李冰冰自曝健康状况「疲惫怕冷长期失眠」，从医学角度有什么办法可以缓解？ 第1页

李冰冰是我喜欢的女明星，她的各种资源应该是非常丰富的。

希望她早点康复！！！

向张静初他们学学，吃素啊。

吃素治百病。

李冰冰女士，去做一下这个检查吧。

我先把你的症状汇总一下：

• 怕冷
• 疲惫
• 睡眠不好，对睡眠恐惧
• 自觉“有病又没病，没病又有病”

当这些症状同时发生在一个人身上的时候，需要考虑的疾病其实是有很多的。

但是如果发生48岁的你身上时，在概率上最需要考虑的疾病其实主要有两个：一个是甲状腺功能减退，另外一个是贫血。

诊断这两个病的方法很简单，抽血查“血常规”和“甲状腺功能”就可以了。但我想，你很有可能已经做过这两个检查了，从现在的结果看，这两个病应该是已经被排除了的。

不过，有一个问题，特别容易被忽视，那就是：缺铁。简单说，缺铁可以解释你描述的所有症状。

研究发现，缺铁，哪怕是还没有严重到缺铁性贫血的程度，就足以引起部分患者出现各种临床症状，包括：乏力（疲惫），认知功能受损，精力受影响以及不安腿综合征^[1]。

不安腿综合征，是一种特殊的睡眠障碍，表现为安静躺床时躯干或肢体出现各种难受症状，“不得安宁”，翻来复去，导致难以入睡。而起来活动或在白天时症状好转或消失。

时间一长，会让人出现对睡眠的恐惧，这个时候，就更加睡不着了。用你的话说就是：只要睡眠这两个字一出现，恐惧就已经把我笼罩的牢牢的。

怕冷也是。

Medscape曾经发过文章，有1/5的慢性缺铁性贫血患者出现“寒冷不耐受（Cold intolerance ）”，也就是特别怕冷，甚至会表现为麻木感和刺痛感^[2]。

虽然你可能还没到缺铁性贫血的程度，但在现实中，很多患者在单纯缺铁时就会出现症状了。

总之，李冰冰女士，我怀疑你有缺铁，而且缺铁很长时间了。

你可能会问了，我都已经看过医生了，也做过血常规检查了，难道不知道自己有没有缺铁吗？

关键问题就在这里。血常规正常只能说明还没有贫血，但是，不能准确判断是否有缺铁。

因为在缺铁的第一阶段，身体还可以利用之前的“储备铁”。储备铁相当于铁的“仓库”，当仓库的铁被用完，身体如果还继续丢失铁，这个时候才会慢慢出现缺铁性贫血。

但是，各种不舒服的症状，会在还没有贫血时就可以表现出来。这个时候你去查血常规，会显示无贫血。于是就出现了你所说的：“有病又没病，没病又有病”。自己感觉很不好，去医院检查结果又正常。

要想知道是否有缺铁，需要抽血做一个叫做“铁蛋白”的检查。如果血清铁蛋白<50ng/ml，就可能会出现上述各种不适。这个时候，只要补充铁剂（比如硫酸亚铁），情况就会慢慢好起来。

另外，如果发现缺铁，接下里还要分析为什么缺铁。是铁摄入不足，还是铁吸收不好，又或者是铁丢失太多。

对于绝大多数女性来说，从月经中丢失铁是最常见的原因，尤其是月经量大的女性，要特别注意自己的铁储备。

因此，美国疾控中心（CDC）建议，女性从12岁开始，每5年至少进行一次缺铁的筛查 ^[3] 。最准确的筛查办法是抽血查“铁蛋白”。

所以，去查下铁蛋白吧。还有，记得好好吃饭（要吃肉哦）。

祝你和所有女生：健康，美丽，又自由。

参考

1. ^ Johnson S, Lang A, Sturm M, O'Brien SH. Iron Deficiency without Anemia: A Common Yet Under-Recognized Diagnosis in Young Women with Heavy Menstrual Bleeding. J Pediatr Adolesc Gynecol 2016; 29:628.
2. ^ https://emedicine.medscape.com/article/202333-clinical#b3
3. ^ Recommendations to prevent and control iron deficiency in the United States. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep 1998; 47:1.

冰冰红太久了，需要休息。

人不能每天都在风口浪尖非常刺激的生活。

时间长了谁也受不了。精力被透支了。

该退了。回家过点田园生活。

我觉得大家都散了算了。

提问者号称专业的，看看人家多少视频专栏和回答。

这个提问不过是人家明知故问而已，你认真回答了弄不好还转手就被这“专业人士”拿去当作自己的东西了。

标准答案是：你就不该让孩子带去。