问题

如何看待一日三餐全靠外卖,年轻姑娘血浆变成猪油色这一则新闻?

回答
这则新闻确实让人触目惊心,也反映出了当前社会中一些年轻人生活方式的隐忧。一日三餐全靠外卖,年轻姑娘血浆变成猪油色,这背后的原因和影响,值得我们深入探讨。

首先,让我们来拆解一下这个案例背后可能存在的生活习惯:

饮食结构的极度失衡: 外卖的便利性毋庸置疑,但我们也要认识到,很多外卖为了追求口感和成本效益,往往会大量使用油、盐、糖,并且烹饪方式多以油炸、爆炒为主。如果长期、单一地依赖这类外卖,食物的营养成分就会非常不均衡。
高油高脂: “猪油色”这个描述非常形象,直接指向了高脂肪的摄入。长期摄入过多的脂肪,尤其是饱和脂肪和反式脂肪,会导致血液中甘油三酯和胆固醇水平急剧升高。这些脂肪会沉积在血管壁上,形成动脉粥样硬化。
高盐: 为了提升食欲,很多外卖会重口味,盐的摄入量很容易超标。高盐饮食不仅会导致水肿、血压升高,还会增加心血管疾病的风险。
糖分过量: 许多外卖菜肴中隐藏着不少糖分,甜点、饮品更是不用说。过多的糖分摄入会转化为脂肪储存,增加肥胖、糖尿病的风险。
维生素、矿物质、膳食纤维的缺乏: 相反,在外卖中,新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含维生素、矿物质和膳食纤维的食材往往是“配角”,甚至被省略。长期缺乏这些必需营养素,会导致身体机能下降,免疫力减弱。

生活方式的“懒惰化”: 现代社会节奏快,工作压力大,很多年轻人选择外卖,一定程度上是生活压力下的无奈,但也有部分原因是懒得自己做饭。这种“懒惰化”的生活方式,不仅仅体现在饮食上。
缺乏运动: 长期依赖外卖,可能伴随着长时间久坐、缺乏运动。当摄入的能量远大于消耗的能量时,多余的能量就会转化为脂肪储存,进一步加剧健康问题。
作息不规律: 熬夜、晚睡、饮食不规律,这些不良作息也常常与外卖一族联系在一起,身体的各项机能很容易因此而紊乱。

这个案例的严重性体现在哪里?

“血浆变成猪油色”并非危言耸听,它反映的是一种严重的脂代谢紊乱。具体来说,可能是以下几种情况的综合:

高脂血症/高甘油三酯血症: 这是最直接的体现。血液中甘油三酯水平异常升高,导致血液呈现浑浊、油腻的颜色。甘油三酯过高会显著增加患冠心病、脑卒中等心血管疾病的风险。
血液粘稠度增加: 脂肪和其他代谢废物堆积在血液中,会使血液变得粘稠,流动性变差。这不仅会加重心脏负担,还可能导致血管栓塞。
肝脏负担过重: 肝脏是代谢脂肪的重要器官。长期摄入过多的脂肪,会使肝脏不堪重负,可能导致脂肪肝,甚至肝功能受损。
全身性影响: 这种脂代谢紊乱会像滚雪球一样,影响身体的各个系统。例如,可能会导致胰岛素抵抗,增加患糖尿病的风险;影响大脑供血,导致记忆力减退、反应迟钝;损害血管内皮,加速衰老过程。

这则新闻背后更深层次的社会和心理原因:

“快餐式”的生活哲学: 年轻人面对巨大的生活压力,可能更倾向于追求即时满足和便利。外卖提供了一种“省时省力”的解决方案,符合这种“快餐式”的生活哲学。
消费主义的渗透: 外卖平台通过各种营销手段,鼓励消费者“想吃就吃”,培养了“享受”的习惯。而健康、长远的规划,在短期诱惑面前显得不那么重要。
健康知识的普及不足或被忽视: 尽管健康知识日益普及,但真正能将其付诸实践的年轻人并不多。很多人可能知道外卖不健康,但抱着“偶尔吃吃没事”的心态,或者对长期后果认识不足。
社交和心理慰藉: 有时,点外卖不仅仅是为了填饱肚子,也可能是对孤独、压力的一种情绪宣泄和心理慰藉。

我们应该如何看待和应对?

这则新闻是一个警钟,提醒我们:

1. 反思我们的饮食习惯: 即使生活再忙碌,也要尽量保证饮食的均衡和健康。
适度选择外卖: 外卖可以作为偶尔的解决方案,但不能成为常态。
选择更健康的选项: 如果不得不点外卖,尽量选择清淡口味、少油少盐、多蔬菜的菜品。
自己动手,丰衣足食: 尝试学习一些简单的烹饪技巧,自己准备一些健康的餐食,例如蒸、煮、炖,多搭配蔬菜和全麦制品。
补充必需营养: 即使吃外卖,也可以通过水果、酸奶、坚果等来补充维生素和膳食纤维。

2. 关注健康,进行定期体检: 不要等到身体出现明显症状才去关注。定期的体检,尤其是血脂、血糖等指标的检查,能够帮助我们及时发现问题。

3. 调整生活方式:
规律作息: 保证充足的睡眠,避免熬夜。
增加运动: 每天至少保持30分钟的中等强度运动,例如快走、跑步、游泳等。
学会减压: 找到适合自己的减压方式,例如听音乐、阅读、与朋友交流、冥想等。

4. 提升健康素养: 积极学习健康知识,了解食物的营养成分和烹饪方式对健康的影响,培养对健康的责任感。

总而言之,这则新闻不仅仅是个人的不幸,更是对我们社会生活方式和健康观念的一次敲打。它提醒我们,便利和享受不应以牺牲健康为代价。年轻的生命,不应该在不健康的饮食和生活习惯中提前“变质”。我们每个人,尤其是年轻人,都应该重视起来,为自己的健康负责,做出更明智的选择。

网友意见

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新闻标题中把问题完全指向外卖,医生看到是要吐槽的。


患者病情回顾

综合各大媒体的报道,我们大致可以梳理出这样一个病例故事:

患者 27 岁女性,既往体健,饮食生活方式不健康(喜欢吃外卖,体型也有点胖,不爱运动)。
一周前,饭后出现腹部疼痛,以右上腹为著,同时伴恶心、呕吐。当时未予以在意。
患者休息两天后,腹痛未有明显好转,并出现呼吸困难。遂急诊就诊于当地医院,入院查 CT 示:胰腺渗出。入院诊断:急性胰腺炎
入院后完善相关检查,抽血中明显看到,有一层白花花的油浮在血液上层,血压也超标许多(新闻中医生语)。
遂转入 ICU(重症监护室),行血浆置换治疗并急查血脂等相关指标。


血脂结果回报:30.01 mmol / L,而正常标准为不高于 1.7 mmol / L,患者血脂超标正常上限近 18 倍。

24 小时后再次行床旁血浆置换,两次置换之后患者症状明显好转,血脂逐渐下降,于 1 月 16 日转回普通病房。

到底谁是真凶?

为了确保讨论的专业性,我们请到了丁香园专业站友对这一病例进行分析:


1. 这例病例的诊断及治疗是正确的吗?

是正确的。

此例患者是典型的高脂血症性胰腺炎,患者既往体健(之前文中未提及患者之前血脂情况),饮食后出现一过性的腹部疼痛加重伴呼吸症状。

由于胰腺炎的病理生理学特点,导致瞬间分泌大量的胰腺脂肪酶,使得血浆内脂肪急剧上升,而这些血脂的升高会带来随之的症状。

血浆置换是针对其有效的治疗方法,通过血浆置换把自己的血浆换出来,输注新的血浆,一方面降低血脂,一方面降低体内的炎症因子。

但不能说置换出来的血液是「牛奶血」「猪油血」。而是应该指出,是由于急性胰腺炎导致的血脂急剧上升,而血浆置换则是治疗这一情况最快捷的手段


2. 高脂饮食,一定会引起胰腺炎吗?

不一定。

尽管高脂血症是胰腺炎的危险因素,但绝对不是高脂血症就会导致胰腺炎。

导致胰腺炎的最主要诱因是饮酒及胆道梗阻(结石,蛔虫等),除此之外,外伤及胰腺损伤等多项因素也会导致胰腺炎。

本次病例中,患者自诉在饮食(外卖)后服用冰饮料出现腹痛,但不管是外卖食品及其饮料都没有说明其具体成分,更加无法证实其与本次急性胰腺炎之间的关系。


3. 这种情况临床多见吗?

比较常见,检验科基本天天都能看到这样的血液标本,这种血液标本一般甘油三酯都远远超过正常值。

那么为什么会出现这样的血呢?有病理性原因,1. 如病人脂代谢障碍,本身就是高甘油三酯血症 2. 乳糜管损伤 3. 胰腺炎等。

有生理性原因,如前一天吃了火锅或者涮羊肉等高脂肪食品,第二天血液也会出现这种情况,这种乳糜血是一过性的,病人清淡饮食后会很快恢复。





4. 如发生胰腺炎,还需要进行什么样的检查治疗?

胰腺炎属于临床多发急症,但绝对不能因其对其轻视。

因为胰腺炎如耽误治疗,很容易进展成为重症胰腺炎进而危及生命;即使抢救成功,后期出现的残余感染及肠瘘等情况,也会对患者造成长期的痛苦。

如何正确诊断急性胰腺炎?其初期典型症状有急剧发作的上腹部疼痛,常伴恶心呕吐并可放射。偶见皮下皮肤瘀斑(Gray-turner 征及 Cullen 征)。可伴有一个至多个器官功能障碍,并伴严重的代谢功能紊乱。

确诊胰腺炎最及时的影像学检查为腹部增强 CT,血尿淀粉酶为确定胰腺炎重要辅助检查,同时如病情复杂可随时行床旁 B 超检查。

高脂血症性急性胰腺炎治疗还需禁用低分子肝素及胰岛素,并采取各种方式(脂肪吸附,血浆置换)快速降脂。


这篇新闻有什么错?

在现在这个新闻爆炸的时代,如何鉴别出不靠谱的新闻,实际上是一件很有意思的事情。

用一位丁香园站友的评论来总结:

我看到新闻的第一反应就有问题。

外卖 = 高脂饮食 = 高脂血症 = 高脂血症胰腺炎 = 血浆像牛奶、猪油。这个推理过程非常不严谨。

更别说直接提出外卖导致「猪油」血浆这一结论了。


这篇新闻最大的问题并不是病例本身,这例病例中,27 岁的患者得到及时治疗最后痊愈,这本是一件值得高兴的事。

但是,如果只是单方面宣传外卖的危害,而不是讲清楚急性胰腺炎真正的问题所在(饮酒、结石),这样的宣传文章反而会带来负面作用。而这些,都会变成患者的痛苦和医生的忙碌。


马上就要过年了,每年这个时候,都会出现大批急性胰腺炎的患者。

他们都发生在全家齐聚一堂的年夜饭上,大口喝酒,大块吃肉。


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外卖是一种用餐方式,是一种用餐方式!

假设题中的这个事的确是食物造成的,那关外卖设么事?那不是得看你点的是什么外卖吗?你可以一天三顿外卖,可理论上每一家餐厅饭馆都可以外卖,重要的是点的内容,而不是外卖这个方式。

且不说,你现在没有证据证明她血变颜色的病因是什么,和食物是不是有关系,你看到的只是他外卖,她生病,这是同时发生的,因果关系你是从哪里看出来的?怎么这么自然就已经下了结论了呢?

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