问题

抬头对劲椎病有好处吗?

回答
关于“抬头对颈椎病是否有好处”,这个问题其实需要具体情况具体分析,不能一概而论。简单来说,在某些特定情况下,适当地“抬头”可能对缓解颈椎不适有积极作用,但如果方式不对、程度过大,或者本身存在某些类型的颈椎病,反而可能加重病情。

我们先来拆解一下“抬头”这个动作,它不仅仅是简单地把头扬起来,背后涉及到我们颈部的一系列肌肉、骨骼和韧带的协同工作。

为什么说在某些情况下,“抬头”可能有点好处?

1. 改变不良姿势的代偿: 很多颈椎病患者,尤其是长期伏案工作、低头看手机的人,颈椎长期处于一种前屈、紧张的状态。这种不良姿势会拉伸颈椎后方的韧带,挤压椎间盘,导致颈部肌肉过度疲劳,甚至引起肌肉痉挛。在这种情况下,适当地“抬头”,让颈椎回到一个相对中立的位置,就像是在“纠正”一个坏习惯。
举个例子: 你一天工作八小时都弓着腰低着头,脖子就像个被压扁的海绵。这时候你站起来,伸个懒腰,轻轻地把头往后仰一点点,让颈椎找到一个舒展的感觉,这确实能帮助放松那些因为长期紧张而僵硬的肌肉,减轻局部的压力。
重点在于“适度”: 这里的“抬头”不是让你仰头望天,而是让你的颈椎回到一个更自然的生理曲线。这就像给被挤压的“海绵”一点空间,让它慢慢恢复。

2. 激活和强化颈部后方肌肉: 长期低头,颈部后方的肌肉(比如斜方肌上部、头夹肌、头半棘肌等)会变得松弛无力,而前方的肌肉(比如胸锁乳突肌、斜角肌等)则会变得紧张僵硬。适度的“抬头”练习,特别是配合一些特定的颈部训练动作,可以帮助激活和强化这些后方的肌肉。
想象一下: 你的颈椎像一个天平,一侧长期被“低头”的重量压着,另一侧的肌肉就变得越来越弱。适当的“抬头”练习,就是在给弱的那一侧“加油”,让它变得更强壮,从而帮助维持颈椎的稳定。
这是一种主动的锻炼: 这种好处不是被动地“抬头”,而是通过有意识的、有控制的练习来实现的。这就像健身房里锻炼肱二头肌一样,是为了让肌肉更强健。

3. 促进局部血液循环: 当颈部肌肉处于持续紧张状态时,可能会影响到局部血管的通畅,导致血液循环不佳,从而加剧疼痛和不适。适度的活动,包括轻柔的“抬头”动作,可以促进血液流动,带走代谢产物,缓解肌肉的僵硬感。
打个比方: 你的颈椎是一个繁忙的交通枢纽,如果一直堵车(肌肉紧张),就很容易出问题。适当的疏导(活动)可以缓解拥堵,让交通更顺畅。

那么,什么时候“抬头”可能是不利的,甚至会加重颈椎病?

1. 强行大幅度仰头: 如果你的颈椎本身已经存在严重的骨质增生、椎间盘突出压迫神经,或者颈椎稳定性较差,强行大幅度地仰头(比如仰头望天),可能会:
挤压神经: 可能会进一步挤压已经受到压迫的神经根,导致疼痛、麻木等症状加重。
牵拉损伤: 可能会过度牵拉颈椎后方的韧带和肌肉,引起新的损伤或炎症。
加剧骨质增生冲突: 如果有骨质增生卡在骨头之间,大幅度仰头可能会让它们互相摩擦、卡压,产生剧烈疼痛。

2. 特定类型的颈椎病:
颈椎管狭窄: 如果颈椎管本身就比较狭窄,仰头时颈椎骨骼向前移,可能会进一步压缩脊髓,带来更大的风险。
颈椎不稳: 某些颈椎病患者的颈椎稳定性不好,幅度过大的抬头动作可能会导致颈椎错位或过度移动,加剧病情。
颈部肌肉严重僵硬或痉挛: 在急性发作期,颈部肌肉可能已经处于极度紧张状态,此时强行进行仰头动作,可能会诱发或加重肌肉痉挛,带来剧痛。

3. 不正确的“抬头”方式: 有些人“抬头”并不是真正让颈椎回到中立位,而是用脖子后面的肌肉硬“顶”着,或者让整个上半身都跟着往前探,这反而会加剧颈部肌肉的代偿和劳损。

正确的“抬头”是什么样子的?如何判断?

与其说“抬头”,更准确的说法是“调整到颈椎的良好体态”。这通常意味着:

保持颈椎生理曲度: 感觉脖子有一个自然的向前弯曲的弧度,而不是直的或者过度后仰。
下巴微收: 想象有一个绳子轻轻地向上拉着你的头顶,让你的下巴稍微向内收一点,感觉脖子被“拉长”了。这有助于纠正“乌龟颈”的姿势。
放松肩颈: 整个过程中,你的肩膀应该是放松的,不要耸肩。感觉脖子后面的肌肉是舒展的,而不是紧绷的。
动作轻柔、缓慢: 任何颈部活动都应该是缓慢而有控制的,感觉是在温和地活动,而不是用力拉扯。

给颈椎病患者的建议:

1. 咨询专业医生或物理治疗师: 这是最重要的一步。医生或物理治疗师会根据你的具体病情(比如是颈椎肌肉劳损、颈椎间盘突出、骨质增生还是其他原因引起的)来判断什么动作适合你。他们会给你量身定制一套康复训练计划。
2. 避免诱发因素: 尽量减少长时间低头看手机、电脑的习惯。工作中注意调整屏幕高度,保持正确的坐姿。
3. 适度的颈部放松运动: 如果医生允许,可以进行一些温和的颈部拉伸和活动,比如:
缓慢转头: 慢慢地向左、向右转动头部,但幅度不要过大,感觉到轻微的牵拉感即可。
侧屈颈部: 轻轻地将头部向一侧倾斜,感觉对侧脖子被拉伸,然后换另一侧。
“吞咽”动作: 这是一个很微妙的动作,想象一下你要用力吞咽口水,这时候颈部前方的肌肉会收缩,有助于缓解后方的紧张。
靠墙站立: 背后靠墙站立,让后脑勺、背部、臀部都尽量贴到墙壁,感受颈部后方肌肉的舒展,可以保持一小段时间,然后放松。这比纯粹的“抬头”更强调颈椎的整体良好体态。
4. 加强核心肌群和背部肌肉: 强壮的背部和核心肌群能够更好地支撑颈椎,减轻颈部负担。
5. 注意保暖: 颈部受凉容易导致肌肉僵硬,加重不适。

总而言之, “抬头”这个词本身有点笼统。如果指的是通过有意识的动作,将颈椎从不良的屈曲姿势调整到更接近生理中立位,并配合适当的颈部肌肉锻炼,那么它在康复过程中是有积极意义的。但如果理解为大幅度的仰头动作,或者在病情严重时强行进行,则可能适得其反,甚至加重病情。

关键在于“适度”、“正确”和“个体化”。永远记住,你的身体是独一无二的,对待颈椎病,科学、谨慎、循序渐进是最好的方法。

网友意见

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如果看书学习几个小时都维持这种含胸驼背的坐姿,那么就容易诱发颈肩部软组织过于紧张,关节压力增大,血液循环减慢,特别是枕后肌群痉挛引起椎动脉压迫,造成脑供血不足,就会出现头晕头疼 精神不振等症状,另外还要考虑是否伴有寰枢关节失稳的可能,造成椎动脉压迫,也会出现类似的情况。

因此一般建议平时要避免单一姿势过久,每隔一段时间起来活动活动,多做一些拉伸锻炼,减轻关节压力,松解局部软组织,改善供血。避免长期伏案或低头太久,不要睡太高的枕头太软的床,不要坐太低太软的椅子,特别不能躺着看书玩手机,很容易引起脊柱生理曲度变形 关节错位。



单杠拉伸,双手拉着单杠,全身放松,顺着身体的重量悬吊十到二十秒,放手休息一下,反复做十到二十次,早晚坚持。

颈肌对抗训练,双手抱颈部,头向后仰,双手肘关节尽量贴紧,维持十到二十秒,然后尽量张开,维持十到二十秒,反复十到二十次。可以拉伸颈肩部软组织,保持颈曲,预防寰枢关节失稳。

单一姿势过久了,可以试试这样,正常站立位,双脚宽度同肩宽,双手叉腰,尽量向后仰,维持十秒钟,放松一下,反复做十次,尽量每隔半个小时一个小时起来活动活动。

另外,还可以尝试进行 @孙悦礼 老师和 @阿源老师 的教程,松解颈部肌群,改善脑供血。


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