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干燥综合症有哪些表现?致病原因是什么?该如何预防和治疗呢? 第1页

  

user avatar   drxieyu 网友的相关建议: 
      

干燥综合征是什么病,其实他是一种“自身免疫性外分泌腺炎”。这其中的关键词:自身免疫性、外分泌腺。

自身免疫性:说明了他是由于免疫系统自己攻击自己造成的
外分泌腺:说明了它最主要引起的问题是外分泌腺的问题,外分泌腺受攻击后造成了腺体破坏,萎缩,造成了分泌功能的下降。而外分泌腺体主要是分泌人体各种“体液”,比如唾液腺分泌唾液,泪腺分泌泪液、胃腺分泌胃液,女性阴道的前庭大腺分泌阴道粘液,皮脂腺分泌皮肤油脂.....当这些腺体被攻击、破坏后,就会出现各种干燥的症状,比如说眼干、口干、皮肤干、阴道干等等,并由此带来一系列的次生灾害——比如角膜炎(泪液长期缺乏)、猖獗齿(唾液长期缺乏)、皮肤瘙痒(皮肤干燥敏感性增高)、性交疼痛(阴道干)等等

这是大部分干燥综合征患者的首要表现。当然,还有少部分会具有免疫病的共同特质。也就是紊乱的自身免疫,不仅仅选择性的攻击了外分泌腺,还会攻击其他的重要器官,比如肾脏、肺脏、肝脏、甲状腺、神经系统等等......

然而,干燥综合征和其他自身免疫病的治疗来看,是有所不同的。甚至说有些“奇怪”,举例来说:

  • 大部分无球蛋白增高,无重要器官受累的干燥综合征,往往使用西药疗效不佳,使用激素、传统免疫抑制剂(甲氨蝶呤、来氟米特)等无效,西医以替代治疗为主——也就是,滴眼药水,用人工唾液.......
  • 这部分患者往往使用中药疗效好,能够改善口干、眼干症状(当然口干改善比眼干改善容易,个人体会)。是名副其实的“中医优势病种”,且得到大部分西医同仁的认可
  • 有重要脏器受累,或者有高球蛋白的,需要使用免疫抑制剂、激素,比如间质肺、自免肝等等,此类仅使用中药有风险。因此,这导致了各个患者治疗方案差别大,每个人对中医药、现代医学的看法截然想法。

但对患者最大的好消息是,干燥综合征的预后较好,是良性疾病。也就说,不影响生命,对生活质量影响也较为有限(相对于其他自身免疫病来说),患者往往不会失能、致残或者丧失劳动能力,口干、眼干均能用人工替代的方法解决——不幸中的万幸!

谢医生对干燥综合征的患者治疗及生活的建议:

一是,建议干燥综合征能够找寻中西医能力都很强的医师,可能能够融合中西方法,拟定最合适的治疗方案,毕竟如上所述,干燥综合征的口、眼干使用中药往往效果较好,而重要脏器受累则可能需要使用西药,因此如有融合中西的医生来看,可能能够获得最佳效果。

二是,尽可能避免所以引起干燥症状的饮食摄入——虽然,大部分患者会自觉地远离此类食物。

三是,要加强口腔清洁,增加刷牙、水牙线等口腔清洁次数,由于唾液确实,加强口腔清洁可以有助于防止猖獗齿的出现,减少龋齿的发生风险

四是,要合理的安排运动。干燥综合征患者容易出现一定的心理问题,据研究,50%的干燥综合征患者存在焦虑、抑郁倾向、失眠等问题,运动可以改善情绪,让患者保持身心健康


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