北京奥密克戎病例曾收到加拿大寄出邮件，加方回应将让卫生部门调查，后续发展会如何？ 第1页

经国家疾控中心和广东省疾控中心比对，该病例与天津、上海、珠海和北京等多起本土奥密克戎疫情报告病例均不在一个传播链上，与深圳以往境外输入病例也不同源，与全球数据库中北美地区上传较多序列的基因组100%同源。

病例17从事境外冷冻试剂收发货工作，1月12日接触和分拆了来自北美的快递，未做个人防护，14日出现咽痛症状，15日核酸初筛阳性，不排除本起疫情由暴露于境外输入的新冠病毒污染物品引起感染的可能性。结合流行病学调查，病毒溯源正在进行中。^[1]

二、珠海

1月17日下午，珠海市再次召开新闻发布会。新闻发布会通报称，流调溯源发现，目前所有病例均在同一传播链上。基因测序与外省的境外输入关联病例100%同源。早期发病的病例从事某企业客服工作，经常接触境外入境物品。根据目前现场流行病学调查和实验室检测，专家研判本次疫情不排除因暴露于污染入境物品所致，进一步的流调溯源还在加紧进行中。^[2]

三、宁波疫情后，浙江发现病毒阳性布料

1月9日，据义乌发布消息：1月7日晚，浙江省一地在对一批进口布料的核酸检测中，发现阳性比例很高，存在较大疫情传播风险。为充分应对进口布料可能引起的新冠肺炎疫情，从严从紧抓好疫情防控，现就有关事项提示如下：

1.从事进口布料批发、零售和加工的市场主体，即日起暂停将进口布料运入我市。

2.2021年11月1日以来还有进口布料剩余的市场主体，请主动向义乌市市场监督管理局报告（电话：0579-85214316）。如隐瞒相关情况，造成疫情传播扩散的，将追究相关责任。

请广大市民不必恐慌，做到不信谣、不传谣，时刻增强个人防护意识，勤洗手、勤通风，规范佩戴口罩，保持合理的社交距离，尽早按程序接种新冠疫苗。

以下为新京报介绍北京溯源的原文：

1月15日，海淀区报告了北京首例本土奥密克戎病例；1月17日，疾控部门公布了溯源进展：或与一件国际快件有关。

“物传人”虽在专业角度成立，但多与冷链相关，如2020年在青岛发生的疫情中，发现了冷链货物上的活病毒，成为“物可传人”的有力证据。但非冷链的普通快件传染给人，目前尚无实例。

溯源者为何将目光锁定物品？又如何分辨“物传人”和“病例污染物品”？1月18日，海淀区疾控中心主任江初接受新京报记者专访，揭秘此次溯源。

首发病例母亲提供阳性快件线索

新京报：市疾控通报阳性快件的溯源情况时，外界还是比较意外的。一般溯源更倾向于从人身上去找，此次如何关注到快件？

江初：这件事其实不是从病例嘴里说出来的。流调过程中，我们曾询问病例是否接触过境外人员或高风险人群，她很肯定地说没有。但是她的母亲很警觉，说她曾拿过国外的邮件，这为我们提供了线索。

从我们普遍的认知来说，物传人概率并不高。但是市疾控的专家很敏感，给了我们指导，非常坚决地说要追溯，我们就进一步针对物品进行溯源。这是第一个关键环节。

一般的快件，拆完了也就扔了，不会保存。病例所在的单位却把东西保存得很好，并且按照日期编码，放得整整齐齐，虽然邮件量很大，但没有乱成一堆，因此我们很快找到了原件。这是第二个关键环节。

这个邮件放的时间比较久，检测的时候还是测出了病毒，这是第三。随后，从同来源的其他邮件中，又查出了类似的病毒，而且跟加拿大、美国方向的变异株高度同源。这是第四个关键环节。

这一溯源过程，但凡中间差了一环，线索就断掉了，后续可能要无休止地搜索。

新京报：物传人既往有一些研究证据，但一般是冷链传播，非冷链的普通快递还没有实例，病毒在常温环境下存活力也有限。此次的溯源推论，有培养到活病毒或对病毒做基因测序吗？是如何成立的？

江初：普通快件传人的确没怎么听说过。冷链能实现传播，是因为一般冷库里温度一变化，风机就启动，造成很大气流，保存在低温下的病毒被吹起来，形成气溶胶，量很大的情况下，就可能造成感染。

基因测序肯定是要做的。但病毒只有在生物体内才能大量复制，在环境中无法繁殖，只会衰减。病毒量低的情况下，测序的效果未必好，这是其一。其二，即便测序结果出来，可以进行比对，还要解答一个最关键的因果问题：到底是邮件上的病毒造成人感染，还是人感染后污染了邮件。前者的概率很低，后者却很容易。

怎么区分先后，推理逻辑是这样的：人、曾接触到的物品都发现病毒，两者几乎肯定存在关联；邮件从哪里发来的？同一来源不会只有这一封，在同一地区发来的其他国际邮件里，我们又测出类似的病毒，这说明是邮件“感染”在前。

此外，根据病例体内检出的变异株测序，分析国内的数据库，都对不上，病例又没有接触过境外或高风险人群，物传人的概率就更高了；邮件发来地区所流行的毒株，和病例体内检出的毒株序列高度一致，这又进一步提示了源头，最终形成了疾控部门的溯源推论。

新京报：物体表面病毒量相对比较低，病毒容易失活，非冷链快件传人可能是怎么发生的？

江初：我们分析，也许是在一种特殊的情况下发生的。比如，是否有较大的污染源，造成邮件严重污染，运输中密封得很好，又正值冬天，温度有利于病毒存活。另一方面，日常室内收快件，很少有人会戴口罩、特别注意手卫生，可能病例在拆邮件的过程中没有洗手和戴口罩，最终被感染。

新京报：我们以后还能怎么“直视”快件？

江初：需要提高警惕，也没有必要太恐慌。即便出现个例，这个概率还是很小的。尽量少收高风险地区的快件，取件拆件过程中做好自我防护，出现可疑症状及时正确就医即可。但卫生习惯说来简单，真的落实到日常生活，还需要加把劲。

希望这起奥密克戎疫情在未来一周左右得到明显控制

新京报：疫情溯源还会继续吗？还是告一段落了？

江初：我们对国际邮件还会进一步追踪，这一批邮件可能发散到了几十个点位，我们要进行检测，如果找到更多样本，可以进行统计学分析，概率会更大；同时也要对人员进行管理，避免类似情况再发生。

新京报：18日公布的一个新增病例，不在密接管控中，这是什么情况？

江初：这个病例，作为高风险人群居家隔离，属于非直接接触的感染。

所谓密接者，是指和感染者同吃同住、共同生活、近距离接触，尤其在发病的时候见面、握手、吃饭。

这两个人没有见面，但后者去过前者的办公室，冬天室内保温，通风不是特别好，可能就造成了间接感染。

此外，这和奥密克戎的特性可能也有关系。奥密克戎在上呼吸道繁殖较多，人通过呼吸、说话、咳嗽，更容易排出病毒，造成气溶胶传播。

新京报：首次和奥密克戎交手，还发现它的哪些特点？

江初：病毒的存活力和传播力确实超出了认知。此外，奥密克戎的潜伏期也短了不少。一般的新冠病毒潜伏期为7天左右，最长的可以达到14天，此次的首发病例潜伏期只有3天左右。

新京报：防控策略要变化吗？

江初：防控的策略就是要快，尽快流调、查出传播链，对于密接、高风险人群、风险点尽快控制；对于溯源、风险人群时间的划分，也要调整，可能会比较短。

总的来说，对于奥密克戎，专业部门肯定要不断追踪研究，为防控策略和手段提供更多依据。

新京报：海淀这次疫情的管控程度如何？

江初：刚开始由于传播链不清楚，管控的范围相对比较大，通过较大规模的核酸检测，对病例涉及的轨迹、场所都进行了排查；通过流调、基因测序，很快锁定了传播方向，传播链清楚，后期新发病例接触发病等情况都复核常规特征，就能更精准地划定密接和点位，进行相应管控，减少对生活造成的不便和社会资源浪费，效率和效果就非常明显了。

非冷链物传人第一次见，奥密克戎也是头一回交手，我们非常小心谨慎，管控范围还是适当扩大了一些，核酸检测的人群，一部分是为了溯源，一部分也是摸排人群的风险。

新京报：如何研判这起疫情的态势？

江初：按照现在的情况应该是可控的，也希望在未来一周左右得到明显控制。

一般来说，处理疫情时，疾控系统24小时左右摸出最大风险、查明线索，后期工作就好做；头24小时查不明白，后期可能意味着巨量的工作，溯源如同大海捞针。前期流调非常重要。

这次能迅速控制，是在市疾控的指导和帮助下，以及各区疾控中心通力的合作支援中完成的。

新京报：下一步疫情防控还有哪些工作？

江初：我们已经通知了一些社区，要加强对症状的监测，出现症状一定要及时报告，社区根据情况会向市民提供核酸检测或者防控指导。冬季是呼吸道疾病高发季，对于聚集、聚会、大型活动，还是要有一定的控制。从属地管理者来说，要做好随时应对的准备；市民已经很配合我们的工作，希望大家进一步加强自我保护，减少聚集，及时接种新冠疫苗。

新京报记者 戴轩

编辑 白爽 校对 陈荻雁

参考

1. ^ https://mp.weixin.qq.com/s/rzxbcEfRIVPLb8cobHGnPQ
2. ^ https://baijiahao.baidu.com/s?id=1722191277935686536