新冠病毒真的会影响男性生育能力吗？预计可能会有多严重？
新冠病毒可能影响男性生育能力的几个途径：
病毒直接攻击生殖细胞： 最直接的担忧是病毒本身是否能够进入睾丸，并直接感染睾丸内的精子细胞或支持细胞（Sertoli细胞，它们对精子发育至关重要）。研究人员在新冠肺炎患者的睾丸组织样本中发现了SARSCoV2病毒的RNA，这表明病毒确实有可能到达睾丸。一旦病毒进入睾丸，它可能会引起局部炎症，破坏细胞结构，从而干扰精子的生成（生精过程）和成熟。
炎症反应： 即使病毒没有直接攻击精子细胞，新冠病毒引起的全身性炎症反应也可能间接影响生育能力。新冠病毒感染会激活身体的免疫系统，释放大量炎症因子。这些炎症因子可能会扰乱睾丸的微环境，影响激素分泌（如睾酮），并且可能对正在发育的精子产生毒性作用。长期的、严重的炎症反应尤其可能对精子质量造成损害。
细胞受体结合： SARSCoV2病毒进入人体细胞的主要途径是结合细胞表面的ACE2受体。研究发现，睾丸的一些细胞，包括支持细胞和一些支持生精的细胞，也表达ACE2受体。这意味着病毒有可能通过ACE2受体感染这些细胞，从而影响精子的产生。
血睾屏障的影响： 睾丸有一个特殊的屏障，称为血睾屏障，它保护正在发育的精子免受免疫系统攻击，并维持精子生成的特定环境。如果新冠病毒感染引起了全身性炎症，或者病毒直接作用于构成血睾屏障的细胞，可能会导致血睾屏障的完整性受损，使得免疫细胞或有害物质进入睾丸，干扰精子发育。
对激素水平的影响： 睾酮是维持男性生殖功能和性征的关键激素，其生成受下丘脑垂体睾丸轴的调控。新冠病毒感染引起的炎症和应激反应，可能会影响这一轴的功能，导致睾酮水平下降，进而影响精子生成和勃起功能。
研究证据与观察到的现象：
精液质量下降： 一些研究发现，新冠肺炎康复后一段时间内，患者的精液参数，如精子数量（精子密度）、精子活力（运动能力）和精子形态（正常形状的精子比例），可能出现不同程度的下降。
睾丸疼痛与不适： 部分新冠肺炎患者报告了睾丸疼痛、坠胀感或不适，这可能与病毒感染或继发的炎症有关。
激素水平异常： 有研究观察到新冠肺炎患者的睾酮水平可能降低。
动物模型研究： 在对啮齿类动物的研究中，科学家们发现新冠病毒感染后，其睾丸组织确实出现了炎症、生精细胞损伤以及精子质量下降等情况，为人类感染的潜在影响提供了佐证。
预计的严重程度与长期影响：
目前来判断新冠病毒对男性生育能力的“严重程度”还为时尚早，原因如下：
个体差异巨大： 感染者的年龄、基础健康状况、病毒株的毒性、感染的严重程度（无症状、轻症、重症）、治疗方式等都会影响病毒对身体的作用，包括对生殖系统的潜在影响。有些人可能完全不受影响，而有些人可能会经历暂时的或更长期的生育能力下降。
恢复的可能性： 对于大多数男性来说，即使出现精液质量下降，随着时间推移和身体康复，精子质量也可能逐渐恢复。很多研究显示，在感染后一段时间，精液参数会得到改善。
长期影响的不确定性： 关于新冠病毒对男性生育能力的长期影响，尤其是那些曾患有重症、出现睾丸炎或经历持续性生理紊乱的男性，还需要更多的长期随访研究来明确。是否存在永久性损伤，目前还没有定论。
研究的局限性： 早期的一些研究可能存在样本量小、随访时间短、研究方法不统一等局限性。随着研究的深入，结果可能会更加清晰。
总结一下：
现有的科学证据表明，新冠病毒确实存在潜在影响男性生育能力的风险。这种影响可能通过病毒直接攻击生殖细胞、引发全身性炎症反应、干扰激素水平等多种途径发生。在一些感染者中，已经观察到精液质量下降等现象。
然而，其严重程度因人而异，并且很大程度上取决于感染时的个体情况以及是否能够完全康复。 对于大多数男性而言，这种影响可能是暂时的，随着身体的恢复，生育能力也有望恢复正常。但对于部分经历过更严重感染或出现并发症的男性，其长期影响仍需进一步的观察和研究来确认。
如果您担心新冠病毒对生育能力的影响，或者在感染后计划备孕，建议咨询专业的医生或生殖健康专家，他们可以根据您的具体情况提供更详细的指导和必要的检查。
网友意见
最近《纽约邮报》报道。
说有个美国大老爷们，参加了一个美国节目，他在节目上说出了自己的“男言之隐”。
他说自己感染新冠以后的后遗症是——他发现自己的“好兄弟”缩水了。
短了多少？1.5英寸（约合3.8厘米）。
我不知道他本人有没有对美式自由感到后悔，反正我敢肯定他老婆绝对是后悔了。
不仅仅是短的问题，还会影响“能不能起来”的问题。
英国伦敦大学做了个调查，近5%的成年男性在感染新冠病毒后，下面出现了“双球”和“一束”的体积减小情况，还有15%的人反映经历了“起不来”的功能丧失。
突然想起了一个细极思恐的事情。
2020年10月2日，那时候还是总统的特朗普，拿着他还没有被封号的推特发文说，自己感染了。
不过特朗普毕竟是美国总统，他享受顶级医疗资源，很快就痊愈了。
但是，细思极恐的重点来了。
在2021年10月30日，英国媒体报道，当时特朗普和她模特老婆梅拉尼娅，2021年首次在公共场合同框。
而之所以这个报道被当时引起关注，就是一向喜欢秀恩爱的特朗普夫妻却出现了下面这样的画面。
梅拉尼娅公开场合冷落了特朗普。
有没有这样一种感觉：
“哎！还是不行啊，老没劲了~”
之前看过一个恶毒的说法。
这也是欧美放弃防疫的来源。
外国舆论和国内公知，很多都这样说。
说病毒就是大自然的一种筛选机制，会把不适合的人全部筛选掉，人类之所以会智商进化，就是因为这种自然筛选存在。
欧洲长期就有黑死病提升欧洲人智商的说法，所谓笨蛋全部死光了。
后来和“达尔文”没什么关系的“社会达尔文主义”，就是这样来的。
即把生物学的“物竞天择、适者生存”概念强行引入社会学。
实际上这就是反智的说法。
这次全球大规模疫情，并不会导致西方人智力提升，而是损害了他们原本正常的智力。
新冠后遗症很多的。
比如“脑雾”现象，思维和注意力难以集中，简称就是“降智效果”。
高达84%的新冠感染者出现了神经症状、味觉或嗅觉丧失、癫痫发作、中风、意识丧失及意识混乱等“新冠后遗症”。
其中四分之一感染者康复后，出现认知障碍，大脑无法正常工作。
不仅仅下面会短、会起不来。
上面的思维能力也会短...
真的是很恐怖、默哀。
但是更恐怖的就是，新冠后遗症可能改变基因（存疑）。
这个事美国有部分研究成果，目前说服力不足，但不是完全就没有可能性，所以是存疑状态。
如果会影响基因，那会不会遗传呢？这个不能乱说，要等进一步的研究。
但确有新冠影响基因的研究和报道。
最好是新冠后遗症绝对不会遗传，但是如果有可能会影响几代人上面、下面出问题。
对中国人来说，也不用在意。
因为只要你不感染，大部分中国人安全，普通人根本就不用在意这个事。
孔子说：
敬鬼神，而远之。
笃信好学，守死善道。危邦不入，乱邦不居。
究竟美国人会一代人成为男科常驻嘉宾，还是会影响几代人成为男科常驻嘉宾，对大部分普通中国人来说，只是一个新闻、一个热搜罢了。
如果美国下面短的问题会遗传，遗传了三代人，也算三代美国人在男科医院完成了三代同框。
文章来源 公众号 每日怡见
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