COVID-19新冠肺炎在公共卫生学和免疫学史上算不算前无古人（毒）？ 第1页

很可能是有古人的。

一些研究认为，1889-1895年的俄罗斯"流感"可能是由冠状病毒引起的，因为这一次呼吸道传染病大流行的症状跟常规意义上的流感有不同之处，反而与新冠相似^[1]，包括：

• 非常高的传播率，
• 传播和死亡明显倾向于高年龄段，
• 对神经系统的影响，包括嗅觉丧失，急性头痛等，
• 神经系统后遗症，包括慢性头痛，长期疲劳等^[2]，
• 易于向肺炎发展，造成血氧过低，窒息死亡。

这些都与一般认识中的流感不尽相同^[3]。有症状病例的死亡率是1890年千分之1.56，1891千分之1.64，1892年千分之2.15^[1]。在当时全球15亿人口中，大约1百万人死于这次流行^[4]。

正巧，又有一些研究发现人类冠状病毒HCOV-OC43的分子钟指向1890年左右从牛向人类的一次种间跳跃事件^[5]。虽然因为年代久远，决定性证据不足，但一些研究者认为这一轮疫情可能不是常规意义上的流感，OC43正是在1889年，在俄罗斯帝国布哈拉附近的某个牧场，发生了从牛跳跃到人类的突变，造成了一次被误认为流感的冠状病毒肺炎大流行 ^[6]。

那么OC43有没有被消灭呢？并没有，目前它是普通感冒的一种。跟其他常见的普通感冒病毒类似，差不多每年突变一次，几乎所有人类在幼年期都会多次感染，建立了足够的免疫力，在幼年一次或几次发烧之后，绝大多数成年人感染OC43不会有严重后果 ^[7]。

参考

1. ^ ^{a b} Berche P. The enigma of the 1889 Russian flu pandemic: A coronavirus? Presse Med. 2022 Feb 4;51(3):104111. doi: 10.1016/j.lpm.2022.104111. Epub ahead of print. PMID: 35124103; PMCID: PMC8813723.
2. ^ Rozen TD. Daily persistent headache after a viral illness during a worldwide pandemic may not be a new occurrence: Lessons from the 1890 Russian/Asiatic flu. Cephalalgia. 2020 Nov;40(13):1406-1409. doi: 10.1177/0333102420965132. PMID: 33146034; PMCID: PMC7645599.
3. ^ Brüssow H, Brüssow L. Clinical evidence that the pandemic from 1889 to 1891 commonly called the Russian flu might have been an earlier coronavirus pandemic. Microb Biotechnol. 2021 Sep;14(5):1860-1870. doi: 10.1111/1751-7915.13889. Epub 2021 Jul 13. PMID: 34254725; PMCID: PMC8441924.
4. ^ Honigsbaum, Mark. A history of the great influenza pandemics: death, panic and hysteria, 1830-1920. Vol. 30. IB Tauris, 2013.
5. ^ Vijgen L, Keyaerts E, Moës E, et al. Complete genomic sequence of human coronavirus OC43: molecular clock analysis suggests a relatively recent zoonotic coronavirus transmission event. J Virol. 2005;79(3):1595-1604. doi:10.1128/JVI.79.3.1595-1604.2005
6. ^ Brüssow H. What we can learn from the dynamics of the 1889 'Russian flu' pandemic for the future trajectory of COVID-19. Microb Biotechnol. 2021 Nov;14(6):2244-2253. doi: 10.1111/1751-7915.13916. Epub 2021 Aug 31. PMID: 34464023; PMCID: PMC8601188.
7. ^ Kenneth McIntosh, Stanley Perlman, 157 - Coronaviruses, Including Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) and Middle East Respiratory Syndrome (MERS), Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases (Eighth Edition), W.B. Saunders, 2015, Pages 1928-1936.e2, ISBN 9781455748013,