如何看待山西三甲医院医生自曝收回扣 50 多万，院方称此人性格偏激，纪委曾介入？
首先，我们得说说这位医生。他能主动爆料，这本身就需要很大的勇气。在很多体制内，特别是医疗系统，敢于说真话、敢于揭露问题的人，往往要面对巨大的压力，甚至可能影响到自己的职业生涯。他敢于冒着这些风险把这件事说出来，说明他可能是真的看不下去了，或者是在某种极端情况下，觉得只有这样做才能引起关注和改变。他提到的50多万回扣，这可不是小数目，如果属实，那说明医疗回扣的现象可能比我们想象的要普遍和严重得多。这笔钱，很可能就藏在我们每一次看病、每一次买药的费用里面，最终还是转嫁到了患者身上。
再来看医院方面的回应。他们很快就给出了自己的说法，认为这位医生“性格偏激”，并且提到“纪委曾介入”。这个回应，可以说是相当有技巧的。
“性格偏激”这个词，是医院试图将公众的焦点从“回扣”这个核心问题上转移开。他们是在暗示，这位医生之所以会说这些话，可能不是因为事实如此，而是因为他个人的情绪不稳定、想法极端，所以他说的话不值得相信，或者说他说这些话有其他不可告人的动机。这是一种典型的“甩锅”和“污名化”的策略，目的就是削弱爆料者的可信度，让大家觉得这只是一个“闹事”的员工。
至于“纪委曾介入”，这句说法就更耐人寻味了。纪委介入，通常是因为存在违纪违法的行为。如果纪委真的介入过，并且调查清楚了，医院这么说，可能是在暗示：这个问题我们医院知道，我们也配合了相关部门的调查，但结果并不像爆料者说的那样严重，或者说他们处理过了。另一种可能性是，纪委确实介入过，但调查的方向和结果，医院可能选择了对自己有利的方式来解读。例如，可能纪委确实查过，但只是查了这位医生个人，或者查了其他小问题，而没有触及到医院系统性的回扣问题。或者，就算纪委有过调查，但最终的处理结果可能不够有力，不足以根除问题。
所以，从医院的回应来看，他们并没有直接否认回扣的存在，而是采取了“攻心”的策略，试图通过评价爆料者的个人品行来抵消爆料内容的分量。这在很多类似事件中都屡见不鲜，就是把焦点从“问题本身”转移到“提出问题的人”身上。
那么，这件事真正让我们关注的，除了医生爆料的真实性，还有几点：
回扣的根源是什么？ 为什么会有如此巨额的回扣？这背后是否与药品招标、采购流程、医生绩效考核、药品销售的逐利机制有密切关系？如果只是一个医生的个人行为，那50万回扣的渠道就太粗暴了。如果背后是医院层面的“潜规则”，那问题就更大了。
医院的管理和监管是否到位？ 医院作为医疗服务机构，理应建立严格的内部管理和监督机制，防止不法行为的发生。如果回扣现象普遍存在，说明医院的内部监管存在严重漏洞。
纪委介入的深度和结果？ 纪委的介入是关键。如果纪委已经深入调查，并且发现了问题，那么就应该公布调查结果，让社会公众知晓，并且依法依规处理。如果仅仅是“介入”了，但没有实质性的结果，或者结果被掩盖，那也是一种失职。
患者的利益如何保障？ 医药回扣最终是以药品价格虚高的方式转嫁到患者身上，加剧了看病难、看病贵的问题。如何切断医药回扣的链条，保障患者的合法权益，是这场事件背后最根本的出发点。
总的来说，这位医生爆料的事件，无疑是一次对医疗行业乱象的有力冲击。医院的回应虽然巧妙，但并不能完全消除公众的疑虑。我们需要的是一个透明、公正的调查过程，以及对真正存在的问题进行严肃处理，而不是简单地将揭露问题的人“妖魔化”。这需要媒体的持续关注，也需要上级监管部门的介入，更需要整个社会对医疗公平的共同呼唤。这不仅仅是一个医生的“个人恩怨”，它可能触及到的是整个医疗生态的健康问题。
网友意见
十年间，收了五十万回扣，幡然悔悟，悉数交代……
一般三个原因：
1，人生重大变故。
2，坐在纪检干部或检察官对面。
3，内斗，矛盾不可调和，自杀式进攻。
不管哪种原因，都说明目前医疗机构的内部监督存在较大漏洞。但凡有一招管用的，比如说该医生通过年底民主评议的时候给院长书记打零蛋的方式换取领导维稳式调解，事情能闹这么大么？
有编就是好，没编还跟同事们闹的这么僵，早就解聘了。
这让我怎么说呢？
我说医生不吃回扣吧，这有人现身说法自己吃了50万。
我说医生吃回扣吧，无数年轻人恨不得把我头锤爆，一天尽搬砖见不到钱，吃哪门子回扣？
所以，这就是典型的『结构性吃回扣』。
也是我经常说的前人吃肉，后人背锅。
你看，他自己说自己吃了十年吧？
那前面八九年闷头吃也不说，
偏偏这两年变得『偏激』了？
偏偏这两年要主持正义了？
还是是浪子十年终回头？
君子报仇，十年不晚？
不是，
是因为4+7砍了药品，因为集采断了器械，因为DRG直接掐了喉咙。
改的好，改的妙。
改的一些见不得光的收入越来越少，
以前高速发展，掩盖了很多矛盾，
大家喝口汤都能两室一厅一厨一卫，稍微肝点都能开个途观翼虎汉兰达，所以都无所谓。
现在就剩三瓜俩枣，不争个头破血流？
再说了，最近也不只这一件事，
但凡有点记忆，也能记得学生举报导师乱放支架的，海南两医生自己举报自己的，宇宙附院王大妈家产全国刷屏……
外人看了别急着激动，搬砖的看了也别惋惜。
随着政策一步步落实，阳光、基本的收入，必然板上钉钉。
医教文卫的收入必然也越来越持平，不可能让你一枝独秀三十年。
学好本事，沉下心态，
会点东西，到哪都有口饭吃。
某三甲医院合同工吃瓜表示还是有编制强，这么瞎搞都没被干掉。
换成合同制，你丫早卷铺盖回家了。
话又说回来，80年出生，眼瞅着41了还是主治，十年五十万，一个月才合到四千，加上四五千的工资，内科那三四千的奖金，扣完税估摸着你也就到手一万块钱一个月，在知乎这年均百万的app，老铁你这混的还是不行啊。
聊点正经的。
收回扣这种事绝对是医生之间讳莫如深的禁区，大家戏谑聊聊当然没问题，敢这么自爆的绝不简单。
一般来说要么是国家强力机关请你聊天，只能硬着头皮坦白，比如本省某心血管科大牛，此处省略五千字。要么就是矛盾不可调和，要和领导鱼死网破。
这哥们这么自爆，估计是50w已经上交了，毕竟前几年搞过一次上交回扣，既往不咎。
反正已经轻装上阵，那就来自爆吧。
有编制的好处就出来了，只要我没污点，随便怎么放飞自我，你能奈我何？
不过这种砸一堆人饭碗的玩法，什么仇什么怨啊～
可能老哥年轻时候玩红警，利比亚的自爆卡车用多了。
估计当地还是得维稳，真要地震了影响太大。
讲个题外故事。
本省某三乙医院，也是那个县最大的医院。
骨科主任副主任惨遭他人自爆连累，双双下马。
不明真相的百姓一开始拍手称赞。
后来发现，原来全县骨科系统就这两人会开点刀。
这下都得去市里和省会看病了。
真是又开心又难受。
看了看去北京某三甲医院，不同科室开的，大一堆同一种中成药。
我没说话。
医生本质上是药品和医疗器械的销售员，按照销量计算业绩发绩效工资是最“合理”的KPI，这当然不能最大化患者利益，但却可以最大化医院和医药公司的利润率！
当然，按照我国的制度，吃回扣是受贿！那么法律是不允许这种KPI的。但法律没有严格执行的情况下，就出现了医生普遍吃回扣的现象！
看到这个题，我心里咯噔一下：
看样子，咱又要被“代表”了。
毕竟在广大群众心目中：前浪吃回扣搞灰色收入=所有医生都吃回扣。
一小撮人吃拿卡要收红包=所有医生都肥的流油。
@陈子杨Dr.outside 陈穿搭博主提的“结构性回扣”问题非常贴切：前浪们在医疗监管不严、临床规模井喷、医院粗放式发展阶段（所谓“医疗职业黄金时代”）收回扣收红包收到手软，把福享尽了，而锅给扣所有医生背。
前浪的原始积累已经完成，后浪的内卷生涯刚开始。
讲道理，上班到现在，我可是一分钱回扣没见着；红包倒有两个家属谈话的时候塞给我，吓得我立马扔回去——这钱就是尼玛炸弹，您别害我。
我要有这么多回扣，我绝对不会上知乎瞎白话，肯定闭嘴浅笑不动如山看尔等上窜下跳。
像我们这种一直BB的，肯定是 “穷人”。
不说了，周末急诊的砖还没搬完。
是三院么？还有说同煤总的……
某院领导也是小气，人说了句大实话，就被安了个性格偏激……
不过五十多万确实是有点少，这位医生看起来在医院过的不顺，没少被打压和排挤，不然也不会把网络作为宣泄口，用这种杀敌一千自损八百的方式，进行反抗和报复。
这是升职称，不给聘么？
要是一位主任大大站出来自曝，那绝对是惊天大新闻，我绝对直呼NB，给点10086+个赞。毕竟通常都是主任一人吃肉，一线医生能喝口汤都是主任比较良心的。你以为药代、器械代……会把主要精力用在小大夫身上么？一个科室怎么用药，用哪个厂家的药，还不是主任说了算。
你让某委查，查谁啊？查这位被曝光的医生么？那能查出个dei儿……
不过这种事情，很难避免吧，毕竟医药走的是市场，又不全是国控。这种事情就算是杀了几条吃肉的“韭菜师傅”，也改变不了什么，这种事在全国范围内还是具有普遍性的。
除非医疗回归国有，医改一改到底。
这个医师自曝10年收回扣50万，那就是一年收5万。中国有386万注册的职业医师，其中基层医师143万。也就是说有243万医师是工作在大医院的。
我们先假设“天下乌鸦一般黑”，每个大医院的医生都收回扣。就算按照这个医生的标准收（大同市的人均收入水平和全国水平差不多），全国大医院医生每年收回扣1215亿元。大家先记住这个数字。
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接下来转载一条新闻：
3月25日，国家卫健委财务司公布了国家卫健委2021年度的部门预算。预算透露，2021年国家卫生健康委一般公共预算收入137.77亿元，比2020年执行数减少1249093.22万元。在具体的款项中，卫健委多次提到，要落实“过紧日子”的要求。
医院的预算包括支出包括医疗支出（人员经费、耗用的药品及卫生材料支出等）、财政项目补助支出（购建固定资产、无形资产等）、科教项目支出（开展科研、教学活动发生的支出等）、管理费用（医院行政及后勤管理部门发生的人员经费、耗用的材料成本等）和其他支出（折旧及维修费、食堂支出等）。
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刚才我们大致计算了一下，如果中国大医院的医生年收入是5万元，一年就需要1215亿元。当然一年5万元是没有医生肯干活的，至少也要一年10万元，那就是2430亿。而2021年国家拨给所有医院的预算是137.77亿元（其中包括人员经费），就算加上地方政府匹配的钱也不会超过500亿。
经常有人说：公立医院是国家拨款的，医院不该赚病人的钱。现实却是国家拨给医院的钱还不够给每个医生发最低工资。那你说医院怎么办？医生怎么办？现实就是：医院和医生只能靠赚病人的钱养活自己。
我无意宣传什么“XX合理论”，我只是阐述现实。
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