中医为什么被一些人认为是无用的，或是说至今为什么仍有一些人认为中医是有用的？
在中医的漫长历史长河中，总有一些声音质疑它的科学性，认为它“无用”；与此同时，也有无数人从中受益，坚信它的价值。这种两极化的认知，并非空穴来风，而是源于中医独特的理论体系、实践方式，以及现代科学的审视角度。让我们一层层剥开这层迷雾，深入了解中医为何被一些人视为无用，又为何至今仍有人对其推崇备至。
一、 中医“无用论”的由来：隔阂与挑战
认为中医“无用”的观点，很大程度上源于其与现代科学在认知模式、研究方法上的巨大差异。
理论体系的抽象与难以量化： 中医的理论基础，如“阴阳五行”、“气血津液”、“脏腑辨证”等，是基于古代朴素的哲学思想和经验观察构建的。这些概念抽象，难以用现代科学的量化指标来直接衡量和验证。例如，“脾胃虚弱”是一个中医诊断，但“脾”在解剖学上并非一个可以明确界定的实体器官，其功能的描述也包含多种生理活动。这使得试图用现代生物化学、生理学来一一对应和证明时，常常感到无从下手，或出现解释上的偏差。
缺乏大规模、规范的临床试验： 现代医学的疗效评价，主要依赖于大规模、多中心的随机对照试验（RCT）。这类试验要求样本量大、分组随机、双盲设计，以最大程度排除偏倚。然而，中医的很多疗法，尤其是个体化的辨证施治，很难完全套入RCT的模式。如何设计出既符合中医特色的、又能达到现代科学标准的临床试验，一直是中医现代化研究的难点。许多中医的疗效证据，更多是来自个案报道、经验总结，以及小规模的临床观察，这些在科学严谨性上难以与RCT相提并论，因而容易被质疑。
“安慰剂效应”的争议： 部分质疑者认为，中医的疗效很多是“安慰剂效应”在起作用。他们认为，患者对中医的信任、医患之间的良好互动、以及治疗过程中的心理暗示，可能比药物本身的作用更显著。当一些非特异性的症状（如疲劳、失眠、疼痛等）得到缓解时，很难完全排除安慰剂的贡献。
假冒伪劣与夸大宣传的负面影响： 不可否认，市场上存在一些打着中医旗号，实则欺骗消费者的假冒伪劣产品和不负责任的宣传。例如，将未经科学验证的“秘方”鼓吹包治百病，或者用一些看似高深的术语进行“包装”，这些负面案例无疑损害了中医整体的声誉，让一部分人对中医产生了不信任感。
技术限制与人才培养的挑战： 过去，由于技术手段的限制，中医的很多有效成分和作用机制难以被深入研究。此外，传统中医人才的培养模式，强调师徒传承和临床实践，与现代科学教育体系存在差异，也导致了部分中医从业者在科学素养和研究能力上存在不足，影响了中医的科学化进程。
二、 中医“有用论”的支撑：经验、疗效与文化
尽管面临诸多挑战，但中医之所以至今仍被许多人奉为圭臬，关键在于其长久以来积累的丰富临床经验、确切的疗效，以及深厚的文化根基。
漫长历史的实践检验： 中医已经传承了数千年，在中国乃至东亚地区，为无数人的健康保驾护航。从治疗瘟疫到日常养生，中医的方剂、针灸、推拿等疗法，在历史的洪流中被不断验证和修正。这种跨越时代的实践，本身就是中医生命力的证明。
对慢性病、疑难杂症的独特疗效： 许多西医治疗效果不佳或副作用较大的慢性病、疑难杂症，在中医这里往往能找到有效的治疗思路和方法。例如，某些风湿免疫性疾病、消化系统疾病、过敏性疾病、亚健康状态的调理等，中医的整体调理和个体化治疗，常能取得令人满意的效果。中医注重“治未病”，强调通过调节身体机能来预防疾病，也符合现代人对健康管理的需求。
“辨证施治”的个体化优势： 中医最核心的优势之一在于“辨证施治”。它不拘泥于疾病的名称，而是通过望闻问切，分析患者的体质、病因、病机，进行“证”的判断，然后根据不同的“证”来制定治疗方案。这意味着，即使是同一种西医诊断的疾病，不同的人、在不同的时期，中医的治疗方法也可能完全不同。这种高度的个体化，能够更精准地针对患者的个体差异进行治疗，尤其在一些复杂、多变的疾病中，展现出独特的优势。
副作用相对较小，注重整体调理： 相较于一些西药的强烈副作用，许多中药在合理使用的情况下，副作用相对较小。中医更注重通过调整身体的整体平衡来恢复健康，而不是仅仅针对局部的症状进行“打击”。例如，通过调理脾胃来增强体质，通过疏肝理气来缓解情绪问题，这些“治本”的方法，有助于从根本上改善患者的健康状况。
文化认同与情感寄托： 中医不仅仅是一种医疗技术，更是中华民族传统文化的重要组成部分。它承载着中国人对生命、健康、自然关系的理解。对于许多中国人来说，中医是“根”，是“家”，是代代相传的智慧。在疾病面前，选择中医，也是一种文化认同和情感寄托。
现代科学的逐步介入与研究： 随着现代科学技术的发展，中医的一些理论和疗法也开始被科学研究的手段所揭示。例如，对某些中药成分的药理作用、针灸的神经生物学机制、中药复方的协同增效等方面的研究，正在逐步揭开中医神秘的面纱，为其科学性提供更多证据。一些研究已经证实了某些中药在抗炎、免疫调节、抗肿瘤等方面的作用。
总结来说， 中医之所以存在争议，源于其理论体系的独特性与现代科学的对接难题，以及在科学研究和规范化管理方面需要不断完善。而中医之所以仍有人坚信其有用，则在于它在漫长的实践中积累了丰富的经验，在面对许多疾病时展现了独特的疗效，尤其在个体化治疗和慢性病调理方面具有优势，并且与中华民族的文化认同紧密相连。
未来的方向， 并非要用现代科学去“否定”中医，而是如何用现代科学的语言和方法，去“解释”和“验证”中医的有效性，同时保留中医的精髓，实现中西医的优势互补，共同为人类健康服务。这是一个持续探索和融合的过程，而在这个过程中，我们既要保持开放和批判的精神，也要尊重和传承这份古老的智慧。
网友意见
我们到底该信谁
我们家（罗振宇）两位小公主 一个叫罗思思 一个叫罗维维
那小名叫乐嘻嘻和逗维维 这两位小家伙是出生在2016年的6月6号
先从我们家这两个月发生的一件小事说起 我们家老大 姐姐罗思思
就是乐嘻嘻 她有一个婴儿经常出现的症状 就是肠绞痛 因为她吃奶嘛
里面有大量的气泡 而她的肠道发育也不是很好
所以这些气泡就折腾她很疼 所以她就不断地哭闹 那初为人父母
我们当然就去查书 一查 怎么治啊 有人说有一种药叫西甲硅油
吃下去那个气泡就会消掉 但是我们毕竟不放心 这书上说的
所以我们又请教了一个非常非常著名的小儿科的大夫
这大夫一说话我们就傻了 他说我不建议你吃
因为在医学上没有确定的证据 这个西甲硅油对这个症状有效
你让孩子忍一忍 到大了 发育全了（就是说罗家的小姑娘，现在的机能是不完善的，要等。中医的特色就是调整这个机能，可惜罗胖不信中医。鬼知道一个残缺的机能如何发育成完善的机体-----这大概是老天对罗胖反中医的奖赏） 她自然就好了 这我们就傻了
而且大夫还讲 你现在贸然吃
万一什么时候医学界发现了确定性的副作用 那个时候你可就悔之莫及
那作为父母 我们怎么办 所以有的时候真的是深夜 小孩在那儿闹
我拿着一瓶西甲硅油 那心里真的不是滋味 她闹得厉害 我说去他的
就让她吃吧 别让她遭罪啊 可是一旦她不闹了 我心里又后悔
万一吃了有副作用怎么办 这个此情此景
其实我们普通人生活当中大量遇见
你看 罗胖也不算没知识的人 我有基本的判断能力
可是在面对这些问题决策的时候
我发现自己陷入了现代社会一个典型的迷魂阵 就是不知道该信谁
即使我们有知识也没有用 有健全的社会求助系统
仍然会把你搞得五迷三道 那怎么办呢
正好在那几天我接待了一位朋友到我家来
这位朋友我以前在节目里介绍过 叫万维钢 是美国的一个物理学的科学家 然后我就问他 我说你们作为科学家
最重要的就是什么可信 什么不可信
那你说面对我们家罗思思乐嘻嘻的这种情况 我应该相信谁呢
这个话题一问出来之后 万维钢给我的回答也是让我目瞪口呆
他说作为科学家 我只能这么回答 第一可信的是权威的科学家
当然最主要的是诺贝尔奖的得主和那些权威的核心杂志
比如说《Natural》 就是《自然》杂志发表的权威论文 那第二条呢
就是相信主流科学家的主流意见 那第三条呢 在所有这些意见当中
相信那些最新的意见 但是话锋一转 他说了第四条
他说但凡是牵扯到医学 尤其是营养学 你最好就啥都别信
甭管什么媒体报道的消息 比如说英国某个团队
最近发现某个东西或者药物 对儿童的智力发育有好处
他说你就当个娱乐新闻看就好了 我说你这个是不是在颠覆
你们科学界自己的尊严和权威 他说我还可以跟你说一句更狠的
如果牵扯到医学和营养学 不仅是报刊杂志上的你不要信
即使他是权威科学家 甚至是权威期刊发表的论文 你也最好忽略它
咱们不说信还是不信 就是忽略它 我说你这话说得有点过分吧
他说这话可不是我说的 是一个鼎鼎大名的人说的 这个人叫埃尼迪斯
他可不是什么无名之辈 是美国斯坦福大学预防医学研究中心的主任
在医学界那也是有字号的 2005年的时候 埃尼迪斯发表了两篇论文
对现代医学研究提出了系统的质疑 当然说来也奇怪
从2005年到2010年 好像没有引起什么轩然大波 在医学界没人搭理他
虽然他的这两篇论文被反复引用
但是没有一个医学界的权威人士跳出来说 你这诬蔑我们的医学研究
没有 说明什么 说明这两篇论文当中描述的很多事实
在医学界那是大家心知肚明的 这是小圈子里的事情
但是到了2010年的时候 主流媒体突然发现这两篇论文
然后就扑上去大肆报道 那都是响当当的媒体
什么《大西洋月刊》用的那个标题很耸动 叫 谎言
无耻的谎言和医学研究 随后什么《时代周刊》
《新闻周刊》都扑上去报道 用的也都是标题党的手法
什么《你所知道的医学知识90%都是错的》等等
那埃尼迪斯他到底干了什么呢 他2005年发表两篇论文
其实非常的严谨 是符合学术规范的那种 我们普通人看不懂的论文
简单来说 因为这个故事都是万维钢告诉我的
简单来说它就是这么个意思 他把人类从1990年到2003年这十几年间
发表在国际顶级的临床医学杂志上的论文
挑其中最好最好的组成这么一个小池子 一共多少篇呢 49篇
那什么叫最好最好呢 就是医学界引用达一千次以上的
这就叫最好的论文 不多嘛 只有49篇 但是你仔细分析这49篇
发现其中有45篇宣称发现了 某一种药物或者是疗法对某种病有用
医学杂志嘛 这是基本的责任 但是他发现 只有34篇被验证过 其他的
你说大家就开始引用 没有人去验证 那你对不对我怎么知道呢 好
我们再看被验证过的34篇 其中有七篇已经被后来的验证明确证明是错的
或者说你原来得出的那个方法的结果 无法在实验室重复
那还有七篇被证明是夸大的 这说明什么
就是整个医学界忙了这么十几年 最顶级的 大家公认的医疗成果
49篇里面只有20篇经历了时间的考验 有的要么就是没经过考验
要么就是被考验淘汰掉了 那埃尼迪斯说 最顶级的东西都这样
那普通的那些医学研究 那些车载斗量 叠床架屋的医学论文
可信性在那儿呢 （为什么西化分子要求中医也要走这条路？？）于是他又换了个研究角度
就是找了一个特定的医学领域 哪个领域我们也就不讲了
在这个领域里面找出近些年发表的主流的论文
其中得出来的结论是432个 但是发现被验证
重复验证两次证明有效的 你猜多少个 一个 1/432 那剩下来的呢
要么就没有被验证 要么只被验证了一次 就是没有被重复验证（就算被重复验证的过几年也可能被推翻---万一你家孩子就是这只小白鼠呢----为科学献身？）
（真不知道方舟子张功耀这帮人怎么还有脸批判《本草纲目》）
所以埃尼迪斯就得出来了 说医学是科学吗 我们忙了半天 忙什么呢
所谓的医学结论到底可信不可信呢
我作为一个医学家 我觉得现在出大问题了 埃尼迪斯都这么看
我们老百姓怎么办 比如说在这一轮的 就是过去这十几年
对现代医学研究方法质疑的过程当中
有很多我们觉得非常熟悉的结论已经被颠覆掉了
比如说维生素E可以治疗冠心病 吃大蒜可以降低胆固醇
女性经常检查自己的乳房 可以预防乳房癌 再比如说
就是打流感疫苗可以防治流感 其实后来发现都没有非常确实的把握证据（这帮西化分子动不动就要求中医提供证据）
可以得出这样的结论 甚至压根就是错的
比如说维生素E可以治疗冠心病 可是我们老百姓没法分辨 为什么
不信你现在自己 甭管是百度 还是你有本事能打开谷歌中文版
你搜一下 你会发现第一页基本上大夫们 医院们 医学网站们
都是在告诉你 维生素E可以治疗冠心病 你让我们老百姓何去何从
这就让我有一些联想 因为我身边也有一些朋友
或者我读书当中也有一些来自医学界的人 打个比方 冯唐 著名的作家
大家知道 他原来是协和医院的科班出身
花了三年时间在基因这个层面去研究一种病 叫卵巢癌
但是研究来研究去 冯唐觉得自己就是在一个迷宫里打转转
用了那么多方法 采集了那么多的数据 但是没有用
根本找不到突破的方向 眼睁睁看着一个一个的卵巢癌的患者生命
就从自己眼前死去 所以冯唐有一篇很著名的文章
就是《写给希波克拉底的信》 他说我为什么不再当医生 其中有一条
被舆论忽略的一条 就是医学（你家西医）到底有用还是没用
而且他在这里面还引用了医学界小圈子里经常讲的一句话
说医学（西医 ）的作用是偶尔治愈 常常缓解 总能安慰 啥意思（你们那来的底气批判中医）
就是医学的知识大厦看起来非常的高大
但是它的实际作用其实就是安慰剂和缓解剂
医生（西医）是很少能够治愈一项病的 你别看你跑了一趟医院 然后病就好了
绝大多数情况下都是你身体的自愈功能在发挥作用（这不就是中医的观点吗）
更新：
我和中医粉辩论的核心动力，是对过去自己的同情与厌恶。我一直遗憾自己为什么没有早早得到他人的点拨，所以我总想帮助和过去的我处在类似状态的人。
不过好像一点用都没有，反而招来大量无意义的争论乃至撕逼。大概网络上不可能说服人，而且一些人也根本不可能被点拨。
因此我决定戒掉这种恶习。
立贴为证，从今以后，我将再也不在网上与人辩论中医问题。
_____
原回答：
大概在我粉奥特曼的同一时期，我也粉上了中医。只不过，我十岁就脱粉了奥特曼，而中医，我直到高中才初步脱粉。
我一度认可“中医治本”、“西医就是抗生素”、“西医善急救中医善调理”等观点。
一个关键的转折点是高中化学课（当然还有其它转折点，这只是个开始。事实上，我直到最近才彻底地成为中医黑，之前多少还有所保留，认为至少中药还值得发掘，现在我基本是全盘否定中医的态度，因为我最后信任的一种中药被证实为含有激素）。
老师给我们讲了治疗胃酸过多的药物以及相应原理，非常简单，一听就懂。
治疗胃酸过多一般使用氢氧化铝或者碳酸钠，使之与胃酸发生中和反应。对于胃溃疡的患者，治疗胃酸过多一般用氢氧化铝，如果使用碳酸钠的话会造成胃穿孔。因为碳酸钠与胃酸反应会产生气体，引起胃穿孔。
胃酸是什么？盐酸。
盐酸是什么？一种酸，由一个氢原子一个氯原子组成。
怎么去除盐酸？酸碱中和。
哪种物质与盐酸反应的产物，人体可以承受？氢氧化铝、碳酸钠，前者生成水和盐，后者生成二氧化碳、水和盐。
所以用氢氧化铝或碳酸钠治疗胃酸过多。碳酸钠与胃酸产生气体，不适于胃溃疡患者，否则容易造成胃穿孔。
清楚，严谨，直击要害。
即使你对化学一无所知，也可以感受它的严谨与务实。如果你不信，完全可以自己做实验，其中的每个步骤验证起来都不难。
一个但凡有点求知心与自省力的人，都会被它的条理折服。
通过这样一个最简单的小例子，你就能直观地感受到现代医学的力量。
中医能找到一个这样的例子吗？
一个定义明确、条理清晰、任何人都可以通过实验检验的例子？
是因为大多数人都不懂得把中医理论和佛学有机结合起来，早在两千年前佛教就已经传入中国，那时候的中医吸收了佛教的精髓，发现人周围环境的信息场可以影响人的健康。所以要用中医治疗疾病，你得先信佛，不撸管，否则你的负能量会影响你的病情的...
所以我说中医是骗术，就题主爷爷的弟弟做的这些“诊断”基本就是那些算命大师，灵媒之类的常用的手段。
第一个就是说一些永远不会错的废话。那些星座性格分析经常用这一招。一天不吃超过两个鸡蛋对任何人来说都是合适的。你吃鸡蛋会不舒服未必就是你真不能吃鸡蛋，很可能只是一种自我暗示。你可以搜一下暗示可以产生些什么效果。你说你以前吃鸡蛋也不舒服，也很可能只是被他的话强化了以前偶尔吃鸡蛋后不舒服的印象。虚假记忆了解一下。
二是含糊其词，这也是算命骗子常用的套路。国内有“偈语”国外有预言诗。特点就是不说清楚，你自己猜，许多常见情况都可以往里面套。“肾虚”就是个口袋症状，你只要有点不舒服都可以说成肾虚。
三是装神弄鬼，明明是通过别的方法（他人，自己无意透露，察言观色等）得到信息。偏说自己是八卦易数，得了神谕或者把脉。。。。。。。
要知道科学素养本身还是稀缺品、奢侈品。
批评中医能在知乎成为规模不小的自发性活动，说明知乎人里的“低端人口”确实比其他网站社区占比更少。
每个人，都有一个自己心目中的“中医”，看到什么，就会相信什么，相信什么，就会遇见什么。
不用争，都是各自的缘法。
我一直认为一个有眼界，有格局的医生，不会执着于所谓的中西医之争。尺有所长，寸有所短，医途路远，救死扶伤永远大于一切，人力总归渺小，若执着于一，未免狭隘，何见医途彼岸两色花蕾争相竞艳？
中医有没有用？只能说，关键在于谁在用，对谁用，怎样用。
一些见闻：
- 大外科的主任术后患者肠梗阻，自己琢磨上芒硝、大黄，量加到40g还下不来，慌的一批，一旁进修的某中医外科年轻医生“宝哥”，看一眼这个中医弱鸡的方子，便道“老师，不用加那么大剂量，加点厚朴、枳实试试”。老主任一脸懵，强泻下的大黄、芒硝都不管用，加厚朴、枳实这种有用？但还是决定试试，结果，一剂而通。
- 老一代中医，用方量大，附子之类经常“成吨成吨”的用，常人眼中大毒之物，在这些老中医手中，起死回生。我见过治好脉管炎的，治好高血压的，治好心梗的……有些中药早已超越了“有用无用”的界限，那叫有毒，可这口“毒奶”奶好了多少人。
- 玩针前不知道，原来有病也可以不用吃药。很多病，可称之为中医针灸的优势病种，比如很多颈肩腰腿痛，但针灸内科的神奇，才是针灸最迷人的地方。
……
起初接触中医，我也是一脸排斥，毕竟多年西医沉浸式的体验，早已根深蒂固，容不下其他“异端他说”。我能放下傲慢和偏见，也经历了一些过程，毕竟市面上有太多大忽悠打着中医的旗号挣着昧良心的钱，很多反中医的人先入为主的便是这些XXX（自行脑补）带来的坏印象。
很多人看中医，喜欢看老中医，甚至在很多老一辈国医大师辞世后感叹中医后继无人，但这几年跟很多中医主治以上的医师混的熟了，我发现中医的新生代是真的强，那真的是西医不差，中医更强，只不过现在开方大多数还是老主任在开，没他们展示的机会，但未来不可限量。
试问，老一辈中医跟现在的中医在相同年纪的时候，谁更强？
年轻中医和老中医的最大差距在于经验，理论知识谁强谁弱是说不准，而且在大数据的处理下，有很多科技作辅，这个差距也在逐渐弥补，比如问止中医AI中医大脑。
问止AI中医大脑是林大栋和团队成员一起不断扩充升级的一套专家系统，以经方为基础，拓展了扶阳体系、温病体系、妇儿皮肤骨伤眼科等十大专科体系、傅青主张锡纯等学派大师体系、以倪海厦为代表的中医对治癌症等的重症医学体系，亦完善融入了以经络腧穴为基础的传统针灸和以耳穴、头针、腹针为代表的现代针灸体系。发展至今，中医大脑已经覆盖现代人常见的3000多种疾病和症状，准确掌握8000多则方剂的临床应用，个性化处方计算速度每秒超百万次。
问止中医提出一个“中医结构分析”的方法论，就是利用现代科技“解构”中医，再利用现代科技“重构”中医，以帮助医者更高效地掌握临床真正好用的中医精粹，以帮助患者解决各类疑难重症。
最基本的“中医结构分析”落脚在“方证对应”，这是一组症状{a, b, c, d, e...}与某张方剂的相关性。但这并不足够，甚至太显粗糙。中医大脑将方剂拆解为更基本的元素，像是物理学里的“基本粒子”，这就是药对。症状的组合产生了证型，药对的组合产生了方剂，穴位的组合产生了穴组。中医结构分析的落脚点，便是把中医体系里最基本的元素提炼出来（解构），分析其中内在的逻辑并以新思维重新组合上述新元素（重构）为一张中药或针灸处方。经过12年的数据积累和20万临床案例后，事实证明，这是打开方剂学宝库的钥匙。从基本元素的角度审视中医，你会发现，中医原来是一门工程学。
中医师通过传统的望闻问切，然后将症状输入中医大脑，由中医大脑通过海量的数据快速计算出历代名医已经被验证有效的疗法，按照置信度排名，置信度越高，代表与当前患者的症状结合越紧密，历史疗效越好，因而中医大脑索推荐的治疗方法都是最有效的。这就能优化很多人脑的不足，避免很多失误，甚至可助力青年中医师达到名老中医的水平。
当然我们医生看病不能全靠AI，那样或会形成依赖，但像问止AI中医大脑这样的AI无疑是最强的辅助，能帮助年轻医生快速成长，规避很多不该发生的错误。
未来的医学会发展成什么样子，这谁也说不清，但毫无疑问，在保证人类健康，攻克疾病的殿堂，必然有中医的一席之地，必然有问止AI中医大脑这样的科技辅助屹立其侧。
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