如何看待《Science》文章部分证实了中医「肺与大肠相表里」的理论？
《科学》（Science）杂志近期发表的一项研究，部分证实了中医“肺与大肠相表里”的理论，这无疑是一项振奋人心的进展。这项研究不仅为理解我们身体的复杂联系提供了新的视角，也可能为中医药的现代化研究和应用打开新的大门。要深入理解这项研究的意义，我们需要从几个层面来剖析。
首先，我们要明白“肺与大肠相表里”在中医理论中的核心含义。在中医脏腑学说里，“表里”是指人体脏腑之间在生理上相互关联、在病理上相互影响的关系。 “肺与大肠相表里”意味着肺和的大肠在功能上是相互依存、相互制约的。例如，当肺功能失调时，可能影响大肠的传导功能，表现为便秘或腹泻；反之，大肠的积滞也可能反过来影响肺的功能，比如导致咳嗽、咳痰等呼吸道症状。这种联系并非简单的解剖学上的相邻，而是基于长期的临床观察和经验总结。
这项《科学》杂志的研究，之所以引起广泛关注，是因为它试图从现代科学的视角，去探究这种古老理论背后的生物学机制。我理解这项研究的核心，很可能是在探索一个具体的生物学通路或者分子机制，能够解释为什么肺和的大肠之间存在如此紧密的关联。
我们可以设想，这项研究可能聚焦于以下几个方面：
肠肺轴（GutLung Axis）的神经或体液调控： 现代医学早已认识到“肠脑轴”（GutBrain Axis）的存在，即肠道微生物、代谢产物可以通过神经、免疫和内分泌途径影响大脑功能。 “肠肺轴”的概念也应运而生，它指的是肠道健康状况（尤其是肠道微生物群）如何影响肺部的健康。这项研究可能找到了具体的神经信号通路，比如迷走神经，它们直接连接了肠道和肺部，传递来自肠道的信号，从而影响肺部的炎症反应、免疫细胞活化等。或者，肠道分泌的某些代谢物（如短链脂肪酸等），可以通过血液循环到达肺部，直接作用于肺泡细胞或免疫细胞，从而调节肺部的生理功能。
免疫系统的共同通路： 肺部是重要的免疫器官，而肠道也是人体最大的免疫器官之一。两者都存在大量的免疫细胞和免疫分子。这项研究可能发现了肺部和肠道免疫系统之间存在共同的调控机制，例如共享的免疫检查点分子、特定的免疫细胞亚群（如某些T细胞或巨噬细胞）在两者之间迁移或响应相似的信号。这样，当肠道发生某种炎症或感染时，产生的免疫信号可能通过血液循环或者淋巴系统，迅速传递到肺部，引发类似的免疫反应，从而解释了“相表里”的现象。
微生物群落的相互影响： 肠道微生物群在维持人体健康方面发挥着至关重要的作用。近期研究也发现，肺部也存在一定量的微生物群，虽然其组成和功能与肠道微生物不同，但它们之间可能存在某种形式的相互作用。这项研究或许揭示了肠道微生物群的代谢产物或信号分子，如何跨越肠道屏障，进入血液循环，最终影响肺部微生物群的生态平衡，或者通过调节宿主的免疫反应，间接影响肺部健康。
分子标记物的共同表达或调控： 研究团队可能通过基因组学、蛋白质组学或代谢组学等高通量技术，在肺部和大肠的组织或细胞中，发现了某些特定的分子标记物，它们在两种器官中同时表达、或者受到相同的信号通路调控。这些分子可能是信号转导的关键蛋白，或者是参与特定细胞功能（如黏膜屏障维持、炎症反应等）的基因。这些共同的分子标记物，就如同将肺部和大肠联系起来的“链条”，为“相表里”的理论提供了具体的物质基础。
这项研究之所以具有划时代的意义，在于它尝试以现代科学的严谨方法，去“解码”中医古老而朴素的理论。如果研究能够明确揭示出具体的生物学机制，那么：
1. 为中医理论提供科学解释： 这将极大地增强中医理论的科学性和说服力，有助于打破“中医不科学”的刻板印象，推动中医药的国际化和现代化。
2. 指导临床实践： 如果我们清楚了肺与大肠之间的具体联系通路，那么在治疗肺部疾病时，就可以考虑通过调理肠道功能来辅助治疗，反之亦然。例如，对于某些慢性咳嗽或哮喘患者，可能通过改善肠道菌群或治疗肠道疾病，能获得意想不到的疗效。这为“辨证论治”提供了更深入的生物学依据。
3. 促进新的药物研发： 一旦发现了具体的分子通路或靶点，就可以开发出针对这些靶点的新型药物或疗法，这些疗法可能同时作用于肺部和大肠，或者通过调理一方来影响另一方，实现协同治疗的效果。
4. 深化对人体整体性的理解： 这项研究再次印证了中医“整体观”的智慧。人体并非是孤立器官的简单集合，而是相互关联、相互影响的有机整体。这种整体性的理解，对于理解许多复杂疾病的发生发展具有重要意义。
当然，任何一项科学研究都有其局限性，也需要后续的研究来验证和拓展。即使这项研究的部分证实，也可能只是揭示了“肺与大肠相表里”理论的某个侧面或其中一种联系机制。中医理论博大精深，其“表里”关系可能包含多种多样的通路和相互作用。但无论如何，能够通过现代科学的方法，为这些古老的智慧找到实证的支持，本身就是一项了不起的成就。
总而言之，这项《科学》杂志的研究，无论是其研究方法、发现的机制还是其潜在的应用价值，都值得我们高度关注和深入探讨。它不仅是中医药研究领域的重要突破，也是我们认识人体生命活动规律的一次重要飞跃。
首先，我们要明白“肺与大肠相表里”在中医理论中的核心含义。在中医脏腑学说里，“表里”是指人体脏腑之间在生理上相互关联、在病理上相互影响的关系。 “肺与大肠相表里”意味着肺和的大肠在功能上是相互依存、相互制约的。例如，当肺功能失调时，可能影响大肠的传导功能，表现为便秘或腹泻；反之，大肠的积滞也可能反过来影响肺的功能，比如导致咳嗽、咳痰等呼吸道症状。这种联系并非简单的解剖学上的相邻，而是基于长期的临床观察和经验总结。
这项《科学》杂志的研究，之所以引起广泛关注，是因为它试图从现代科学的视角，去探究这种古老理论背后的生物学机制。我理解这项研究的核心，很可能是在探索一个具体的生物学通路或者分子机制，能够解释为什么肺和的大肠之间存在如此紧密的关联。
我们可以设想，这项研究可能聚焦于以下几个方面：
肠肺轴（GutLung Axis）的神经或体液调控： 现代医学早已认识到“肠脑轴”（GutBrain Axis）的存在，即肠道微生物、代谢产物可以通过神经、免疫和内分泌途径影响大脑功能。 “肠肺轴”的概念也应运而生，它指的是肠道健康状况（尤其是肠道微生物群）如何影响肺部的健康。这项研究可能找到了具体的神经信号通路，比如迷走神经，它们直接连接了肠道和肺部，传递来自肠道的信号，从而影响肺部的炎症反应、免疫细胞活化等。或者，肠道分泌的某些代谢物（如短链脂肪酸等），可以通过血液循环到达肺部，直接作用于肺泡细胞或免疫细胞，从而调节肺部的生理功能。
免疫系统的共同通路： 肺部是重要的免疫器官，而肠道也是人体最大的免疫器官之一。两者都存在大量的免疫细胞和免疫分子。这项研究可能发现了肺部和肠道免疫系统之间存在共同的调控机制，例如共享的免疫检查点分子、特定的免疫细胞亚群（如某些T细胞或巨噬细胞）在两者之间迁移或响应相似的信号。这样，当肠道发生某种炎症或感染时，产生的免疫信号可能通过血液循环或者淋巴系统，迅速传递到肺部，引发类似的免疫反应，从而解释了“相表里”的现象。
微生物群落的相互影响： 肠道微生物群在维持人体健康方面发挥着至关重要的作用。近期研究也发现，肺部也存在一定量的微生物群，虽然其组成和功能与肠道微生物不同，但它们之间可能存在某种形式的相互作用。这项研究或许揭示了肠道微生物群的代谢产物或信号分子，如何跨越肠道屏障，进入血液循环，最终影响肺部微生物群的生态平衡，或者通过调节宿主的免疫反应，间接影响肺部健康。
分子标记物的共同表达或调控： 研究团队可能通过基因组学、蛋白质组学或代谢组学等高通量技术，在肺部和大肠的组织或细胞中，发现了某些特定的分子标记物，它们在两种器官中同时表达、或者受到相同的信号通路调控。这些分子可能是信号转导的关键蛋白，或者是参与特定细胞功能（如黏膜屏障维持、炎症反应等）的基因。这些共同的分子标记物，就如同将肺部和大肠联系起来的“链条”，为“相表里”的理论提供了具体的物质基础。
这项研究之所以具有划时代的意义，在于它尝试以现代科学的严谨方法，去“解码”中医古老而朴素的理论。如果研究能够明确揭示出具体的生物学机制，那么：
1. 为中医理论提供科学解释： 这将极大地增强中医理论的科学性和说服力，有助于打破“中医不科学”的刻板印象，推动中医药的国际化和现代化。
2. 指导临床实践： 如果我们清楚了肺与大肠之间的具体联系通路，那么在治疗肺部疾病时，就可以考虑通过调理肠道功能来辅助治疗，反之亦然。例如，对于某些慢性咳嗽或哮喘患者，可能通过改善肠道菌群或治疗肠道疾病，能获得意想不到的疗效。这为“辨证论治”提供了更深入的生物学依据。
3. 促进新的药物研发： 一旦发现了具体的分子通路或靶点，就可以开发出针对这些靶点的新型药物或疗法，这些疗法可能同时作用于肺部和大肠，或者通过调理一方来影响另一方，实现协同治疗的效果。
4. 深化对人体整体性的理解： 这项研究再次印证了中医“整体观”的智慧。人体并非是孤立器官的简单集合，而是相互关联、相互影响的有机整体。这种整体性的理解，对于理解许多复杂疾病的发生发展具有重要意义。
当然，任何一项科学研究都有其局限性，也需要后续的研究来验证和拓展。即使这项研究的部分证实，也可能只是揭示了“肺与大肠相表里”理论的某个侧面或其中一种联系机制。中医理论博大精深，其“表里”关系可能包含多种多样的通路和相互作用。但无论如何，能够通过现代科学的方法，为这些古老的智慧找到实证的支持，本身就是一项了不起的成就。
总而言之，这项《科学》杂志的研究，无论是其研究方法、发现的机制还是其潜在的应用价值，都值得我们高度关注和深入探讨。它不仅是中医药研究领域的重要突破，也是我们认识人体生命活动规律的一次重要飞跃。
网友意见
前脚还说中医的五脏六腑和现代科学解剖不是对应的，后脚就追着别人的结果认。
烦请先确定下中医的五脏六腑是否和现代科学解剖是一一对应吧。
所以，陈独秀，请你坐下，不然我要砍橘子树了！
————关于文章————
这篇文章题目是《Lung inflammation originating in the gut》意思是肺炎来自于肠道。
他们研究的是一种叫做先天性淋巴细胞（ILCs）的免疫细胞，这种细胞可以参与过敏和哮喘等过程，而作者研究发现ILC2s是从肠道被招募来的。
就是这个图说描述的（我就不信有人会看这个图哈哈哈哈）。
其实这很正常，免疫细胞本身就是全身性浪的，来自于肠道，并非不可能。
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