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河南一女子微整形遇非法行医变植物人,涉事医院将承担哪些责任?整容需要注意和预防哪些问题?

回答
河南女子微整形遇非法行医变植物人,涉事医院的责任以及整容需要注意的问题,我们可以从以下几个方面详细展开:

河南女子微整形遇非法行医变植物人,涉事医院将承担哪些责任?

这起事件中,涉事的医院将面临多方面的法律责任,主要包括:

一、民事责任:

侵权责任(医疗损害责任):
过错推定: 医疗机构存在非法行医行为,且导致了患者严重的医疗损害(植物人状态),根据《中华人民共和国侵权责任法》和《中华人民共和国民法典》的规定,在患者无法证明医疗机构存在过错的情况下,通常会推定医疗机构存在过错,并由其承担举证不能的责任。也就是说,医院需要证明自己没有过错,而不是受害者需要证明医院有过错。
赔偿范围: 医院需要对患者的全部损失承担赔偿责任,这通常包括但不限于:
医疗费: 包括此前的治疗费、今后的长期护理费、康复费、药物费等。
护理费: 包括长期、专业的护工费用。
误工费: 如果患者在事发前有工作,其因治疗和恢复造成的收入损失。
伤残赔偿金/死亡赔偿金: 由于患者变成了植物人,属于严重伤残,将根据其年龄、收入等因素计算伤残赔偿金。如果最终不幸死亡,则会产生死亡赔偿金。
精神损害抚慰金: 考虑到患者遭受的巨大痛苦以及给家属带来的精神打击,会依法判决精神损害抚慰金。
交通费、住宿费等: 患者及家属因此事产生的合理费用。
其他因该事件造成的合理损失。
违约责任(如果存在合同关系): 如果患者与医院之间签署了医疗服务合同,医院的非法行医行为构成违约,也需要承担相应的违约责任。但在此类案件中,侵权责任通常是主要的责任承担方式。

二、行政责任:

吊销《医疗机构执业许可证》: 医疗机构进行非法行医,触犯了《医疗机构管理条例》等相关规定,卫生行政部门将依法对其进行处罚,最严厉的处罚之一就是吊销其《医疗机构执业许可证》,使其无法继续从事医疗活动。
罚款: 卫生行政部门会依法对医院处以行政罚款。
没收违法所得和药品器械: 对非法行医过程中获得的收入以及使用的非法药品、器械进行没收。
责令停业整顿: 在进行调查处理期间,可能会责令医院停业整顿。
警告: 对于情节较轻的,可能会给予警告处分。

三、刑事责任:

非法行医罪: 根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条的规定,非法行医,危及患者生命安全、身体健康,情节严重的,构成非法行医罪。如果涉及的“微整形”操作由不具备医生执业资格的人员进行,或者在不具备合法资质的场所进行,且导致了如此严重的后果,涉事医院的负责人或直接责任人可能涉嫌非法行医罪,需承担刑事责任。
医疗事故罪(情况复杂): 如果该医院本身拥有合法资质,但其工作人员(如医生)存在重大过失,导致患者出现植物人状态,并且其行为可以被认定为“医疗事故”,那么医院及其直接责任人可能还会面临医疗事故罪的追究(但由于此案强调“非法行医”,此项可能性相对较小,除非医院本身存在其他严重的违法违规问题)。

四、社会责任和声誉影响:

声誉扫地: 发生此类严重事故,医院的社会声誉将受到毁灭性打击,患者及其家属的信任将荡然无存,可能导致患者数量锐减,经营困难。
行业警示: 类似的事件会引起公众对医疗美容行业的广泛关注和担忧,对整个行业都会产生负面影响,促使监管部门加强监管。

总结医院的责任:

医院在此次事件中,因为涉及非法行医并导致患者严重损害,将承担最主要的民事赔偿责任。同时,它还将面临行政机关的严厉处罚,可能包括吊销执业许可证。如果参与非法行医的个人或单位被追究刑事责任,医院的负责人或实际控制人也可能承担相应的法律后果。



整容需要注意和预防哪些问题?

面对日益庞大的医美需求,整容(包括微整形)确实能帮助人们改善形象,提升自信。但同时,它也伴随着一定的风险,尤其是在非法机构或不当操作下。为了安全有效地进行整容,以下是需要注意和预防的关键问题:

一、选择正规的医疗机构和医生是首要任务:

核实机构资质:
《医疗机构执业许可证》: 这是最重要的证明。必须查看机构是否拥有由当地卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》,并且许可证上必须明确注明开展“医疗美容”或相关科目的诊疗活动。可以通过当地卫健委的官方网站或公众号查询。
执业地点: 确保机构的执业地点与许可证上登记的地址一致,不允许“异地行医”或“挂证经营”。
设备和环境: 考察医疗机构的硬件设施是否符合卫生标准,是否有专业的手术室、消毒设备等。
核实医生资质:
《医师资格证书》和《医师执业证书》: 医生必须拥有合法的《医师资格证书》和在指定医疗机构执业的《医师执业证书》。证书上应注明执业范围,确保其能够合法从事美容外科或美容皮肤科等相关诊疗活动。
主诊医师资格: 对于复杂或高风险的美容项目,需要由具有主治医师及以上职称,并在相关专业领域进行过进修和培训的医生来执行。
“中国医师协会”认证信息: 有些正规医生会在中国医师协会的平台上注册,可以尝试查询。
警惕“生活美容院”变“医疗美容院”: 许多生活美容院(如美容院、美甲店、养生馆等)擅自开展注射、激光等医疗美容项目,这是非法行医。它们没有获得医疗机构资质和医生执业资质,风险极高。
实地考察与口碑查询: 除了线上查询,最好能实地考察机构,感受其环境和服务。同时,多在网上搜索该机构和医生的评价和案例,但要注意辨别信息真伪。

二、术前充分沟通与了解:

详细了解项目: 清楚知道将要进行的具体项目是什么,使用的药品和器械的品牌、来源、批号等。
风险告知: 医生必须详细告知手术或治疗的潜在风险、可能的并发症以及术后恢复过程。不要听信“零风险”的宣传。
效果预期: 与医生明确沟通自己的期望,并让医生根据你的面部特点和身体状况给出切合实际的预期。避免不切实际的幻想。
过敏史和病史: 如实告知医生自己的过敏史(药物、食物、材料等)、既往病史(如糖尿病、心脏病、凝血障碍等)、用药史以及是否有精神疾病史等。
签订正规合同: 详细阅读并理解手术协议或治疗合同,特别是关于费用、服务内容、效果保证(注意“保证”词语的界限)、风险承担以及投诉处理等条款。不签空白合同或口头承诺。

三、术中与术后注意事项:

术中:
无菌操作: 确认操作过程严格遵守无菌原则。
麻醉安全: 如果需要麻醉,要确保麻醉医生资质和麻醉过程的安全性。
全程监控: 确保手术过程中有生命体征监测设备。
术后:
遵医嘱: 严格按照医生的指示进行护理和用药,包括伤口清洁、换药、抗生素使用、冰敷或热敷等。
复诊: 按时进行术后复诊,及时向医生反馈恢复情况,如有任何不适或异常,立即就医。
避免感染: 保持伤口清洁干燥,避免接触生水和污染源。
饮食与生活: 避免辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,保证充足的休息,避免剧烈运动或可能损伤手术部位的活动。
心理调适: 术后可能出现肿胀、淤青或形态不适,要有心理准备,避免过度焦虑。

四、警惕低价诱惑和虚假宣传:

“低价套餐”、“买一送一”: 过分低廉的价格往往意味着在药品、器械、技术或医生资质上有缩水,甚至是使用假冒伪劣产品。
“速效”、“神奇”效果: 任何承诺“快速见效”、“永不反弹”或“完美无痕”的宣传都应持怀疑态度。
网红推介: 警惕仅凭网红推荐就选择机构,网红的宣传可能存在利益输送,并不代表真实效果和安全性。
使用非正规药品和器械: 很多非法行医者会使用来源不明、未经批准的药品(如假玻尿酸、假肉毒素)和器械,这些产品成分不明,可能导致严重的过敏反应、感染甚至全身性中毒。

五、维权意识:

保留证据: 留存就诊病历、缴费凭证、宣传单、合同、药品包装盒(如有)、医生的名片和联系方式等一切与就诊相关的证据。
出现问题及时沟通: 如果术后出现问题,首先尝试与医疗机构沟通解决。
投诉与举报: 如果沟通无效,及时向当地卫生行政部门(如卫健委、药监局)进行投诉或举报。情节严重或涉嫌犯罪的,可以向公安机关报案。
寻求法律援助: 如果涉及赔偿或法律纠纷,可以咨询专业的医疗纠纷律师。

总而言之,整容是一项严肃的医疗行为,绝不能掉以轻心。将安全放在首位,选择正规渠道,充分了解信息,谨慎决策,是保护自己健康和美丽的关键。

网友意见

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全麻手术,不能叫“微整形”了吧。

总结这些年来的美容事故,要死要活的,基本都是全麻。

所以,只要谈到要全麻,强烈建议只在大型公立医院完成。

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又来了…

类似问题我回答了不少,甚至都懒得大段大段自我引用…

资本是逐利的,不仅追求求美者付出的天价医美费用,还在削减保障患者安全的必要成本!

医美市场赚钱,高效,但绝对处于缺乏监管的局面。只要监管和准入还是这般羸弱不堪,只要外部筛选和内部自净还是这般聊胜于无,年轻求美女性致死致残的悲剧还将会不断上演。

这是资本之恶,这是不作为之恶。

具体到这个案件,基本就是无良黑医美出人命的典型步骤:哄着上手术台——麻醉意外——毫无应急抢救能力——病人循环/呼吸停止时间过长——严重颅脑神经系统损伤——家属维权——黑医美给钱了事。

几个关键点:第一是麻醉意外:我之前说过,向整鼻子做双眼皮这种小手术出人命,99%以上是麻醉意外。

因为基本只有麻醉药物的使用,才会引起身体健康没啥基础病的求美者出现呼吸循环系统的剧烈波动。

给麻药只是麻醉医师职责中非常小的一部分,维持患者的生命体征——换个更“耸人听闻”的说法:让你被麻倒的同时不被麻药麻死,是我们的工作价值所在。

而就我所知,在这种黑医美小作坊,有良心点的雇个赚外快的野麻,没良心点的这钱都省了——丙泊酚右美托咪定照着静脉里面怼,你运气好能喘着气醒,运气不好就交代在台上了。

而医美麻醉,那叫一个压力山大:无他,条件不行,势单力薄,真出了紧急情况需要抢救,麻醉医师也没多大把握能救过来。

面对急性麻醉意外,比如本案中的心跳骤停——需要一组(至少2-3人)麻醉医生在最快时间内发现问题、几十秒内给予心肺复苏/电除颤/血管活性药物/呼吸支持等抢救手段,否则患者的心跳只要停十几秒钟,有效射血不足以供给大脑的瞬时消耗,神经系统就会受损伤,超过“黄金4分钟”,脑功能完好的概率无限降低…

而在这些医美,甚至连个除颤仪都没有…

所以才疏学浅的我根本不敢去整形医院赚外快,并对长期在私立医美诊所挣口饭吃的同行抱有叹为观止的“敬意”…

同时,你也没法确定台上的人到底是执业医师还是随随便便培训了几天的大师傅…

第二——维权

你维啊,你告啊,我赔钱呗。

比如这个案件:三个孩子的妈妈成植物人瘫痪了,赔100万。

一个人的后半生,一个家庭的幸福,三个孩子的母爱,只值100万。

是的,你获得赔偿了,别人也受到了法律的惩罚,可你家破人亡了,别人关几天重新开张。

现在的医美行业,把利润池抽出来几十几百万当成“赔偿基金”,是常规操作。

这个模式在于:只要利润率够高,赔就赔,几个月不到就赚回来了,到时候挪个位置换个名字,继续赚钱。

马克思爷爷早就说了:“如果有300%的利润,那么资金本家们会践踏世间的一切”。

医美行业的利润率可远远不止300%——这么算吧:正规医院外科博士规培三年后给你开台胆囊炎,根据目前的医保收费目录,手术费大概2000不到(纯手术费哈);而黑医美刚培训半个月的前tony小哥,给你拉个双眼皮感要你小两万…

暴利使人疯狂。


最后,求美,先保命。

为了避免又(我为什么要加又…)被指摘是开地图炮诋毁私立医美行业,我只能说:要变美,先了解手术风险,去公立医院,去大医院,去实力过硬设备齐全名列前茅的高端医院。

美,很值钱。你的生命安全,更值钱。

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新闻和问题描述都用到了这样的描述:

开封的王女士在郑州泰美丽整形美容医院做了微整形手术

微整形这个表述是很有问题的,无论是市场上通行的概念,还是整形美容外科学术圈认同的概念,微整形都不涉及“动刀”,而是采用其他一些微创的手段。比如水光针(矩阵微针皮内注射)、热玛吉/超声刀(皮内/皮下射频聚焦)、注射填充(玻尿酸)、肉毒素注射(去皱/瘦脸)、激光(祛斑/痣/痘印、光子嫩肤等)。

而新闻中出意外的这位女士做的什么呢?

真的是微整形的话,有必要上全麻吗?所以,要么是整形医院滥用全麻指征多收一份麻醉的钱,要么是打着微整形的旗号实际上做的是鼻整形手术。

这些年私立整形医院,甚至是非法机构在医疗美容手术中发生事故的,十之八九是麻醉意外。其中有一些属于发生概率非常低,但就是点儿背遇上的,比如麻醉恶性高热。而更多的则是几乎必然出事的情况——这些机构根本没有专职的麻醉医生,而是让外科医生甚至是护士兼顾实施麻醉。

我家附近的一家正规私立整形医院曾经出现过麻醉意外,我有一天下班刚好看到一个病人被120抬出来送上救护车赶往附近大型三甲医院抢救。随车前往的还有这家机构的专职麻醉医生,而且当时病人还有意识,只不过戴上了心电监护。这说明只要是合规的整形外科医院,起码要有专职的麻醉科医生,而且要跟附近的大型综合医院有成熟的转运抢救机制。遇到了自己可能会搞不定的麻醉意外赶紧先把抢救措施给上,然后快速把病人转运过去。这也是国内比较有名的正规私立整形医院通行的做法。

而新闻中这家出事的医院呢?

手术中途王女士出现心脏骤停,美容院在自行抢救近3个小时后才拨打了120。经医院抢救,王女士保住了性命,却不幸成了植物人。

这个胆子也太大了吧?!术中心脏骤停这种事情他们自己搞不搞得定自己心里没点B数吗?

而这家所谓的“泰美丽整形医院”甚至连医院都算不上,哪个正经医院会让没有医师资质的人给病人做鼻整形手术,还甚至用上了全麻!

为什么这些年没有资质的机构就跟尖锐湿疣一样剿灭一波又有新的冒头?

为什么正经医生反反复复跟公众科普要去有资质的正规机构可还是有人傻乎乎去送钱甚至送命?

当然,机构、非法行医者都被法律铁拳“猛”锤过了:

非法机构让无资质人员做手术,“重”罚两万
非法行医者现在还在机构上班
《中华人民共和国刑法》第三百三十六条规定,非法行医罪,是指未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动,情节严重的行为。对于本罪的理解和认定,司法实践中存在诸多争议。情节严重的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。

目前这个事情还没有结束,双方还在进行赔偿的沟通:

但这些都无法改变那位34岁女子,三个孩子的妈妈已经成为植物人的事实:

这里再提一句,视频中女子是睁着眼的,而且还在眨眼。很多人以为她还有意识,其实这种现象叫做持续植物状态,也叫“睁眼昏迷”,其实病人已经没有意识了,跟闭着眼的植物状态几乎没有区别。我在另一个回答里面提到过:

最后,希望市场监管能够更加给力一点,对于非法行医的打击能够更加严厉一点,我们不能指望每一个求美者都有火眼金睛,看得出什么机构合规,什么机构是挂羊头卖狗肉。

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