问题

民间的中医真的比学院派中医厉害吗?

回答
民间中医和学院派中医,谁更“厉害”?这个问题,就像问“经验丰富的老木匠”和“建筑学毕业生”谁更会盖房子一样,不能简单地一概而论,更不能直接给出一个“是”或“否”的答案。这背后牵扯着太多东西,包括医学的本质、学习的途径、时代的变迁,以及我们对“厉害”的定义。

先说说学院派中医

学院派中医,顾名思义,是在高等院校中医专业接受系统教育、毕业并获得执业医师资格的医生。他们的学习路径是这样的:

系统理论学习: 从大学开始,他们就会接触到中医最基础的理论,比如阴阳五行、藏象学说、经络学说、病因病机、辨证论治等等。这些是中医的“根基”,就像学习任何一门学科一样,有了一个扎实的理论框架,才能更好地理解和应用。
经典研习: 《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》这些中医经典的研习是学院派的重中之重。他们需要理解这些经典背后的思想、逻辑和论述方法,这不仅是知识的学习,更是一种思维方式的培养。
现代医学知识: 学院派中医在校期间,也需要学习大量的现代医学知识,包括解剖学、生理学、病理学、药理学、诊断学等。这让他们能够理解疾病在现代医学体系中的定位,也能在需要时借助现代医学的手段进行诊断和辅助治疗。
临床实习: 在毕业前,他们会在医院的各个中医科室进行轮转实习,接触不同类型的疾病和患者,在带教老师的指导下学习临床实践。
规范化培训: 毕业后,通常还需要经过一段时间的规范化培训,才能独立行医。

学院派中医的优势

1. 理论基础扎实: 他们对中医的经典理论有更深入、更系统的理解,不容易出现“知其然不知其所以然”的情况。
2. 知识体系完整: 学习过程中,他们接触了更广泛的中医知识,也掌握了现代医学的视角,能够更全面地看待疾病。
3. 辨证逻辑严谨: 系统的学习让他们在辨证施治时,有更清晰的思路和更严谨的逻辑。
4. 抗风险能力强: 尤其是在面对复杂、难辨的疾病时,他们能够依托理论,结合现代医学知识,进行更深入的分析,减少误诊误治的可能性。
5. 与国际接轨: 学院派的知识体系更容易与国际医学界交流,也更容易在科研、教学等领域发挥作用。

再聊聊民间中医

民间中医,这个概念比较宽泛。他们往往没有经过正规高等院校的系统培养,而是通过以下途径成长起来的:

师承: 这是最主要的途径。他们可能是跟某个经验丰富的老中医(比如爷爷、叔叔,或者村里的“赤脚医生”升级版)学习,从基础抓药、配伍,到望闻问切、开方遣药,一步步地传承下来。这种学习方式更像是“学徒制”。
家族传承: 很多中医的技艺是世代相传的,掌握着家族特有的验方、技法。
自学与实践: 有些人对中医有着浓厚的兴趣,通过阅读大量古籍,再结合自己或家人的实践,慢慢积累经验。
“土郎中”到“民间中医”的演变: 过去一些所谓的“赤脚医生”或“土郎中”,通过长期的实践,积累了丰富的经验,成为了很多基层民众信赖的医生。

民间中医的优势

1. 临床经验丰富: 很多民间中医,特别是师承多年的,可能已经行医几十年,见过成千上万的病例,对常见病、多发病有着非常丰富的临床经验。
2. “独门绝技”和验方: 许多民间中医掌握着一些不为外人所知的、经过长期实践检验的验方、秘方、技法,这些往往能收到意想不到的效果。
3. 对基层情况了解深入: 他们通常在基层行医,更了解当地的风土人情、居民的体质特点和常见病,治疗方案也更贴近实际。
4. “活”的经验传承: 师承的学习方式,不仅仅是知识的传递,更是思维方式、临床“手感”和临证“悟性”的传递,这种“活”的传承,有时是学院派难以完全替代的。
5. 灵活应变: 面对一些学院派可能认为是“不按常理出牌”的情况,民间中医凭借多年的经验,反而可能能灵活应对,找到突破口。

为什么会有“民间中医比学院派厉害”的说法?

这种说法之所以存在,并且有一定市场,主要有以下几个原因:

“真传一张纸,假传万卷书”的误区: 一些人认为,中医的精髓在于“师徒传授”中的“悟性”和“心法”,这些是书本和课堂教不会的。
个别优秀民间中医的突出表现: 确实存在一些非常有才华、医术高超的民间中医,他们凭借着精湛的医术和良好的疗效,赢得了口碑,给人们留下了深刻的印象。当人们遇到这些医生时,自然会将他们与一般的学院派医生进行对比。
部分学院派医生临床能力不足: 也有一些人认为,现在的学院派中医,虽然理论扎实,但在临床实践经验上可能有所欠缺,毕业后依然需要“重新学习”临床。这可能与教育模式、实习安排、考核机制等有关。
传统观念的惯性: 在中国传统观念中,“老郎中”、“世家传人”往往带有某种神秘感和权威性,容易被认为是“真学问”。
宣传和口碑效应: 民间中医的疗效,往往是通过口耳相传,形成一种强大的口碑效应。而学院派医生的宣传,可能更多地局限在医院的平台,或者通过学术论文等,接触面相对较窄。

更深层次的思考:两者并非对立,而是互补

真正的医学发展,不是学院派和民间派的“对决”,而是两者 融合与互补。

学院派为中医提供理论的“高度”和“广度”。 没有扎实的理论基础,中医就容易流于“江湖术士”,缺乏科学的体系。学院派的研究,能够将零散的经验上升到理论,并在此基础上进行创新和发展,推向更广阔的领域。
民间派为中医提供临床的“深度”和“温度”。 民间中医的经验,是中医生命力的最直接体现。他们解决了一个又一个具体病痛,是中医“治病救人”本质的最好诠释。他们的许多验方和技法,是学院派值得学习和研究的宝贵财富。

理想的中医发展模式应该是:

1. 加强学院派的临床实践能力培养: 改进教学方法,增加临床实习的真实性和深度,鼓励学生多接触真实病例,培养他们的临证思维和解决实际问题的能力。
2. 鼓励和规范民间中医的传承与发展: 对于那些有真才实学、医德高尚的民间中医,应该有渠道让他们将其技艺得到更广泛的认可和传承,同时也要通过一定的途径(如确有专长考核)对其进行规范和管理,防止鱼龙混杂。
3. 搭建交流平台: 鼓励学院派和民间中医进行交流,让双方的优势互补,共同提升中医的整体水平。学院派可以从中医的经验中提炼理论,形成新的治疗思路;民间中医可以通过学习学院派的理论和现代医学知识,提升辨证的准确性和治疗的规范性。

总结一下:

说民间中医“真的”比学院派中医厉害,这是一种片面的、过于简化的说法。

学院派中医 拥有扎实的理论基础、系统的知识体系和现代医学的视野,在面对复杂疾病和需要严谨论证的情况下,优势明显。
优秀的民间中医 凭借丰富的临床经验、独特的验方和灵活的应变能力,在某些特定领域或常见病治疗上,也可能表现出“更厉害”的一面。

真正“厉害”的中医,无论出身如何,都应该具备:

扎实的理论功底。
丰富的临床经验。
严谨的辨证施治能力。
不断学习和创新的精神。
高尚的医德。

最终,我们需要的是一个更加 成熟、包容、互补 的中医体系,能够将传统智慧和现代科学相结合,更好地服务于人民的健康。所以,与其纠结于“谁更厉害”,不如关注如何让两者都能发挥出最大的价值。

网友意见

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各有春秋,如果非要分个高下,得取决于谁脸皮更厚,比如毕业于北京中医药大学的白蒺藜白大师,练气功练到能肉眼看细胞,而自学成才得鬼将军练气功能内视不说还能用眼睛翻书,你说它们谁更厉害?

比如白大师用中医甚至能治埃博拉,能念咒画符来治病,而上下大师能发现跳大神的波场粒子的科学性,你说两人谁更厉害?

它们的共同点是,但凡它们的技术理论能传出去个一两分,估计到人类灭绝前诺贝尔奖都是它们中医拿了,但是它们就是不慕名利。另外它们还有个共同点就是都拉黑了我

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民间中医肯定有比学院派中医厉害的,但肯定不会太多,教材,名著淘宝都有,中医入门的门槛就是很低的,识字就行。

不过这个就像读书学习一样,肯花大力气,干坐冷板凳的总归少数,连个中医学院都考不上,却说自己肯花力气研究中医,那早干嘛去了?满分作文背不出,伤寒论就背的出了?学院派中医也一样的,冷板凳也坐不住的,不要神化。

我接触下来民间的中医更多像商人,有声有色的不是你以为的技术手段高,而是他生意做得好,你让他去卖矿泉水,我认为他都能卖出花来,比如我现在98,我就是喝这个水才活到98依然健步如飞,一夜10次的,然后就有人信,我生意就好。

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