你什么时候，开始意识到该准备养老了？ 第1页

谢谢腾讯理财通邀请回答。

实话讲，三十岁以前我根本没有考虑过这个问题。对于老师们讲的慢性病年轻化我也没有多重视。直到30岁以后，一连串的事情改变了我的看法。

朋友A今年才30岁，家庭条件优渥的他从小被长辈喂成小胖墩。大学时代被查出血糖异常，多年来血糖控制不理想，现在已经发展成至少两个器官的糖尿病损伤。读博士三年级的时候，全体同学例行体检，班里不少同学（包括我）查出了脂肪肝，还有一些同学连续多次测血压都是过高的。

曾经有一位内科老师忧心忡忡地跟我们说，过去糖尿病门诊都是一群中老年人，现在年轻人却越来越多。一边是头发越来越少，一边是大病小病越来越多。千万不要以为糖尿病、脂肪肝、高血压这些疾病离我们这一代年轻人还很远，更不要以为年轻就是资本，继续透支自己的身体。

疾病年轻化，提前准备养老迫在眉睫

1， 糖尿病年轻化：根据最新版（2017版）^[1]的中国2型糖尿病防治指南，40岁以下糖尿病患病率已经高达5.9%，日益壮大的糖尿病队伍中，涌现了越来越多的年轻面孔。而目前我国对于糖尿病尚不能根治，一旦控制不良，将会导致一系列并发症，后果堪忧。人还没老，身体先老，是件很痛苦的事情。

2，高血压年轻化：中国人高血压患病率有多高？结果可能出乎你的意料。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》^[2]，我国成年人高血压患病率高达 25.2%，即每 4 名成年人里就有 1 人是高血压患者。更可怕的是，高血压年轻化患病率呈逐年上升趋势，愈演愈烈，如下图。不妨环顾你的办公室，平均十位同事中就有一位患有高血压。在生活、工作的持续高压状态下，再加上熬夜、酗酒等不良生活方式的加压，导致了年轻人身体和精神的亚健康状态，加速了衰老的进程。

1， 恶性肿瘤发病率持续上升，而且出现年轻化倾向：根据国内的回顾研究，截止2014年底，国人恶性肿瘤患病率为278.07/10万，东部沿海高达306.84/10万^[3]。而2011年的数据是264.85/10万，仅仅三年时间就已经有了明显的增长^[4]。另一项大规模荟萃研究，全球范围内恶性肿瘤的平均发病年龄为65.73岁，睾丸癌平均发病年龄最小为36.67岁。其次为骨癌和甲状腺癌，分别为45.86岁和50.70岁。值得注意的是，年轻癌症患者的比例越来越高^[5][6]。恶性肿瘤发病率逐年升高，年轻癌症患者越来越多，这些现象是多因素构成的。其中固然有医疗技术的进步引起恶性肿瘤检出率提高，更多的是饮食结构的改变、环境污染和城市化带来的生活模式变化^{[7][8][9][10]}。

疾病年轻化在发生，为什么我们会提前衰老？

尤瓦尔·赫拉利在《人类简史》中揭示了人类文明进步速度远超自身生理结构的进化带来了一系列健康和社会问题。人类进入农业文明的历史基本上可以追溯到一万年前的新石器时代，而发端于十八世纪六十年代的工业革命更是让人类跑步进入工业文明。而信息文明时代更是最近半个多世纪发生的事情。人类的社会组织模式、劳动方式和膳食结构在近万年，尤其是最近两三百年间，发生了剧变。但一万年在生物演化的历史上不啻为短短一瞬而已。

1，膳食结构改变：当代国人膳食呈现高油高糖高盐和高蛋白质低膳食纤维的特点，大家不妨追溯一下日常三餐（可能还有宵夜），是不是符合这些特征？这些膳食特点构成了糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、消化道癌症的危险因素。

2，环境污染：废气污染、雾霾、吸烟和二手烟等气体污染物；农药残留、重金属污染、芳香环、杂环化合物污染。这些污染物是我们每个人都知道却谁也躲不了的。

3，精神压力大、睡眠不足：这些在中短期是诱发高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的危险因素。而且有研究指出这些问题还有可能在未来诱发大脑退行性疾病^[11]（如老年痴呆）。

4，久坐、缺乏锻炼：尤其是白领一族，久坐办公，少有锻炼。催生了肥胖、糖尿病、高血脂等代谢异常。

所有这些与现代化、城市化相关的改变，其实很多都是我们无法改变的。当代的青年知道半夜吃烧烤吃火锅不健康，知道污染无处不在，他们也想不加班，也想没压力，也向往着和好友们在球场上驰骋。但现代化的生活几乎不允许，所以也就有了“人到中年不得已，威士忌里泡枸杞”的梗，这其实是当代青年养老焦虑的体现。

所有这些生活方式和环境的变化导致了疾病谱的变化——老年病年轻化，慢性病和恶性疾病高发。假如在青年和中年发展出慢性病，将对心、脑、肝、肾等许多重要器官造成不可逆损伤，而且多种恶性肿瘤本身就和慢性病有关。所以，身体的健康资本，需要我们在年轻时就不断积累，为老年生活质量提供长足保障。

趁着还年轻，我们如何做到“健康地变老”？

1、认知改变。不要认为年轻就能为所欲为，养生要从年轻抓起。很多种慢性病都是不可逆的，糖尿病就是如此。一旦发展至糖尿病，就无法逆转，只能终身服药或者接受成功率不太容易保障的胰岛细胞移植。健康，作为一种特殊的财富，没有任何捷径可走。千万不要觉得自己年轻有资本，那些以为到了中年可以用保健品把透支的健康一把补回来的观点都是错误的，正确的养老观念，从正确认识自己开始，从克制对高油高糖的欲望开始，从多走几步开始，从重视体检开始。

2、行动改变。当代年轻人深爱的火锅、烧烤都属于高油高盐高蛋白其膳食纤维的范畴。而且长时间的脑力劳动容易提高人对盐和糖的欲望，所以在加班以后更是要克制自己的原始欲望。另外，进入信息文明时代以后，产生了大量伏案工作的岗位。人类劳动模式由体力转为脑力，运动量急剧减少。所以应该根据自身情况选择合适的锻炼方法。运动是抵御糖尿病、高血脂和高血压最简单易行且有效的方法。另外，骨质疏松及与之相关的骨折在老年人群中也不少见^[12]，各种针对性的补剂甚至针对严重病例的激素治疗是目前临床常用的常规方法。但有研究指出，保持充足的运动量有助于预防或减轻骨质疏松的严重程度^[13]。

最重要的是，一定要重视定期体检。疾病的早期一般可以得到良好控制甚至部分逆转，但如果发现晚了，目前医学的发展能做的事情就很有限了。具体内容可参照我之前的回答：

2、 物质准备。随着世界上许多国家进入“老龄少子化”社会，出生率不断下降的同时，医疗的进步也拉长了平均寿命，父母辈“养儿防老”的观念在弱化。要想高质量养老，必定伴随着高价格，以及伴随而来的高价格医疗费用，假设以60岁退休为界，以为85岁为终点计算，也就是说前25年赚钱，是给后25年储备好养老“弹药”，因此，让储蓄的速度跟上变老的速度尤其重要。当代年轻人的月光甚至超前消费、中年人的冲动投资正在为他们的老年挖坑，透支他们晚年的生活质量和医疗保障。正确的做法是，从年轻开始就应该培养储蓄和理财的意识，为养老做足准备，如果不懂养老理财相关的，或许也可以看看一些专家的意见，最近腾讯理财通举办了“理智养老节”的活动，邀请了一些行业专家来直播，相信你听了会有一番收获。

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