问题

如何看待中部战区总医院用薯片桶自制听诊器,发表影响因子 23 分 SCI?

回答
中部战区总医院用薯片桶自制听诊器登上影响因子23分的SCI,这件事无疑是极具话题性的。咱们不妨从几个层面来掰扯掰扯。

首先,从技术创新与务实精神的角度看,这绝对是个亮点。要知道,在医疗领域,尤其是在条件相对艰苦或者需要快速解决问题的时刻,能够因陋就简,利用现有材料做出有效的解决方案,这本身就是一种了不起的创造力。一个薯片桶,本身具有一定的密封性和传导性,通过巧妙的设计和组合,竟然能模拟出听诊器的基本功能,甚至达到一定的检测效果,这背后透露出的是一种不拘泥于常规的思维方式,以及对解决临床实际问题的强烈驱动。这不像是在实验室里精密制造出来的完美品,它更像是战场上的简易包扎,虽然粗糙,但能在关键时刻救命。

其次,我们得关注“影响因子23分的SCI”这个标签。这玩意儿可不是闹着玩的。一篇能够发表在如此高影响因子的期刊上的文章,意味着它的研究内容在学术界得到了高度认可,具有相当的原创性、严谨性和潜在的临床应用价值。如果真的能够用薯片桶自制的听诊器,并且相关的研究数据和方法能够支撑起这样一篇SCI论文,那说明这个“土法炼钢”的过程,其背后必然有着扎实的科学原理支撑。比如,它可能深入研究了不同材料的声学特性,探索了声音的传导路径和放大效应,甚至可能开发出了新的简易诊断方法。这就不单单是“土”和“洋”的对比,而是“土”的背后藏着“洋”的道理。

然而,事情往往不是只有一面。我们也要理性地看待这件事,并避免过度解读。

一方面,我们得问问,这个自制听诊器在临床上的普适性和可靠性到底有多高? 影响因子高,不代表这个方法可以直接替代市面上销售的、经过严格质量控制的标准听诊器。在很多复杂的诊断场景下,微弱的声音信号、准确的声音辨识度是至关重要的。薯片桶的材料特性、制作的均一性、以及患者身体的差异,都可能对最终的诊断结果产生影响。所以,这篇论文更可能是在某个特定的、受限的条件下进行的探索性研究,或者是在验证某个特定原理的有效性。它更像是一种“概念验证”或“启示”,而非直接可推广的临床标准。

另一方面,发布这样的研究,可能还有“唤醒”和“提醒”的意味。 在很多情况下,医疗器械的研发和生产,尤其是在一些发展中国家或地区,可能面临成本高、获取难的问题。这篇论文的出现,或许是在提示我们,在追求高精尖的同时,也不能忽视基础、低成本的解决方案。它可能是在呼吁科研人员和工程师们,不要忘记医疗的本质是为了解决患者的痛苦,有时候一些朴素的智慧也能带来巨大的价值。但同时,也不能因此就降低对医疗器械质量和安全性的要求。

再者,学术界的严谨性也需要被提及。 即使是看似“简单”的研究,SCI论文的发表流程本身就包含同行评审。如果这篇论文真的能够达到影响因子23分,那么它的研究方法、数据分析、结论的得出,都必须是经得起推敲的。我们不能因为材料的“土”就先入为主地否定其科学价值。反过来,我们也不能因为高影响因子就忽视了其潜在的局限性。

总的来说,中部战区总医院用薯片桶自制听诊器发表高分SCI这件事,是一个非常值得玩味的研究案例。它展现了医学研究中那种“大道至简”的可能性,也提醒我们在追求科技进步的同时,要回归解决实际问题的初心。关键在于如何看待这件事的“度”:它可能为某些特殊情况下的医疗提供新的思路,但绝不是鼓励大家放弃质量过硬的医用设备。科学研究的价值,往往在于它能引发更多的思考和进一步的探索,而不是简单地提供一个现成的“万能钥匙”。我们需要理性地欣赏其中的创新火花,同时也保持对科学严谨性和临床实际需求的审慎考量。

网友意见

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我一直觉得挂人是非常不礼貌的行为。

直道我看到这个回答。

海军军医大学硕士水平竟然如此之高,我觉得被吐槽一线部队把研究生发配去拔草简直是英明之举。

中部战区总医院用薯片桶自制听诊器

可能不能指向性不够强。

那么换一个地方

西部战区总医院用薯片桶自制听诊器

南部战区总医院用薯片桶自制听诊器

西部战区有大量的高寒山地作战。

南部战区有大量的山地作战。

这种山地可是

这种

还有这种

冲突发生的地方高概率是鸟不拉屎的地方。

薯片桶自制听诊器对于一线的野战救护具有非常大的现实作用。

我发现现在中国的某些军校交出来的学生简直都是何不食肉糜。

这种简易的医疗设备在实战中意义巨大。

不用止血带找不到血管你输不输液。

大半夜没有灯看不到血管你输不输液。

没有手术室,没有无菌处理你做不做手术。

没有无影灯,点个蜡烛你做不做手术。

这些军校的高材生是否知道战场大概是个什么样子的。

在医院中薯片桶自制听诊器的确是个逗比,但是这是军区总医院搞这种薯片桶自制听诊器是不是逗比?

如同薯片桶自制听诊器这种简易设备的运用,对于一线作战部队意义巨大。

更新

贝爷是英国第21空降特勤团的,他的各种骚操作就是特种兵牛逼。

中国的军区总医院写个薯片桶自制听诊器就是逗比。

你们可不可以不要这么双标。

其他医院搞这种论文你们可以说这是逗比,但是军区总医院写这种论文难道不是他们的本质工作吗?

在什么山头唱什么个,请注意人家的职业。

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先看全文再说话。

首先这个标题 Don't throw the stethoscope away!

而不是 A novel substitute to the stethoscope.

所以可以看出乎该文章重点不在魔改包装桶,而是在强调一个观点,即不能弃用听诊器。

标题接下来是:The value of the stethoscope over ultrasound equipment during the COVID-19 outbreak is discussed by authors from China.

那么说明本文章主要阐述的是中国医生在疫情期间对听诊器的重要性的认识,其实就是给其他国家聊一下诊断经验。


During this COVID-19 outbreak, doctors stressed the need to ensure the safety of staff during management of the airway in patients. Then some experts published a viewpoint paper entitled ‘COVID-19 outbreak: less stethoscope, more ultrasound’.

开篇首先说明在疫情爆发期间,医护人员尤其需要在救治过程当中保证自身安全。但是某些专家学者就就此问题发了一篇文章:“COVID-19 outbreak: less stethoscope, more ultrasound”。少用听诊器,多用超声检测。

(你们可能想不到,该文章更是发在了柳叶刀上,全文加引用文献一张纸刚刚好,而且也介绍了一款便携设备。)

平板+无线便携超声仪

原文地址:thelancet.com/action/sh

所以中国作者首先肯定了该文章,表示医生在全副武装情况下使用听诊器的确不太实际(毕竟头部也密封很严实),其次该便携设备不仅能手持,而且还能提供检测数据与图像。

接下来作者开始立意:我们在疫情爆发期间工作了有60多天,根据我们的经验,不能完全舍弃传统听诊器。

理由如下:

  1. 考虑到住院期间可能发生的交叉感染,医院不允许家属陪护,同时患者因为新冠肺炎的高死亡率而经常惶恐害怕。在这种情况下, 患者更需要人文关怀(humane care)。这时候听诊器不仅仅是一个诊断工具,而更是患者与医生之前的桥梁。在问诊的过程当中缩短彼此之间的距离,这样更容易获取他们的信任,改善医生与患者之间的关系。(个人认为这一点就足够让这篇文章发出来了,如何在疫情肆虐的情况下增加人文关怀,防止由风险规避所带来的医护与患者之间的隔阂,这的确是一个值得讨论的点)
  2. 即使有便携设备,当医护离患者较近时扔可能接触病毒并传染给下一个需要超声检测的人。而且在这个艰难时期,很多其他科室的医生经过简单的培训就来支援救治了,这种情况下没有那么多的医生使用该设备并对结果进行正确判读。
  3. 肺部听诊是确认肺部感染的第一步,仅仅依靠设备可能会导致误诊。听诊也可以帮助了解新冠肺炎的发展过程。实际上,为了提高超声检测准确性,我们需要更多地时间来对相关人员进行全面系统的培训。除此之外,社区医院及乡村医院的医生对超声检测方面也不够了解。
  4. 当病症发作时我们需要迅速的找出原因。医生随身佩戴听诊器或放置于床头,这样就可以迅速诊断,而不要利用宝贵的时间去找仪器。
  5. 医生需要经过一系列的体格检查后给出初步的判断。直接使用昂贵的仪器很显然不合适。
  6. 这个ultrasound pocket device比较昂贵,不是每个社区医院或者乡村医院都有,虽然他们也战斗在抗疫一线并且每天都要面临被感染的风险。

最后,作者才开始介绍了这个可以简单替代听诊器的魔改包装桶。这样每个病人的床头都可以放置一个,不仅便宜还安全。我们的医护人员没有一个感染的。

We would like to share a method for preparing a simple substitute to the traditional stethoscope. This simple stethoscope can be prepared with a sterilized paper tube around an empty potato chips cylindrical packet. It can be placed on each bed to prevent crosscontamination. It is economical, safe, and free (Figures 1–3), and none of our medical workers had been infected with SARS-CoV-2.

就用了这么一点文字来介绍。

In addition, we would like to mention some knowledge of new equipment. Contactless stethoscopes have been invented with the sounds collected and analysed directly through computers with the development of technology. What needs to be advocated is Bluetooth earphones. The new device is in two parts, a built-in Bluetooth drum and earplugs. The earplugs can be inserted into the ear before wearing protective clothing; sounds are transmitted wirelessly by the built-in Bluetooth drum. However, the stethoscope should not be thrown away during the COVID-19 outbreak.”

最后作者还说了另外一个东西,无接触式听诊器,由一个内置蓝牙听诊头和一个蓝牙耳机组成。这样在穿防护服的情况下提前带好耳机就可以弥补传统听诊器的缺点了。


所以整片文章的亮点其实也不在薯片桶, 而国外因为防护不足面临的感染风险更大,如果真的有医护人员考虑自身会被感染而放弃某些方法的话,的确会影响患者的救助。(毕竟他们有的时候太过“自由”了)

可惜国内媒体就喜欢拿这样的消息去刺激一个即将延期的博士。


而且国外的确很支持这类“小创新”。

而且国外有的文章真是数据一点点,但是真TM能discuss。

所以做研究不能没数据,但是切记也不能唯数据论,科学最终还是要落脚于应用的。

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这稿费得乐事出,得加钱.

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这个论文确实挺不错的,讨论了疫情期间医务人员身着防护服无法听诊的问题。

文章说疫情暴发情况下,“减少听诊器的使用,增加超声的利用”的确可以减少院内交叉感染,但是考虑到超声器械的不便利性以及肺部听诊的必要性,听诊器还是不可或缺的。

用薯片筒制作的工具可以代替常规听诊器,每床一个,不仅减少感染,还可以解决医务人员身着防护服无法听诊的问题。

这算是大道至简、返璞归真了,实践出真知,一线实践就需要这样的灵感和成果。

用的还是乐事薯片,说明乐事薯片国民度确实高啊,大家都爱吃。

感觉还可以就“薯片桶的具体使用方法”讨论一下,顺便再回顾下听诊器的历史,毕竟我一直好奇下图是不是真的。(狗头保命)

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