感染HPV后，身体会出现哪些症状？
感染HPV（人乳头瘤病毒）后，身体的反应因人而异，而且很多时候，感染了HPV但身体并没有出现任何明显症状。这正是HPV感染的一个特点——“隐匿性”感染。不过，当身体出现症状时，通常与HPV病毒类型以及病毒对身体细胞的影响有关。
HPV感染后身体可能出现的症状，我为你详细梳理一下：
1. 生殖器疣（尖锐湿疣）：
这是HPV感染最广为人知，也最容易被察觉到的症状。
外观： 它们通常看起来像小的、菜花状或鸡冠状的突起，颜色可能与周围皮肤相似，也可能呈粉红色或棕褐色。
位置： 它们最常出现在生殖器区域，包括男性和女性的外阴、阴道、宫颈、肛门周围、阴茎、阴囊、尿道口等。口腔和喉咙也可能出现。
数量和大小： 疣的数量可以是一个或多个，大小从针头大小到几厘米都有可能。它们可能会聚集在一起，形成一片较大的区域。
其他感受： 有时疣可能会引起瘙痒、灼热感或不适感，尤其是在摩擦或摩擦后。破裂的疣也可能出血。
重要提示： 生殖器疣通常由低危型HPV（如HPV 6型和11型）引起，它们一般不会癌变，但具有高度传染性。
2. 宫颈癌前病变和宫颈癌：
这是由高危型HPV（如HPV 16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型等）引起的，也是最令人担忧的后果。
早期阶段： 在发展为癌症之前，高危型HPV感染会在宫颈细胞中引起一系列变化，这些变化被称为宫颈上皮内瘤变（CIN）。在CIN的早期阶段，通常没有任何症状。
进展到癌前病变或早期宫颈癌： 当病变进展时，可能出现一些非特异性的症状，但这些症状往往容易被忽视或误认为是其他妇科问题。
性交后出血： 这是最常见的症状之一。在同房后，阴道会出血，有时出血量不大，颜色可能是粉红色或鲜红色。
两次月经之间出血： 阴道不规则出血，可能是在两次正常月经之间出现，量不固定。
月经量增多或周期紊乱： 月经周期变得不规律，或者经血量明显增多。
阴道分泌物异常： 分泌物可能增多，颜色变黄或呈绿色，有时带有异味。
盆腔疼痛或性交疼痛： 在某些情况下，可能会感到盆腔区域有持续性的疼痛，或者在性交时感到疼痛。
晚期宫颈癌： 如果病情进一步发展，症状会更明显，但此时通常为晚期。
腹部肿胀或腹胀。
体重不明原因下降。
排尿或排便困难，或伴有疼痛。
尿血或便血。
重要提示： 宫颈癌前病变和早期宫颈癌本身往往没有明显症状，因此规律的宫颈癌筛查（如TCT/LCT和HPV检测）至关重要，可以在病变早期被发现并治疗，从而有效预防宫颈癌的发生。
3. 其他部位的癌变：
除了宫颈癌，高危型HPV还可以引起其他部位的癌症，尽管发生率相对较低。
肛门癌： 可能出现肛门区域的疼痛、出血、瘙痒、分泌物异常，或者肛门周围出现肿块。
阴道癌、外阴癌： 可能出现外阴或阴道部位的皮肤变化，如颜色改变、溃疡、瘙痒、疼痛，或者可触及的肿块。
阴茎癌： 男性可能出现阴茎皮肤的异常增厚、溃疡、疼痛或肿块。
口咽癌： HPV感染是导致部分口咽癌（包括扁桃体和舌根的癌症）的主要原因。症状可能包括：
持续的喉咙痛或咳嗽。
吞咽困难或吞咽时疼痛。
颈部出现无痛性肿块。
声音嘶哑。
耳朵疼痛（转移性疼痛）。
体重不明原因下降。
4. 喉部乳头状瘤病：
这是一种由HPV引起的良性肿瘤，通常影响喉咙。
症状： 主要表现为声音嘶哑，声音变化，有时可能伴有呼吸困难或吞咽困难。
总结一下，感染HPV后，身体可能出现的症状包括：
最常见的： 生殖器疣（外观多样，通常菜花状）。
与癌症相关（早期往往无症状）： 宫颈、肛门、外阴、阴茎、口咽等部位的癌前病变和癌症，可能表现为异常出血（特别是性交后出血）、分泌物异常、疼痛、肿块、吞咽困难等。
需要强调的是：
大部分HPV感染是无症状的： 很多人感染HPV后，身体可以自行清除病毒，不会出现任何症状，也不会发展成疾病。
潜伏期： 从感染HPV到出现症状，可能需要数周、数月甚至数年。
不确定性： 即使出现某些症状，也可能由其他原因引起，不一定就是HPV感染。
因此，如果你担心HPV感染，最明智的做法是咨询医生，并进行相关的筛查，尤其是对于女性而言，定期进行宫颈癌筛查是非常重要的。
HPV感染后身体可能出现的症状，我为你详细梳理一下：
1. 生殖器疣（尖锐湿疣）：
这是HPV感染最广为人知，也最容易被察觉到的症状。
外观： 它们通常看起来像小的、菜花状或鸡冠状的突起，颜色可能与周围皮肤相似，也可能呈粉红色或棕褐色。
位置： 它们最常出现在生殖器区域，包括男性和女性的外阴、阴道、宫颈、肛门周围、阴茎、阴囊、尿道口等。口腔和喉咙也可能出现。
数量和大小： 疣的数量可以是一个或多个，大小从针头大小到几厘米都有可能。它们可能会聚集在一起，形成一片较大的区域。
其他感受： 有时疣可能会引起瘙痒、灼热感或不适感，尤其是在摩擦或摩擦后。破裂的疣也可能出血。
重要提示： 生殖器疣通常由低危型HPV（如HPV 6型和11型）引起，它们一般不会癌变，但具有高度传染性。
2. 宫颈癌前病变和宫颈癌：
这是由高危型HPV（如HPV 16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型等）引起的，也是最令人担忧的后果。
早期阶段： 在发展为癌症之前，高危型HPV感染会在宫颈细胞中引起一系列变化，这些变化被称为宫颈上皮内瘤变（CIN）。在CIN的早期阶段，通常没有任何症状。
进展到癌前病变或早期宫颈癌： 当病变进展时，可能出现一些非特异性的症状，但这些症状往往容易被忽视或误认为是其他妇科问题。
性交后出血： 这是最常见的症状之一。在同房后，阴道会出血，有时出血量不大，颜色可能是粉红色或鲜红色。
两次月经之间出血： 阴道不规则出血，可能是在两次正常月经之间出现，量不固定。
月经量增多或周期紊乱： 月经周期变得不规律，或者经血量明显增多。
阴道分泌物异常： 分泌物可能增多，颜色变黄或呈绿色，有时带有异味。
盆腔疼痛或性交疼痛： 在某些情况下，可能会感到盆腔区域有持续性的疼痛，或者在性交时感到疼痛。
晚期宫颈癌： 如果病情进一步发展，症状会更明显，但此时通常为晚期。
腹部肿胀或腹胀。
体重不明原因下降。
排尿或排便困难，或伴有疼痛。
尿血或便血。
重要提示： 宫颈癌前病变和早期宫颈癌本身往往没有明显症状，因此规律的宫颈癌筛查（如TCT/LCT和HPV检测）至关重要，可以在病变早期被发现并治疗，从而有效预防宫颈癌的发生。
3. 其他部位的癌变：
除了宫颈癌，高危型HPV还可以引起其他部位的癌症，尽管发生率相对较低。
肛门癌： 可能出现肛门区域的疼痛、出血、瘙痒、分泌物异常，或者肛门周围出现肿块。
阴道癌、外阴癌： 可能出现外阴或阴道部位的皮肤变化，如颜色改变、溃疡、瘙痒、疼痛，或者可触及的肿块。
阴茎癌： 男性可能出现阴茎皮肤的异常增厚、溃疡、疼痛或肿块。
口咽癌： HPV感染是导致部分口咽癌（包括扁桃体和舌根的癌症）的主要原因。症状可能包括：
持续的喉咙痛或咳嗽。
吞咽困难或吞咽时疼痛。
颈部出现无痛性肿块。
声音嘶哑。
耳朵疼痛（转移性疼痛）。
体重不明原因下降。
4. 喉部乳头状瘤病：
这是一种由HPV引起的良性肿瘤，通常影响喉咙。
症状： 主要表现为声音嘶哑，声音变化，有时可能伴有呼吸困难或吞咽困难。
总结一下，感染HPV后，身体可能出现的症状包括：
最常见的： 生殖器疣（外观多样，通常菜花状）。
与癌症相关（早期往往无症状）： 宫颈、肛门、外阴、阴茎、口咽等部位的癌前病变和癌症，可能表现为异常出血（特别是性交后出血）、分泌物异常、疼痛、肿块、吞咽困难等。
需要强调的是：
大部分HPV感染是无症状的： 很多人感染HPV后，身体可以自行清除病毒，不会出现任何症状，也不会发展成疾病。
潜伏期： 从感染HPV到出现症状，可能需要数周、数月甚至数年。
不确定性： 即使出现某些症状，也可能由其他原因引起，不一定就是HPV感染。
因此，如果你担心HPV感染，最明智的做法是咨询医生，并进行相关的筛查，尤其是对于女性而言，定期进行宫颈癌筛查是非常重要的。
网友意见
简单来说，绝大多数没有症状，HPV的敏感性高，但是指征效果不好。
去年，美国阴道镜和子宫颈病理学会( ASCCP) 发布了 2019 版基于风险的子宫颈癌筛查异常及癌前病变管理共识指南( 简称 2019 版指南)，针对HPV阳性的标准化治疗方案如下：
第一种情况，HPV阳性，TCT检查NILM(未见上皮内瘤样病变及恶性细胞)
CIN III+表示CINⅢ、AIS、癌的风险。一般情况宫颈癌的发展情况是
HPV病毒感染——>CIN I——>CIN II——>CIN III——>AIS——>宫颈癌
整个过程大约需要10-15年，HPV感染发展到CIN 的概率只有10%级别，CIN III最终发展到癌的概率更小。
第二种情况，TCT检查ASCUS（意义不明确的非鳞状上皮细胞）或LSIL（低度鳞状上皮内病变）
第三种情况，TCT检查ASC-H（高级别内上皮个瘤病变）和HSIL（高度的鳞状上皮内病变）
最后根据Risk estimates supporting the 2019 ASCCP Ｒisk-Based Management Consensus Guidelines文中的数据HPV 阳性/ASC-H 的当前 CINⅢ+风险为 26%，癌症风险为 0．92%，而 HPV 阴性/ASC-H 分别为 3．4%和 0．69%。因此即使是HPV 阳性/ASC-H 这种 CINⅢ+风险高达26%时，癌症风险也只有0.92%，女性朋友们不必因为HPV阳性过于担心，遵医嘱治疗即可。
注：本文主要内容选自现代妇产科进展 2021 年 1 月第 30 卷第 1 期《ASCCP 2019 共识指南子宫颈癌筛查结果异常管理解读》
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