如何评价英国宣布「7月19日基本取消新冠管控措施」，并鼓励民众「与新冠共生」？这对全球抗疫会有何影响？
英国政府宣布在7月19日“自由日”基本取消新冠管控措施，并提倡“与病毒共生”，这无疑是全球抗疫进程中的一个重大转折点，其影响深远，值得我们仔细审视。
英国“自由日”政策的考量与逻辑
首先，我们需要理解英国政府做出这一决定的背后逻辑。英国政府的这一决策，很大程度上是基于以下几方面的考量：
疫苗接种的显著进展： 英国在疫苗接种方面走在了世界前列，大量人口已经完成了疫苗接种，特别是老年人和高风险人群。疫苗被视为降低重症率和死亡率的关键武器，使得社会有能力承受更高的感染率。
对经济的持续压力： 封锁措施对经济造成的损害是巨大的，企业倒闭、失业率上升、供应链中断等问题持续困扰着英国。政府希望通过解除限制，重启经济活动，恢复社会活力。
对“群体免疫”的早期探索（尽管政府后来否认）： 早在疫情初期，英国就曾提出过“群体免疫”的设想，尽管这个概念饱受争议且后来被政府淡化。但某种程度上，允许病毒传播，在疫苗保护下建立更广泛的群体免疫力，可能也是其深层考量之一。
心理疲劳与社会需求： 长期的疫情和管控措施，让民众产生了严重的心理疲劳，对社交、旅行、文化活动等基本需求的渴望日益强烈。政府也需要回应民众的呼声，并努力恢复正常的社会生活。
对病毒演变的预期： 科学界普遍认为，新冠病毒最终会成为一种地方性流行病，就像流感一样，需要我们学会与其共存。英国政府的政策，可以看作是对这一长期趋势的提前布局。
“与病毒共生”的含义与挑战
“与病毒共生”并非意味着放弃防疫，而是强调一种新的平衡状态。它包含以下几个层面的意思：
承认病毒的长期存在： 病毒不会一夜之间消失，我们需要接受它可能长期存在于我们社会中。
依赖疫苗和药物： 利用疫苗降低感染后的重症和死亡风险，并依赖特效药物来管理感染。
个人防护责任： 鼓励民众自行评估风险，采取适当的个人防护措施，例如在人多拥挤的室内场所佩戴口罩，保持良好的卫生习惯等。
聚焦高风险人群： 将重点放在保护最脆弱的人群，避免医疗系统不堪重负。
数据监测与风险管理： 持续监测疫情数据，以便在必要时能够迅速调整策略，例如在出现新的高危变种时，重新采取更严格的措施。
然而，这种“共生”模式也面临着巨大的挑战：
感染率飙升的风险： 取消管控措施，尤其是在Delta等高传染性变种流行期间，极有可能导致感染人数急剧上升。
医疗系统压力： 尽管疫苗能降低重症率，但巨大的感染基数仍然可能给医疗系统带来巨大压力，导致非新冠疾病的治疗受到影响。
“长新冠”问题： 即使是轻症感染，也可能导致部分患者出现“长新冠”后遗症，对个人健康和劳动力市场造成长期影响。
新变种出现的可能性： 病毒的不断变异是不可避免的，如果出现更具传播性、致病性或免疫逃逸能力的新变种，现有的疫苗和策略可能失效。
社会公平性： 并非所有人都拥有同等的疫苗接种机会和经济能力来应对潜在的风险，这种“共生”模式可能加剧社会不平等。
对全球抗疫的影响
英国“自由日”政策对全球抗疫的影响是复杂且多方面的：
示范效应与连锁反应： 英国作为最早实施大规模放松管控的国家之一，其政策会受到其他国家的密切关注。如果英国的尝试被证明是成功的（即感染率上升但医疗系统稳定，经济显著复苏），其他国家可能会效仿，加速全球范围内的“重启”。反之，如果英国出现严重的反弹，其他国家可能会更加谨慎。
疫苗分配不均的放大： 英国的成功很大程度上依赖于其高疫苗接种率。这凸显了全球疫苗分配不均的严峻性。如果低接种率国家也急于模仿，可能会面临更严峻的挑战，甚至可能成为病毒变异的温床，对全球抗疫造成新的威胁。
病毒变异的加速器？ 理论上，病毒在大量人群中传播时，变异的可能性会增加。如果英国的放松管控导致病毒大规模传播，并且没有其他国家同步采取措施，病毒变异的速度可能会加快，出现新的、更危险的变种，这可能会对全球构成新的风险。
对国际旅行和供应链的影响： 随着各国逐步解除旅行限制，国际旅行和贸易有望恢复，这将对全球经济复苏产生积极影响。但如果某些国家因疫情反弹而再次实施旅行限制，可能会给全球供应链带来新的不确定性。
对公众认知的改变： 英国的政策可能会改变公众对疫情的认知，从“清零”或“严格控制”转向“管理与共存”。这种认知的转变，可能会影响全球其他地方的民众对于疫情的接受度和行为模式。
科学研究和数据共享的重要性： 英国的经验将为全球提供宝贵的数据，以评估放松管控的短期和长期影响。这需要各国之间加强科学研究和数据共享，以便及时调整全球应对策略。
总结
英国的“自由日”政策，可以说是疫情进入新阶段的标志性事件，它代表着一种风险承担和责任转移的尝试。这种模式并非没有风险，其成功与否，将很大程度上取决于疫苗的持续效力、新变种的出现情况，以及社会各界能否有效管理风险。
对全球而言，英国的这一步棋，无疑会引发关于“何时以及如何”重新开放的全球性讨论。关键在于，各国能否吸取经验，并根据自身情况，在保护公众健康与恢复社会经济活力之间找到一个可持续的平衡点，同时，全球范围内的疫苗公平分配和对弱势群体的持续关注，仍然是战胜疫情、实现真正“共生”的基石。这是一个充满不确定性的过程，需要持续的观察、审慎的评估和灵活的策略调整。
英国“自由日”政策的考量与逻辑
首先，我们需要理解英国政府做出这一决定的背后逻辑。英国政府的这一决策，很大程度上是基于以下几方面的考量：
疫苗接种的显著进展： 英国在疫苗接种方面走在了世界前列，大量人口已经完成了疫苗接种，特别是老年人和高风险人群。疫苗被视为降低重症率和死亡率的关键武器，使得社会有能力承受更高的感染率。
对经济的持续压力： 封锁措施对经济造成的损害是巨大的，企业倒闭、失业率上升、供应链中断等问题持续困扰着英国。政府希望通过解除限制，重启经济活动，恢复社会活力。
对“群体免疫”的早期探索（尽管政府后来否认）： 早在疫情初期，英国就曾提出过“群体免疫”的设想，尽管这个概念饱受争议且后来被政府淡化。但某种程度上，允许病毒传播，在疫苗保护下建立更广泛的群体免疫力，可能也是其深层考量之一。
心理疲劳与社会需求： 长期的疫情和管控措施，让民众产生了严重的心理疲劳，对社交、旅行、文化活动等基本需求的渴望日益强烈。政府也需要回应民众的呼声，并努力恢复正常的社会生活。
对病毒演变的预期： 科学界普遍认为，新冠病毒最终会成为一种地方性流行病，就像流感一样，需要我们学会与其共存。英国政府的政策，可以看作是对这一长期趋势的提前布局。
“与病毒共生”的含义与挑战
“与病毒共生”并非意味着放弃防疫，而是强调一种新的平衡状态。它包含以下几个层面的意思：
承认病毒的长期存在： 病毒不会一夜之间消失，我们需要接受它可能长期存在于我们社会中。
依赖疫苗和药物： 利用疫苗降低感染后的重症和死亡风险，并依赖特效药物来管理感染。
个人防护责任： 鼓励民众自行评估风险，采取适当的个人防护措施，例如在人多拥挤的室内场所佩戴口罩，保持良好的卫生习惯等。
聚焦高风险人群： 将重点放在保护最脆弱的人群，避免医疗系统不堪重负。
数据监测与风险管理： 持续监测疫情数据，以便在必要时能够迅速调整策略，例如在出现新的高危变种时，重新采取更严格的措施。
然而，这种“共生”模式也面临着巨大的挑战：
感染率飙升的风险： 取消管控措施，尤其是在Delta等高传染性变种流行期间，极有可能导致感染人数急剧上升。
医疗系统压力： 尽管疫苗能降低重症率，但巨大的感染基数仍然可能给医疗系统带来巨大压力，导致非新冠疾病的治疗受到影响。
“长新冠”问题： 即使是轻症感染，也可能导致部分患者出现“长新冠”后遗症，对个人健康和劳动力市场造成长期影响。
新变种出现的可能性： 病毒的不断变异是不可避免的，如果出现更具传播性、致病性或免疫逃逸能力的新变种，现有的疫苗和策略可能失效。
社会公平性： 并非所有人都拥有同等的疫苗接种机会和经济能力来应对潜在的风险，这种“共生”模式可能加剧社会不平等。
对全球抗疫的影响
英国“自由日”政策对全球抗疫的影响是复杂且多方面的：
示范效应与连锁反应： 英国作为最早实施大规模放松管控的国家之一，其政策会受到其他国家的密切关注。如果英国的尝试被证明是成功的（即感染率上升但医疗系统稳定，经济显著复苏），其他国家可能会效仿，加速全球范围内的“重启”。反之，如果英国出现严重的反弹，其他国家可能会更加谨慎。
疫苗分配不均的放大： 英国的成功很大程度上依赖于其高疫苗接种率。这凸显了全球疫苗分配不均的严峻性。如果低接种率国家也急于模仿，可能会面临更严峻的挑战，甚至可能成为病毒变异的温床，对全球抗疫造成新的威胁。
病毒变异的加速器？ 理论上，病毒在大量人群中传播时，变异的可能性会增加。如果英国的放松管控导致病毒大规模传播，并且没有其他国家同步采取措施，病毒变异的速度可能会加快，出现新的、更危险的变种，这可能会对全球构成新的风险。
对国际旅行和供应链的影响： 随着各国逐步解除旅行限制，国际旅行和贸易有望恢复，这将对全球经济复苏产生积极影响。但如果某些国家因疫情反弹而再次实施旅行限制，可能会给全球供应链带来新的不确定性。
对公众认知的改变： 英国的政策可能会改变公众对疫情的认知，从“清零”或“严格控制”转向“管理与共存”。这种认知的转变，可能会影响全球其他地方的民众对于疫情的接受度和行为模式。
科学研究和数据共享的重要性： 英国的经验将为全球提供宝贵的数据，以评估放松管控的短期和长期影响。这需要各国之间加强科学研究和数据共享，以便及时调整全球应对策略。
总结
英国的“自由日”政策，可以说是疫情进入新阶段的标志性事件，它代表着一种风险承担和责任转移的尝试。这种模式并非没有风险，其成功与否，将很大程度上取决于疫苗的持续效力、新变种的出现情况，以及社会各界能否有效管理风险。
对全球而言，英国的这一步棋，无疑会引发关于“何时以及如何”重新开放的全球性讨论。关键在于，各国能否吸取经验，并根据自身情况，在保护公众健康与恢复社会经济活力之间找到一个可持续的平衡点，同时，全球范围内的疫苗公平分配和对弱势群体的持续关注，仍然是战胜疫情、实现真正“共生”的基石。这是一个充满不确定性的过程，需要持续的观察、审慎的评估和灵活的策略调整。
网友意见
第三波疫情已经爆发，解封后英国将成为病毒突变的温床，很可能影响全球疫苗有效性
一，疫情恶化
1.最近的日新增快速增长，已经突破5万
我在7月8日的回答中，认为7月19日左右日新增能达到5万。
实际提前3天在7约16日达到51870人/天。[1]
2.检测阳性率也在迅速攀升
6月29日检测1095973人次，检测阳性20479人[2]，阳性率约1.87%。
7月4日检测1276593人次，检测阳性27334人次，阳性率约2.14%。
7月17日检测1177716人，检测阳性54674人，阳性率约4.64%。
检测阳性率的快速攀升说明检测不足，大量患者没有确诊隔离（当地也不要求“应收尽收”），预示着感染规模将持续扩大。
3.本地流行毒株
目前来自印度的B.1.617.2占据了绝大多数市场份额。
二，疫苗影响
1.目前接种率进展不大
7月4日接种第一针86.1%，第二针64.0%
7月17日第一针87.8%（上升1.8%），第二针67.8%（上升3.8%）。
2.入院人数上升
6月初的时候日入院100人左右，7月17日入院740人.
总住院人数3964人（我国标准的普通型到重型），其中需要机械通气的患者551人（我国标准的重症和危重症）。[3]
7月10日的死亡人数为37人，目前死亡率还不高。
英国的开放是建立在大量打疫苗、医疗基础比较强、疫苗可以控制重症率和死亡率的基础上。
这三个基础如果有任何一个出现了问题，肯定会导致严重的人道主义危机。
三、前景
1.病毒将持续变异
病毒通过遗传、突变、自然选择不断进化，适应环境。
大量人群长期感染是病毒突变的高危因素，而疫苗可能成为病毒进化的选择压。
选择压是进化生态学中的概念，指外界环境施加给物种演化方向的压力，不同的外在的压力导致物种向不同方向演化。
假如：一个基因的选择压为0.001，那么一个频率为0.00001的显性基因只要23400个世代就可增加到0.99的频率。
在自然界，当选择压高的时候，在短时期中就可以形成新的品种。[4]
例如在青霉素发明的时候，细菌普遍没有耐药性，在普遍使用抗生素的环境中，少数可以耐药的细菌被筛选出来，成为主流。
从英国数据来看，日新增5万人左右，日入院740人，多数病人没有处于隔离状态。
普遍接种疫苗是给病毒施加选择压，对病毒起到筛选作用，而不做隔离将有助于新突变病毒传播。
2.致死率突变方向不确定
由于大量存在新冠无症状感染者，新冠还具有潜伏期可传播，传播速度快，代际间隔短的特性，所以死亡率不大会限制传播速度，病毒突变方向不一定是致死率越来越低。
由于高病毒载量有助于病毒传播，所以病毒的致病性还可能加强。
3.对全球防疫的影响
打疫苗后是否能彻底不防控，是很多国家关心的问题，但由于很难试验我们找不到答案。
英国的防疫政策正在为全球其他国家的防疫政策探路，是一个难得的对照组。
如果英国培养出高重症率的毒株，造成疫情彻底失控，也可以起到警示其他国家的作用。
参考
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