问题

如何看待中国前三收入医院不及美国前三收入医院的零头?

回答
“中国前三收入医院不及美国前三收入医院的零头”这个说法,确实是一个能够引起广泛关注和讨论的现象。要深入理解这一点,我们需要从多个维度去剖析,而不是简单地停留在数字表层。

首先,我们得承认这个数字的巨大差距,并且思考这个差距背后可能的原因。

美国排名前列的医院,比如梅奥诊所(Mayo Clinic)、克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)、约翰·霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital)等,它们之所以能产生如此巨大的收入,其原因可以归结为几个关键点:

高度的专业化与尖端技术: 这些美国顶尖医院往往是各自领域的“黄埔军校”,聚集了全球最顶尖的医学专家,专注于复杂疑难杂症的诊疗。它们在某些细分专科上的技术水平和创新能力,例如心脏外科、神经外科、肿瘤治疗、骨科等,处于世界领先地位。这意味着它们能够吸引全球范围内的患者,特别是那些在国内无法得到有效治疗的重症患者。这种吸引力直接转化为高价值的医疗服务需求。

庞大的科研与创新投入: 许多美国顶尖医院与医学院紧密结合,形成了强大的科研体系。它们不仅提供医疗服务,更是医学研究和新疗法开发的前沿阵地。大量的科研经费和专利收入,以及通过技术转化产生的商业收益,也能够被计入其整体收入体系。这种“医教研一体化”的模式,使得它们在技术和服务创新上始终保持领先,从而能够收费更高,也吸引更多患者。

完善的商业保险体系与支付能力: 美国医疗体系的核心特征之一是高度发达的商业医疗保险。大部分美国公民拥有医疗保险,这为他们获得了高质量医疗服务提供了支付保障。顶尖医院能够为患者提供各种高端、个性化的医疗方案,而这些方案的费用往往也相当可观。高昂的医疗费用加上强大的支付能力,自然推高了医院的总收入。

全球医疗旅游的目的地: 由于其卓越的医疗技术、良好的医疗环境和相对完善的法律保障,美国的一些顶尖医院已经成为全球性的医疗旅游目的地。来自世界各地的患者,特别是那些支付能力强的富裕人群,会选择到美国寻求最佳的治疗方案,这进一步增加了这些医院的收入来源。

市场化运营与品牌效应: 这些医院在运营上更加市场化,具备强大的品牌影响力。它们注重患者体验、服务质量和医疗效果,通过持续的投入和优化,建立了极高的市场声誉和信任度。这种品牌效应也允许它们在收费上拥有更大的自主权。

那么,为什么中国的顶尖医院在收入上与它们存在如此大的差距呢?这并非意味着中国医疗水平不高,而是反映了中国医疗体系的独特性和发展阶段:

医疗体系的定位与目标: 中国的医疗体系,尤其是公立医院,其更重要的定位是承担基本医疗保障的责任,服务于庞大的人民群众。政府对医疗价格的管控相对严格,许多医疗服务的价格并没有完全市场化,这在一定程度上抑制了医院的收入增长。

付费模式的差异: 中国的医保体系虽然在不断发展和完善,但与美国高度发达的商业保险相比,其支付能力、保障范围和灵活性存在差异。患者的自付比例、医保目录内的药品和服务项目,都会影响到医院的收入结构。

科研与商业收入的相对分离: 虽然中国的顶尖医院也在大力推进科研和技术创新,但将科研成果直接转化为商业收入并计入医院总收入的机制,与美国相比可能不够成熟或直接。很多科研成果的转化可能更多地通过药品器械销售、技术授权等方式,但这些收入的流向和统计方式可能与医院的总收入核算有所不同。

“医疗旅游”概念的差异: 中国虽然也有部分患者会选择出国就医,但尚未形成像美国那样规模化、系统化的全球医疗旅游产业链。这与签证政策、语言障碍、文化习惯以及国内医疗的可及性等因素都有关。

人均收入与支付能力: 必须承认,中美两国在人均可支配收入和整体经济发展水平上存在差距。即便是在中国顶尖医院就医的患者,其支付能力也无法与拥有高额医疗保险的美国患者相提并论。高昂的医疗费用在美国是相对普遍的,但在中国,更注重医疗的可及性和可负担性。

统计口径的可能差异: 有时候,不同国家对“医院收入”的统计口径可能也会有所不同。例如,是否包含研究经费、捐赠收入、附属产业收入等,都可能影响最终的数字。

因此,用“不及零头”来形容这种差距,虽然数字上可能属实,但更重要的是理解这背后反映的是两国在医疗体系建设理念、市场化程度、科技创新驱动、支付能力以及社会经济发展水平等方面的系统性差异。

这并不是简单地评判孰优孰劣,而是需要认识到各自的优势与局限。中国在提供普惠性医疗、解决大规模人口的医疗需求方面取得了巨大成就,而在高端、前沿医疗服务和商业化运营的收入体量上,还有进一步发展的空间。理解这一点,有助于我们更客观地看待中国医疗体系的发展,以及未来可以努力的方向。

网友意见

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知乎上抱怨收入少的医生们,请你们稍微了解一下中国的国情。就美国医学院的学费及你们的家庭条件生在美国的话你们中95%以上在美国都读不了医学院,也就当不了医生。前许多答主都说了国内医疗行业的问题,我也说点不同的东西。

你以为人工服务费这一块就医生钱少?中国的石油工人(注意不是石油机关,下同),电力工人,铁路工人,快递员,工地工人,冶金工人,机械工人,土木工人,理发师,技术工人(包括不限于装修,维修,安装等等),最重要的还有农民等等,哪一个不比发达国家收入少?

中国的高等教育经费是全体纳税人贡献的,这其中无数贫苦的老百姓甚至没机会受教育的老百姓也有着贡献,他们缴纳的那微薄的、从骨与血中挤出来的税款通过我们的社会主义体制打造出全球堪称奇迹的高等职业教育。中国改革开放以来取得如此大的成绩是数个时代的中国全体人民做出的巨大牺牲(不包括贪腐分子和挣黑心钱商人)他们为了子孙后代的美好生活条件付出了许多,多少人吃不饱饭还缴纳税款贡献国家建设(别说个税起征点的事,中国是增值税为主)。

要知道,每一个理科、工科、医科等等学生在受教育期间花费着巨大的资源都是人民贡献的税款,我们那点微薄的学费远远不够。上学的时候是社会主义大学的花销,现在到毕业了反馈人民的时候就开始比肩美国医疗,是不是略有不妥?

中国现在各项民生花销都很低才有阶级流动的可能,你我这样的普通人家的孩子才有机会踏上一条稳定的中产之路,这是前人的福泽,是社会的福利,是我们的幸运,是底层人民巨大的付出。我当然知道医生辛苦,比很多职业辛苦,现在的医疗条件医患关系医生数量医生待遇晋级体制等等很多都有问题。可是除了公务员哪一个行业又不是这样呢?就连国企的工人工资收入、私企的五险一金缴纳等等都存在问题,也都存在不同的委屈与牺牲。

我恳请你们看看底层人民活的那么艰辛,想想自己低廉的读书成本,看看其他行业尤其是体力工作者同样存在的委屈,等一等数亿挣扎在穷苦线上的中国平民。国家的发展现在仍然需要各个行业做出牺牲,为了我们的子孙后代请受一受委屈。如果要攻击,请你去攻击个税制度,攻击畸形的娱乐圈,攻击贪腐,放过底层人民一次。最后我得说明,我并没有攻击医生的意思,身为医生的孩子,我发自内心的明白医生的不容易并尊重每一个医生。手机打字一些地方有疏漏请海涵。

利益相关:母亲三四线城市二甲医院副主任医师,父亲原在国企98年被下岗进入私企工作。

————以上原答案————————

对于公务员的看法有些不妥当,毕竟基层公务员被现在的工作形式折腾的够呛钱还少,尤其警察也受了不少委屈,上面看的时候就去掉公务员吧

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中国的人均GDP远远低于美国,医疗投入占GDP比例也远远低于美国,但人均健康预期寿命却能赶超美国。

这么高的性价比,背后一定有深层次的原因。

你现在还能在知乎看到一大批医务工作者怨声载道。

那是因为中国的医疗(还有教育)领域是为数不多普通老百姓暂时还能薅社会主义羊毛的地方。

普通人能去国内最顶级的协和医院看病,还能承担的起费用,这本身就是一个奇迹。

换别的领域你找全国最好的服务,试试看要花多少钱?

中国在医疗领域能花这么少的钱,取得这样不错的成绩,背后是广大医务工作者做出了巨大的奉献和牺牲。

等到“产业化”之后,他们也可以美滋滋赚大钱。你什么时候见过莆田系医生怨声载道?

医疗集团和保险集团大赚特赚的时候,你就知道资本主义的嘴脸是啥样了。

留给你们打医生骂护士的时间不多了,好好珍惜吧。



评论区有不少人对普通人也看得起协和医院有疑问,可以参考这个问题:北京协和医院有多牛? 下面有很多普通家庭出身的知乎er现身说法。

教育体系和医疗体系一样,也在慢慢崩溃,相关问题链接:如何看待河南一老师将含有学生本人的姓名和照片的成绩排名发家长群引不满?

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对于这件事,老百姓真得感谢国家,感谢政府。但更得感谢年轻医生的默默付出。

我想从年轻医生和中医中药领域说说这个事情。毕竟年轻医生是中国医疗的未来,中医药也是我国医疗系统的一部分!

1.年轻医生是保证中国医疗高效低价的基石!你们看到的低年资医生的各种苦逼收入只是一部分,不再赘述!而更关键的是,年轻医生收费更低,病人更少,提供的服务可能更加优质,因为他们有更多的时间和患者沟通。是的,我就是这样来争取更多病源的。每一位病人都争取提供最好的服务,能20元解决的,绝不开21元。有时候患者并不领情,但大多患者是懂得珍惜的。我有三甲医院工作经历,又有学历加持,在基层只工作一年不到,患者数量迅速增长。我这是在以自己的青春换取,这种模式,是最被同行痛恨的,因为拉低了行业的价格。有些同行说:对患者太好,那是会惯坏他们的!可我有什么办法?老百姓普通感冒也想看专家,专家们笼络了大量病源,我想抢来怎么抢?也只有无奈自我牺牲了!大家可以看一下下面这图,这是某三甲医院口腔门诊的挂号情况,低年资医生是要坐冷板凳的!一个三甲医院差距如此,你想基层和这些大医院差距有多大。


2.中医确实为高效的中国医疗尽了力。尽管知乎大的环境是要黑中医的,但中国人在一种医疗模式治疗效果不佳的时候,的确有了一个另外的选择。普通感冒以后遗留个咳嗽就是好不了,中医的效果真的很不错。癌症放化疗术后中药调理真的可以让患者减少不良反应,尽快恢复!许多小儿遗尿都是中医治好的!腰腿痛,想扎针,基层诊所很多都可以进行。真的,你们想过废除中医以后的样子吗?

3.中医真的简便廉价吗?

中药不好喝,中药还要拣药煎药!治感冒,3~5付中药至少也要50元左右了。

我并非质疑国家政策。中医的名医战略真的让年轻中医在夹缝中生存。老专家病人多的不得了,挂号费高的不得了,药开的也不便宜。可是他们的疗效真的那么好吗?他们真的能够代表整个中医行业吗?

4.年轻医生懂英语,又能熟练运用各类手机和电脑作为工具。许多老医生连电脑都不会打。我们可以通过各类渠道过去全世界最新的诊疗指南,医学进展。许多老医生下班就是打麻将。我们除了经验到底哪差了?我们更能接受新知识,有更强的再学习能力和动手能力。我们能为国家提供更高效的医疗保障!

国家在为那些名老中医发放各类奖励和荣誉的时候,也别忘了国家有这么多兢兢业业的年轻医生在为中国的医疗事业负重前行!

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