如何评价Abbott 公司开发的快速诊断系统？
艾伯特（Abbott）公司在快速诊断领域的创新，无疑是医疗健康行业里一个非常值得关注的亮点。说起来，他们做这个事儿，并不是简单的“造个机器测测就行了”，而是背后有着一套相当成熟的逻辑和很深的功力。
首先，我们得聊聊这套系统的核心优势，用大白话说，就是“快”和“准”。
速度上， 艾伯特搞出来的这些快速诊断方案，最直观的感受就是能大大缩短等待时间。想想看，以前要做个核酸检测，从采样到出结果，可能得几个小时，甚至一天。但艾伯特的一些技术，比如他们为新冠疫情推出的ID NOW系统，最快的可以在几分钟内给出结果。这个“快”，对于应对传染病爆发、急诊抢救、或者在基层医疗机构快速判断病情，都具有决定性的意义。你想啊，医生能第一时间知道病人是什么情况，就可以立即采取最有效的治疗措施，而不是干等着。这就像战场上的紧急救护，分秒必争。
准确性上， 快速诊断最让人担心的就是会不会为了速度牺牲准确性。但艾伯特在这方面下了不少功夫。他们采用的技术，比如分子诊断技术（像核酸扩增），本身就有很高的灵敏度和特异性。而且，他们会不断地对试剂和仪器进行优化和验证，确保在快速出结果的同时，也能保持足够高的诊断能力。虽然不可能百分之百，但在临床应用上，他们这套系统的准确性是得到了广泛认可的，尤其是在疾病的早期筛查和鉴别诊断方面，发挥了重要作用。
再深入一点，看看这套系统的“内涵”，也就是它为什么能做到“快”和“准”。
技术创新是基石。 艾伯特在分子诊断技术上投入巨大，他们不仅掌握了核心技术，还不断进行迭代升级。例如，他们采用的恒温扩增技术，可以避免了传统PCR需要精确控温的复杂设备，让仪器设计得更简单、更便携，同时也缩短了反应时间。这就好比你不是非要一个大而全的厨房才能做出一顿好饭，而是用上了更巧妙的烹饪工具。
集成化的解决方案。 艾伯特不仅仅是卖一个检测仪器，他们提供的是一个端到端的解决方案。这包括了从样本采集、到试剂盒、再到仪器、以及最终的数据管理和解读，都有相应的配套。这种一体化的设计，大大简化了操作流程，降低了对操作人员专业技能的要求。这样一来，即使在资源相对有限的医疗环境下，也能够有效开展快速诊断。
便携性和易用性。 很多艾伯特的快速诊断系统设计得非常紧凑，甚至可以放在诊室里、救护车上，甚至是药房里。而且操作界面友好，流程清晰，减少了人为错误的发生。这让诊断能力可以下沉到更基层、更靠近患者的地方，实现了“就近诊断”。
当然，任何事物都有两面性，评价艾伯特快速诊断系统，也需要看到一些挑战和需要进一步提升的地方。
成本问题。 尽管技术先进，但快速诊断系统，尤其是分子诊断类的，在初期投入和单次检测成本上，通常会比传统的检测方法要高一些。这对于一些经济欠发达地区来说，可能是一个需要考虑的因素。虽然随着技术普及和规模化生产，成本会逐渐下降，但如何在保证质量的前提下，进一步降低成本，让更多人受益，依然是行业需要努力的方向。
检测项目的局限性。 尽管艾伯特的产品线很广，涵盖了很多重要的传染病和慢病指标，但要做到“包罗万象”，什么都能快速检测，也是不现实的。对于一些复杂或不常见的疾病，可能还需要依赖更传统、更全面的实验室检测。所以，快速诊断更多是作为一种筛查、初步诊断或者辅助诊断的工具，而不是要完全取代传统的检测方式。
数据整合与互操作性。 随着检测点越来越多，产生的数据量也越来越大。如何有效地将这些数据整合到医疗信息系统中，并与其他系统实现互联互通，避免信息孤岛，是未来发展需要关注的重点。
总的来说， 艾伯特公司开发的快速诊断系统，在技术上是相当领先的，尤其是在分子诊断领域，为提高诊断效率、改善患者体验、应对突发公共卫生事件等方面，都做出了突出的贡献。他们通过不断的技术创新和产品优化，提供了一套高效、可靠的解决方案，使得精准的诊断能够更快捷地触达患者。虽然在成本和适用范围上仍有提升空间，但其在推动医疗健康服务向更精准、更便捷方向发展的作用，是毋庸置疑的，也为整个行业的进步树立了良好的榜样。
首先，我们得聊聊这套系统的核心优势，用大白话说，就是“快”和“准”。
速度上， 艾伯特搞出来的这些快速诊断方案，最直观的感受就是能大大缩短等待时间。想想看，以前要做个核酸检测，从采样到出结果，可能得几个小时，甚至一天。但艾伯特的一些技术，比如他们为新冠疫情推出的ID NOW系统，最快的可以在几分钟内给出结果。这个“快”，对于应对传染病爆发、急诊抢救、或者在基层医疗机构快速判断病情，都具有决定性的意义。你想啊，医生能第一时间知道病人是什么情况，就可以立即采取最有效的治疗措施，而不是干等着。这就像战场上的紧急救护，分秒必争。
准确性上， 快速诊断最让人担心的就是会不会为了速度牺牲准确性。但艾伯特在这方面下了不少功夫。他们采用的技术，比如分子诊断技术（像核酸扩增），本身就有很高的灵敏度和特异性。而且，他们会不断地对试剂和仪器进行优化和验证，确保在快速出结果的同时，也能保持足够高的诊断能力。虽然不可能百分之百，但在临床应用上，他们这套系统的准确性是得到了广泛认可的，尤其是在疾病的早期筛查和鉴别诊断方面，发挥了重要作用。
再深入一点，看看这套系统的“内涵”，也就是它为什么能做到“快”和“准”。
技术创新是基石。 艾伯特在分子诊断技术上投入巨大，他们不仅掌握了核心技术，还不断进行迭代升级。例如，他们采用的恒温扩增技术，可以避免了传统PCR需要精确控温的复杂设备，让仪器设计得更简单、更便携，同时也缩短了反应时间。这就好比你不是非要一个大而全的厨房才能做出一顿好饭，而是用上了更巧妙的烹饪工具。
集成化的解决方案。 艾伯特不仅仅是卖一个检测仪器，他们提供的是一个端到端的解决方案。这包括了从样本采集、到试剂盒、再到仪器、以及最终的数据管理和解读，都有相应的配套。这种一体化的设计，大大简化了操作流程，降低了对操作人员专业技能的要求。这样一来，即使在资源相对有限的医疗环境下，也能够有效开展快速诊断。
便携性和易用性。 很多艾伯特的快速诊断系统设计得非常紧凑，甚至可以放在诊室里、救护车上，甚至是药房里。而且操作界面友好，流程清晰，减少了人为错误的发生。这让诊断能力可以下沉到更基层、更靠近患者的地方，实现了“就近诊断”。
当然，任何事物都有两面性，评价艾伯特快速诊断系统，也需要看到一些挑战和需要进一步提升的地方。
成本问题。 尽管技术先进，但快速诊断系统，尤其是分子诊断类的，在初期投入和单次检测成本上，通常会比传统的检测方法要高一些。这对于一些经济欠发达地区来说，可能是一个需要考虑的因素。虽然随着技术普及和规模化生产，成本会逐渐下降，但如何在保证质量的前提下，进一步降低成本，让更多人受益，依然是行业需要努力的方向。
检测项目的局限性。 尽管艾伯特的产品线很广，涵盖了很多重要的传染病和慢病指标，但要做到“包罗万象”，什么都能快速检测，也是不现实的。对于一些复杂或不常见的疾病，可能还需要依赖更传统、更全面的实验室检测。所以，快速诊断更多是作为一种筛查、初步诊断或者辅助诊断的工具，而不是要完全取代传统的检测方式。
数据整合与互操作性。 随着检测点越来越多，产生的数据量也越来越大。如何有效地将这些数据整合到医疗信息系统中，并与其他系统实现互联互通，避免信息孤岛，是未来发展需要关注的重点。
总的来说， 艾伯特公司开发的快速诊断系统，在技术上是相当领先的，尤其是在分子诊断领域，为提高诊断效率、改善患者体验、应对突发公共卫生事件等方面，都做出了突出的贡献。他们通过不断的技术创新和产品优化，提供了一套高效、可靠的解决方案，使得精准的诊断能够更快捷地触达患者。虽然在成本和适用范围上仍有提升空间，但其在推动医疗健康服务向更精准、更便捷方向发展的作用，是毋庸置疑的，也为整个行业的进步树立了良好的榜样。
网友意见
先说结论，适合小规模使用，但不适合大范围推广。速度过慢，价格过高。
Abbott 的 ID NOW 设备检测原理基于核酸等温扩增技术， @Mustela 的答案已经说的很详细了，感兴趣的可以移步：
基于该设备的流感实际检测结果sensetivity >95%，效果不错。[1]虽然SARS-CoV2目前只有该公司自己的测试结果[2]，但预计也不会差到哪去。
但是该设备的致命缺陷是通量低，一次仅能对一个样本进行实验。检测一个样品实际所需时间：检测盒预热3分钟，拭子搅拌10秒钟，检测时间10分钟（如果阳性则会在检测中途显示，实际时间缩短）。流程如下图及视频所示。
因此以目前 U.S. 17% 的阳性检出率来计算，一台机器一天工作8小时仅能检测约40个样品，同时需要配备0.5-1个检测员，速度远不及通量较高的real-time PCR仪（1-2小时检测96-384个样本）。
另外还需要注意的是，该产品检测价格不菲。以该公司的流感检测试剂盒为例，24次检测需要$2530。
https://www. fishersci.com/shop/prod ucts/alere-i-flu-a-b-2-mod-24t-pk/23046634
而用相对高标准的实时定量PCR检测500次成本也仅需要$65（探针费用）+ $675（试剂费用）= $740。（我的计算基于材料本身，医用试剂盒可能成本会有所变化，可根据国内目前各地检测费用自行参考）。
以上。
update:
感觉问题描述过于蹊跷，我顺道去搜了一下新闻：
“The medical-device maker plans to supply 50,000 tests a day starting April 1”
“Abbott plans to provide at least 5 million tests a month between the two systems.”
是提供每天5万次检测，计划一个月5百万次检测。。。朋友圈还是不靠谱。。。
参考
- ^J Infect Chemother. 2020 Feb;26(2):216-221. doi: 10.1016/j.jiac.2019.08.015. Epub 2019 Sep 23. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1341321X19302648?via%3Dihub
- ^ID NOW COVID-19 Package Insert US: page 24 https://ensur.invmed.com/ensur/contentAction.aspx?key=ensur.514295.S2R4E4A3.20200328.10292.4358420
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