问题

在中药的有效成分全部阐明后,传统中药制药会被化学合成这些有效成分的制药方法取代吗?

回答
在我看来,这个问题颇值得说道说道。话说回来,咱们老祖宗留下来的中药,这几千年来,多少人靠着它延年益寿、祛病除疾,这可不是随便说说而已。现在科学这么发达,很多中药的有效成分算是弄明白了,一些人就觉得,既然知道里面是啥了,直接化学合成多方便,也能把那些没啥用、甚至可能有副作用的东西剔除出去,岂不是更“高效”?

我以为,答案并非简单的是或否。我认为,传统中药制药短期内不会被化学合成完全取代,但化学合成的方法一定会扮演越来越重要的角色,并对传统制药方式产生深远影响。 这是一个复杂的问题,需要我们从几个层面来细细分析。

首先,我们得承认,化学合成在某些方面确实有其独特的优势。

成分的精确控制与纯度: 中药之所以被诟病“有效成分不明确”,很大程度上是因为一副药材里可能含有成百上千种化学物质,我们现在知道的“有效成分”可能只是其中一小部分,而其它成分的协同作用、甚至潜在的毒副作用,都可能因为复杂性而难以完全把握。化学合成能够精确复制出特定的有效成分,并且可以达到极高的纯度。这意味着,我们可以更精确地了解药物的作用机制,减少不必要的副反应,对于某些急重症、需要精准剂量和快速起效的病症,化学合成药物的优势会非常明显。
标准化与质量保证: 传统中药的质量很大程度上依赖于药材的产地、采摘时间、炮制工艺等因素,这就导致了批次之间的差异,难以实现真正的标准化生产。化学合成则可以严格按照实验室的标准流程进行,确保每一批产品的成分和含量都高度一致,更容易进行质量控制和监管。
生产效率与成本(某些情况下): 一旦合成路线成熟,大规模工业化生产的效率可能远高于种植、采集、炮制中药材。在某些情况下,尤其是一些珍稀或产量不稳定的中药材,化学合成可能会成为更经济、更可靠的供应方式。

但是,我们也不能因此就否定了传统中药制药的价值,更不能认为它会被轻易取代。这里面有几个关键点:

“有效成分”的界定并非终点: 很多时候,我们现在所认识的“有效成分”,可能只是一个“主角”,而真正发挥治疗作用的,可能是它与其他成分的协同作用(synergy),或者是整个复方产生的整体效应(holistic effect)。很多中药的疗效,正是源于其复杂成分的“群策群力”,而非单一成分的“单打独斗”。就好比一个乐队,光有主唱的旋律,少了伴奏和合唱,整体效果会大打折扣。化学合成如果只提取或复制出单一成分,可能会丢失这种宝贵的协同增效作用,甚至适得其反。
“整体观念”与“辨证论治”的精髓: 中医的核心思想是“整体观念”和“辨证论治”。中药的使用,不仅仅是针对一个病症,更是根据患者具体的体质、病症的性质(寒热虚实)来选择合适的药物和配方。不同病症、不同体质的人,可能需要不同比例、不同炮制方法的组合。化学合成单一成分,虽然可以精确,但往往是“对号入座”,缺乏中医“量体裁衣”的灵活性。一种化学合成的单一成分,或许能缓解某个症状,但未必能从根本上调理身体,尤其是在慢性病、复杂性疾病的治疗上,复方的整体调节作用是单一成分难以企及的。
炮制工艺的复杂与精妙: 中药的炮制,例如蒸、煮、炒、炙、煨、煅等,不仅仅是为了改变药材的外形,更是为了改变其药性、降低毒性、增强疗效、改变溶出度等。很多时候,炮制后产生的新的活性成分,或者是改变了原有效成分的化学结构,使其更易被人体吸收利用。这些精妙的炮制工艺,其背后的机理往往尚未完全阐明,也并非仅仅是某个单一成分的改变,而是整体物质的转化。化学合成很难完全复现这种“动态的、过程性的”化学转化。
安全性与副作用的考量: 即使我们知道了一个成分的“有效性”,但它的“安全性”也需要长期、大规模的临床验证。而传统中药,很多经过了千百年甚至更长时间的临床实践,其安全性相对有保障(当然,前提是辨证论治,按剂量使用)。化学合成虽然可以追求纯度,但一旦这个“纯净”的成分在体内产生未预料到的副作用,其影响可能更大。此外,一些天然产物的生物利用度、代谢途径等,也与化学合成的物质有所不同,需要进一步研究。
资源的可用性与可持续性: 很多中药材是天然植物,其种植、采集需要一定的自然资源和时间。如果对某些中药材的依赖过度集中在化学合成,一旦合成技术出现问题,或者原材料供应出现中断,可能会面临更大的风险。而传统的中药材种植,虽然受自然因素影响,但也是一种可持续的资源利用方式。

那么,未来会是怎样的图景呢?

我认为,未来更可能是一种融合与互补的关系。

优势互补,各取所需: 对于那些成分复杂、协同作用显著、炮制工艺精妙、且具有长期安全临床记录的经典复方,传统制药方法依然有其不可替代的地位。同时,对于某些急需、或者成分相对单一、容易标准化的有效成分,化学合成将成为重要的补充甚至替代。
“现代中药”的崛起: 随着研究的深入,我们会逐渐将传统中药的复方进行“解构”和“重构”。通过现代科技,我们可以更精确地了解复方的核心成分,以及它们之间的相互作用。未来可能会出现“中药提取物”的标准化产品,或者基于对复方机制的理解,进行“组分中药”或“改良复方”的研发,这些都将是传统中药与现代科学结合的产物。
药物研发的新思路: 中药的许多复方本身就是“天然的组合疗法”,这为现代药物研发提供了丰富的灵感。也许,通过对中药复方的研究,我们能够发现新的药物靶点,或者新的药物作用机制,从而开发出全新的药物,这不仅仅是取代,更是一种创新。
监管与标准化的推动: 随着对中药研究的深入,监管部门对中药的标准化要求也会越来越高。这会迫使传统中药制药行业不断提升自身的科学化、规范化水平,但也可能在某种程度上,推动一些更易于标准化的中药走向化学合成的路径。

所以,要说“取代”,我认为是过于绝对了。传统中药制药,它的价值不仅仅在于其“有效成分”本身,更在于其背后蕴含的千年实践经验、整体观、辨证论治的哲学思想,以及复杂的、难以完全复制的炮制工艺。化学合成提供了精确和高效,但它能否完全承载中医的精髓,还需要打一个大大的问号。

更现实的场景是,我们会在保留中药独特优势的基础上,利用化学合成等现代技术,去“优化”和“升级”它,使其更好地服务于现代人的健康需求。这就像一个古老的技艺,遇到了现代化的工具,它不会因此消亡,反而可能会焕发新的生命力。

网友意见

user avatar

先把结论抛出来

有可能,但是这是一个特别特别巨大的科研工程,实际的结果需要真正做到了才能知晓。

这个问题的回答可以分两个部分:

一、中药的有效成分

什么是有效成分,简单百度一下,我们可以得知,其指一种混合物中,对生物体代谢或者化学反应起作用的成分。结合到本题,我们可以理解为,中药的有效成分中药中起到主要药效作用的单体化合物。比如题主所提到的青蒿素,即从菊科植物黄花蒿(中药中又名臭蒿)中提取的有效成分。

那么中药中主要有哪些成分呢?这里要先讲一下中药的分类,中药主要分为植物药、动物药和矿物药三类。其中矿物药在中药中使用的品种相较植物药和动物药不多,而且其成分相比较为单一,如朱砂,其成分主要是硫化汞。而植物药在三类之中应用最多,而且研究较为充分,那么这里就以植物药作为主要的分析对象来进行阐明。

随着化学分析技术发展,对于植物药中所含的化合物的分析也愈加明了。但植物药(这里指药用植物),其本身是一个复杂的有机体,其中所含的化合物种类相当复杂。目前的研究表明,药用植物的药效主要来源于植物自身的初级和次级代谢产物,包括生物碱类、黄酮类、萜类、蒽醌类、香豆素类、木脂素类等化合物,其中每一类中有包含很多拥有相似结构的单体化合物。

举个例子,益母草,被李时珍称为“血家之圣药”,主要用于妇科的月经不调、痛经闭经等。目前从益母草中分离出来约130余种化合物,主要是萜类、挥发油类、甾体类、生物碱类、黄酮类、苯丙素类、脂肪族类、小分子芳香族类及其他。

那么假定益母草中有且仅有这130余种化合物,那么哪个是起到活血调经、利尿消肿、清热解毒的作用呢,或者说,哪几类成分是用于活血调经,哪几类用于利尿消肿、哪几类用于清热解毒呢、哪些没有药效、哪些有毒副作用呢。再假定我们已经了解了以上的每类化合物的功效,但在实际中医应用中,我们所用到的是益母草,而不是单体化合物,那么不同类群的化合物放在一起,其之间会不会有促进或者拮抗作用呢,比如:A类化合物是有活血调经的作用,B类化合物没有任何药效,但A和B一起给药后,产生了利尿消肿的作用。继续往后思考,后续使用中还有炮制和复方,其工作量之大,难以想象。

而以上只是益母草一种中药,据2015版《药典》中所收录的中药共600余种,再加上各地炮规,实际上目前所用的中药饮片在1000-1200种左右。考虑到中药主要以复方的形式服用,其药理作用与其成分之间的研究工作量,实难想象。

二、完全分析有效成分的情况下能否代替中药

惯例,先扔结论。根据现有的中医理论,用一管成分与中药(比如益母草)相同的营养液(姑且称为营养液)能否作为中药饮片(仍以益母草举例)的替代品为中医所用?结论是不能。

这里先解释一下,什么是中药。高等教育出版社出版张廷模教授主编的《中药学》中是这么说的:“可以认为:中药是在中医药理指导下认识和使用的药用物质”。那么根据这句话的理解,比如青蒿素就不是中药,因为目前的中医理论中没有关于青蒿素的使用方法,没有任何方子用到青蒿素,而青蒿则是中药,如:《圣济总录》中写道:“治暑毒热痢:青蒿叶一两,甘草一钱。水煎服。”

同理,把营养液代替中药来使用,也面临同样的问题,没有相关的中医理论指导。简单解释一下,为什么?在中医用药的过程中,其需要中医的理论对中药的性质(即偏性)进行了解,从而进行配伍和剂型的选择,而营养液作为中药实物的另一种形式的体现,其偏性与原药材是否发生改变,配伍的方式以及剂型方面的问题,都需要中医理论进行长足的研究才能知晓。

这里题外话说一句,目前中医的理论发展主要还在先人走过的路子上,关于新药材的开发寥寥无几,对新发病的认识等等,都感觉在落后于时代。拿新药材的开发来说,目前大自然的物种发现远超古人的认知,同时随着来源于珍稀物种的药材不再使用,那么是不是应该像神农尝百草一样重回大自然,去寻找方便、合适、非珍稀物种的替代药,撰写属于当代《本草纲目》呢。

笔力有限,不足之处,欢迎各位指点。

类似的话题

  • 回答
    在我看来,这个问题颇值得说道说道。话说回来,咱们老祖宗留下来的中药,这几千年来,多少人靠着它延年益寿、祛病除疾,这可不是随便说说而已。现在科学这么发达,很多中药的有效成分算是弄明白了,一些人就觉得,既然知道里面是啥了,直接化学合成多方便,也能把那些没啥用、甚至可能有副作用的东西剔除出去,岂不是更“高.............
  • 回答
    这确实是一个值得深入探讨的问题。明明有那么多关于中药有效成分的研究成果摆在眼前,为什么质疑中医的声音依然此起彼伏?这背后牵涉到复杂的原因,绝非一两句话就能概括。我尝试从几个关键点来展开说说,希望能更清晰地呈现这个问题。1. “有效成分”与“中医理论”之间的鸿沟这是最核心的矛盾之一。我们不可否认,现代.............
  • 回答
    在中国,中医药的现代化是一个持续了百年的宏大课题,旨在将古老的智慧与现代科学相结合,发掘其中蕴含的治疗潜力。在这个过程中,我们确实看到了许多令人振奋的进展,但要找到一个“明确证明比现代医学药品更有效”的单一中药,或者“只有中药能治愈的疾病”,则需要更细致的解读和更深入的探讨。首先,我们必须理解“更有.............
  • 回答
    关于英国海军在二战中未能充分发挥航空母舰的效能这一问题,实际上是一个相当复杂且充满争议的议题。很多人可能会认为,作为第一个发展航空母舰的国家,英国在战时应该拥有得天独厚的优势,但事实并非如此。我们可以从几个关键层面来深入剖析这个问题:一、 起步虽早,但战略定位的模糊与摇摆英国海军在航空母舰发展的早期.............
  • 回答
    当你在与外国人交流时,不幸遇到对方对中国人或中国进行不友善的嘲讽,确实会让人感到不舒服,甚至想要立刻反击。但“有效反击”并不是简单地用更尖刻的话语回击,而是要达到让你自己能够舒坦,同时也能让对方(如果可能的话)有所反思,甚至能够维护中国形象的目的。这其中有很多门道,需要智慧和策略。首先,我们要明白,.............
  • 回答
    从上帝视角审视中国历史,汉族文明在征服或击退草原游牧民族的某个节点后,是否有可能实现对广袤草原的有效统治?这个问题相当复杂,涉及地理、经济、文化、军事、政治等诸多层面,而且“有效统治”的定义本身也需要界定。我们不妨拨开历史的迷雾,以一种超然的眼光来探讨几种可能实现“有效统治”的路径。首先,要明确一点.............
  • 回答
    在C语言的源代码中,你写的数字,只要它是符合C语言语法规则的,并且在程序运行时能够被计算机的硬件(CPU和内存)所表示和处理,那它就是有效的。但“多大的数”这个说法,其实触及到了C语言中一个非常核心的概念:数据类型。我们写在C代码里的数字,比如 `10`,`3.14`,`500`,它们并不是直接以我.............
  • 回答
    破局与共生:让 Scrum 在你的研发团队扎根开花作为一个研发管理者,你可能正面临着这样的挑战:项目进展缓慢,沟通效率低下,团队成员士气不高,或者客户的需求总是在不断变更,让开发过程疲于奔命。你听说过 Scrum,它似乎能解决这些痛点,但如何才能让这个“敏捷”的方法在你的团队里真正落地生根,而不是流.............
  • 回答
    在玄幻小说中塑造一个引人入胜且逻辑自洽的朝廷,远非简单地堆砌官职和宫殿。一个真正有效的朝廷,应当是其所处世界观下的必然产物,是推动剧情、塑造角色、反映时代风貌的关键载体。首先,你需要为你的朝廷找到一个存在的根基,这个根基通常与世界的修炼体系、历史传承、甚至地理环境紧密相连。比如,一个以“灵气复苏”为.............
  • 回答
    卸下“万能光环”:在团队中打造坚实的纠错体系,让智慧之光普照而非独占很多时候,我们潜意识里会倾向于将团队的重大决策和关键问题的解决寄托于那些能力出众、经验丰富的“精英”员工身上。这并非出于私心,而是源于一种朴素的认知——能者多劳,他们能更快地找到问题的症结,给出最优解。然而,这种模式并非长久之计,它.............
  • 回答
    越战后期,越南共和国军队(ARVN)在整体战斗力的维持和有效清剿后方游击队方面,确实难以与朝鲜战争后期的大韩民国国军(ROK Army)相提并论。这背后涉及一系列复杂的原因,从战略决策到军队结构,再到后勤保障和政治环境,都有显著的差异。首先,战略目标和战争性质的根本不同。朝鲜战争初期,战争本质上是一.............
  • 回答
    好的,咱们就来聊聊这个有意思的问题:路径积分和重整化,在数学上还没完全站稳脚跟,怎么在物理学这片土地上就这么管用呢?这就像在古老的地图上,有些地方明明标记着“未知”,但探险家们却能根据模糊的线索,找到金矿一样,挺奇妙的。首先,咱们得明白,数学和物理对“严格”的定义,有时是不同的。数学追求的是绝对的、.............
  • 回答
    关于在不常用的电器中倒放电池是否能有效防止漏液,这其实是个流传甚广的“老办法”,但咱们得好好说道说道,它到底有没有科学依据,又能起多大作用。首先,咱们得明白电池漏液是怎么回事。电池,尤其是老式一些的碱性电池(比如AA、AAA),里面主要的化学成分是氢氧化钾,这玩意儿是强碱,腐蚀性挺强的。当电池内部的.............
  • 回答
    MG42通用机枪的有效射程差异,确实是源于它“通用”的本质,以及实战中不同使用场景的需要。简单来说,它既能当“轻”的用,也能当“重”的用,而这两种用法在射程上的表现自然会不一样。为什么会有这种差异?核心原因在于射击的稳定性和弹道控制。1. “轻机枪”的用法——步兵支援和扫射压制: 场景.............
  • 回答
    关于贺建奎基因编辑项目知情同意书中的风险及免责条款,这是一个非常复杂且极具争议的问题。由于我无法获取该项目的具体知情同意书原文,我将基于公开报道和对基因编辑伦理及法律原则的理解,来尽可能详尽地分析其中可能涉及的风险、与之对应的免责条款,并探讨其公平性和法律效力。一、 基因编辑项目知情同意书中可能提及.............
  • 回答
    中药在临床上的确对不少疾病有着积极的疗效,这并非一句空泛的宣传语,而是经过长期实践和现代科学研究的印证。至于其有效性究竟“靠什么”,这是一个非常丰富和复杂的问题,涉及到多个层面,需要我们逐一深入剖析。首先,我们得明确一点:中药的有效性并非单一的“一种成分在起作用”,而是多成分、多靶点、多通路协同作用.............
  • 回答
    .......
  • 回答
    .......
  • 回答
    看到路边随意丢弃的汤药渣,心中总会掠过一丝疑惑。这似乎成了一种约定俗成的习惯,尤其是在一些老小区或者城中村附近。为什么人们偏偏要将熬好的中药倒在路中间呢?这背后究竟有什么样的原因和考量?历史的印记与民间信仰的流传要理解这个习惯,恐怕得从头说起。中药,作为一种古老的治疗方式,在中国传统文化中占有举足轻.............
  • 回答
    非典和新冠肺炎这两场突如其来的公共卫生危机,都将中医药推向了聚光灯下。很多人对中医药在这些疫情中的表现感到“出其不意地好”,这背后其实有着深厚的历史积淀、科学探索和实践经验的支撑,并非偶然。一、历史经验的传承与发展:不是第一次“试水”首先要明白,中医药并非在非典和新冠肺炎中才“首次出征”。在人类历史.............

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度google,bing,sogou

© 2025 tinynews.org All Rights Reserved. 百科问答小站 版权所有