问题

任何国家、民族都有自己医术,西医青霉素前也不一定先进。为什么只有中医黑?而没有韩医黑、西医黑?

回答
这是一个非常有意思的问题,涉及到历史、文化、科学认知以及社会舆论等多个层面。为什么我们听到更多的是“中医黑”,而相对较少听到“韩医黑”或“西医黑”呢?让我们来详细分析一下:

一、 中医面临的独特挑战与历史成因

1. 科学范式冲突与现代化进程中的定位模糊:
中医的根基与现代科学的差异: 中医的理论体系(如阴阳五行、经络气血)是建立在古代哲学和经验观察之上的,与现代科学(基于可重复实验、可量化指标、分子生物学等)在方法论和解释体系上存在根本性差异。当中医试图与现代医学对话,甚至被要求在现代医学的框架下被证明时,就容易暴露其“非科学”的一面。
西医的“先进性”叙事: 西医(现代医学)在近几百年来的发展,尤其是随着工业革命和科学革命的推进,其疗效的直观性(手术的成功、抗生素的快速起效、疫苗的预防作用)和现代科学的语言体系,使其在全球范围内形成了“先进”的认知。这种叙事在很大程度上是伴随着西方列强的崛起和全球化的进程而传播的。
中医在现代化过程中的被动: 面对西方医学的冲击和全球科学话语权的中心,中医在近现代经历了“存废之争”,一度被认为是落后的象征,需要“改革”甚至被“扬弃”。这种历史背景使得中医在现代化转型过程中始终处于一种被审视、被要求证明的状态,自然容易引发质疑。

2. 疗效证据的呈现方式与可验证性问题:
西医的循证医学: 现代医学高度依赖循证医学(EvidenceBased Medicine, EBM),其疗效通过严格设计的大规模临床试验(如随机对照试验, RCT)来验证,结果可以量化、可重复、可统计。这些证据体系是公开透明的,具有很强的说服力。
中医的证据呈现方式: 中医的疗效更多依赖于经验积累、个案报告、历史文献以及相对初步的临床观察。虽然近年来也有不少中医药的临床研究,但往往在研究设计、样本量、对照组设置、疗效评价指标等方面,难以完全符合现代循证医学的标准,导致其“疗效证据”的力度不足,容易被质疑。
个体化差异与“安慰剂效应”: 中医强调“辨证施治”,同一个病可能有很多种“证型”,需要不同的方药。这种高度的个体化在一定程度上增加了量化和标准化研究的难度。同时,许多中医治疗的改善也可能受到安慰剂效应、生活方式调整、病情自然缓解等多种因素的影响,难以准确分离出“药物”本身的疗效。

3. 监管与质量控制问题:
中药的复杂性与标准化: 中药的成分复杂,质量受产地、采摘时间、炮制方法等多种因素影响,标准化和质量控制相对困难。这导致市场上存在一些质量参差不齐的中药产品,影响了整体声誉。
缺乏统一的药品管理体系: 在一些国家,对中药的监管标准和审批流程可能不如对现代化学药品那样严格和统一,这也可能成为质疑的靶子。

4. 负面事件与虚假宣传的影响:
夸大疗效与误导宣传: 历史上和现实中,一些中医从业者或机构存在夸大疗效、宣传“包治百病”的情况,甚至将其与伪科学挂钩。这些负面案例容易被放大,形成刻板印象。
医疗事故与不良反应: 任何医疗体系都可能出现医疗事故或不良反应,但一旦发生在不被充分理解或存在广泛质疑的体系上,就更容易被放大和成为攻击点。

5. “中医黑”的形成机制:
科学理性主义的兴盛: 在强调科学、理性、实证的时代,“相信科学”成为一种主流价值观。当某种事物无法完全用现有科学解释或证明时,就容易被视为“迷信”或“伪科学”。
网络舆论的放大效应: 互联网的普及使得观点传播更加便捷迅速,也更容易形成群体效应。负面信息和质疑的声音更容易通过网络被放大和传播,形成“回声室效应”。一些“中医黑”可能因为自身经历、对科学的理解或受到某些观点的影响,而积极参与到对中医的批评和质疑中。
文化思潮与身份认同: 伴随着对中医的批判,也可能夹杂着一些更深层次的文化思潮,例如对传统文化的反思、对西方文明的推崇,或者在特定群体中,对“科学至上”的某种执念。

二、 韩医与西医为何较少“黑”?

1. 韩医:历史短、规模小、融入现代体系:
现代韩医的历史相对较短: 严格来说,现代意义上的韩医(Korean Medicine)是在近代脱胎于中医,并结合了韩国本土的医药经验发展起来的。与中医悠久而独立的文明史不同,韩医在发展过程中更早地受到了西方医学和现代化思潮的影响。
规模与国际影响力有限: 韩医的规模、国际影响力和体系的完整性相比于中医(以及西医)都小得多。一个事物如果没有广泛的认知和应用,就很难成为大规模“批评”或“黑”的对象。
更早地接受了现代化改造: 韩医在发展过程中,较早地开始尝试与现代科学进行结合,例如在药品标准化、临床研究等方面进行努力,虽然也面临挑战,但其体系的构建更倾向于与现代医学接轨,而非独立于现代科学体系之外。
国家认同与保护: 在韩国,韩医被视为国家传统文化和医学的重要组成部分,受到国家层面的支持和保护。这使得在韩国国内,对韩医的公开、大规模的“黑”行为可能受到一定的社会压力。

2. 西医(现代医学):科学基石与缺乏替代品:
科学范式的成功典范: 西医是现代科学体系中最成功的应用领域之一。其基于生物学、化学、物理学等学科的理论基础,以及通过严谨的临床试验验证的疗效,使其成为当前全球公认的、最有效且最可靠的医疗体系。
强大的现实疗效支撑: 从疫苗接种、抗生素治疗感染、手术治疗疾病,到现代影像学诊断、靶向治疗癌症,西医在许多领域都展现出了无可比拟的疗效,挽救了无数生命,提高了人类的健康水平和生活质量。这种强大的现实疗效是其最坚实的辩护。
缺乏可与之匹敌的替代品: 在全球范围内,并没有一个能够完全取代西医的体系。即使是其他传统医学,也往往被视为补充或替代疗法,而不是主体。
统一的监管与研究体系: 西医在全球范围内拥有相对统一的科学研究范式、药品监管标准(如FDA, EMA等)和临床实践指南。虽然也存在医疗事故和争议,但其整体的稳定性和可信度很高。
“西医黑”的可能性: 当然,并非完全没有对西医的批评。例如,关于抗生素滥用、过度医疗、药物副作用、昂贵的医疗费用、西药的成瘾性等,都存在广泛的讨论和批评。但是,这些批评更多的是针对西医体系中的某些具体问题、执行偏差或伦理困境,而不是对其整体科学基础和核心价值的否定。这种批评是建设性的,旨在改进体系,而不是像对中医那样,有些人会上升到“否定整个体系”。此外,这些批评的声音往往淹没在对西医巨大成就和日常应用的肯定之中。

三、 总结

中医的特殊性在于其与现代科学范式的冲突,以及在现代化进程中遇到的挑战和历史遗留问题。 其疗效证据的呈现方式以及对整体理论体系的科学解释,是引发广泛质疑(即“中医黑”)的主要原因。
韩医由于其发展历史、规模和与现代体系的融合程度,并未形成像中医那样突出的争议焦点。
西医(现代医学)凭借其强大的科学基础、无可争议的临床疗效以及全球统一的运作体系,成为了现代医疗的主流。 对其的批评更多是针对具体问题,而非对其科学性的根本否定。

因此,并非所有国家和民族的医术都“没有被黑”,而是中医因为其历史、理论、实践以及与现代科学的互动方式,成为了一个更容易引发激烈争议和“批评”的对象。这种批评的背后,既有科学理性的审视,也有对传统与现代如何共存的复杂思考。

网友意见

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因为西医早就“自黑”过了。

不信你去随便找个你认为的“西医”领域的医生,然后对他去把你觉得西医垃圾的那些东西,比如放血疗法、顺势疗法等骂一遍,你看他是会跟着你一起骂“你骂得对,那就是瞎扯淡”,还是说“西医博大精深,传承几千年,救了多少人的命?你是不是学医的,你懂吗你?没有西医,牛顿、莱布尼茨、笛卡尔、爱因斯坦能活下来?西医有多少东西是用科学无法解释的?西医是更高级的科学。你这么黑西医,是不是收了中国人的钱了?要等韩国把所有的西医都偷过去,你们就是西医的千古罪人!!”

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首先,对传统西方医学的嘲笑遍地都是。

你不信到b站上搜一下,各种生猛的放血,的确笑死人。

以中西分割医学本身不仅仅是蠢而且坏。

中西的差别是极其次要的,现在西方医学几乎完全抛弃了古代传统医学:比如放血。真正重要的区别,或者说本质上是现代和传统的区别,是两种范式的差别。一种是基于实证和科学,一种基于神秘主义。

某些人刻意把现代医学叫成西医就很恶心,明明很多非西方人为现代医学发展做了突出贡献,包括中国人也为现代医学做出了重大贡献,比如吴院士:

另一层恶意就是利用中西差别和"中国"这个挡箭牌为一些上不得台面的"医学"背书。某些无效甚至有害的"医学"无法经过现代医学的检验只好套一层"中医"的外壳,根本是给"中"和"医"两个字丢脸。

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怎么没有,欧美医学界批评替代疗法的声音也不小啊。智商税在哪儿都有人收。在欧美针灸草药推拿以及能量疗法催眠那一套替代医学粉丝还是很多的,玄乎的东西也不少。特别是美国这种移民国家,那更是集大成者,世界各地传统医学汇聚一堂,而且有的甚至卖得很贵。

只不过好像很少听说哪个欧美国家用纳税人的钱办替代医学院校,开替代医学医院,把替代医学鼓吹成国家民族之光,药监部门给替代医学订放水标准之类。

剩下的就是个人选择为主,愿打愿挨,黑点不大。但是也有一些医学界人士常年批评替代疗法,指出替代医学有争议不靠谱。

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那么是谁最早发现青霉素的呢?

亚历山大弗莱明(英国,20世纪)

弗莱明为什么会研究青霉素?

因为他们知道细菌会繁殖致病(法国——19世纪)

他在哪里发现青霉素的?

在金黄色葡萄球菌培养皿上(德国——19世纪)

他用什么观察杀菌作用?

用显微镜(显微镜技术——荷兰,16世纪)

弗莱明无法提纯青霉素,只能留下论文(论文体系)

十年后,弗洛里和钱恩看到了弗莱明留下的论文,索要菌种复现实验,并证明青霉素的治疗能力。(可复现实验,动物实验)

二战期间,全世界寻找高产菌种,同时继续研究提纯方法(寻找替代物种,提纯有效成分)

高效菌种发现,高效培养基发明,工厂批量生产(工业化生产)

其他抗生素陆续发现


青霉素(抗生素)的发现是注定的事情,因为在弗莱明之前就有了充分的技术支持,在弗莱明之后也有深入的后续研究,他只是最早发现、识别、记录了这一点而已。没有这些条件,任凭埃及、罗马、中国在几千年前就能找到用霉菌治疗伤口的记载,他(我)们也无法产生“抗生素”的概念。你口中的“西医”,既不是一个文明的医术,也不是一个时代的医术,而是全世界的医生在互相交流、互相发展的基础上产生的——我更愿意叫它“现代医学”。


值得一提的是,我们中国的医生,我国抗生素事业的先驱,童村同志(57年入党),他的成长经历和青霉素确有不解之缘——弗莱明发现青霉素时他刚刚医科毕业,美国开始批量生产青霉素时他又正好在美国任教,回国后他立刻就投入了自产青霉素的研究中,曾作为人物原型出现在《陈毅市长》里。这拯救了无数中国人的“土”青霉素,也是“西医”吗?

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美国除了西医,还有美医非常流行,譬如去年的消毒水治疗新冠算是出了名了,私底下的经验主义,也常常大行其道,只不过没到千年,还无法挂牌行医,设坛讲学,但不妨碍社交媒体口口相传,譬如反疫苗运动。

黑美医的,最不遗余力的,算唐纳德·特朗普,大美王国第45任总统。这次美国医学事业上的新冠运动失败,就跟特朗普画着红脸唱白戏有关。

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这是因为“老西医”早就不让干了,已经没有这个职业了,所以自然没有西医黑。这么给你举个例子吧,美国开国领袖华盛顿就是让“老西医”的放血疗法给治死了。

一百多年前,西方不但有西医黑,而且直接把“老西医”给黑死了,严格的说来,现代医学的产生,就是这帮西医黑们在黑西医的时候发展出来的,最早的临床对照实验就是在这个过程中被发现并被使用,最终成为了现代医学的基石。

“老西医”的理论系统非常完善,不比中医理论差,单说人家放血疗法的精细程度堪比现代医学,不同的疾病应该在什么部位放血,放血的数量和时间等等都有细致的规定。

“老西医”的理论基础和中医有很多地方是类似的,中医老祖宗黄帝有精气血津液,老西医的老祖宗希波克拉特也有“四液说”(血液,粘液,黄胆汁和黑胆汁),是不是挺像的?

其实,现代中医的很多东西,包括理论,技术,药材也是从“老西医”那学来的,我们老祖宗和西方不单是做买卖,医疗技术也有不少交流。

你以为拔罐子是中医的吗?错了!那是老中医从“老西医”那学来的,拔罐子在中国的历史很短,清朝才传过来的。拔罐子的理论基础和技术都完全是照抄“老西医”,理论基础就是四液说。

你以为丁香,豆蔻,没药是中药吗?错了,这些都是国外传过来的。

(你以为我们的玉米,土豆,西红柿,烟草是哪里来的?食物能从国外传过来,药材不行吗?)

我们的中医们连一个双盲的“脉诊验孕”都不敢挑战,而西方人则在一百多年前就已经开始采用临床对照试验的方式来检验诊断技术和药物是否靠谱了。

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因为西医已经把自己彻底黑完了。

西医没人会认可四体液学说,没人再用顺势疗法,放血疗法。


要是跑进西医院,医生跟我说四体液不平衡,要放血治疗,我一样黑西医。

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​​​​

去了解下西医历史,人家很早就比你先进了。


伟大的希波克拉底(公元前460年生)曾通过仔细观察,明确了颅脑损伤就从个体的头颅的构造、颅缝的分布、卤门的未知、颅骨的厚薄与损伤的程度的关系。他提倡:直接的观察、客观的分析!


赫罗菲拉斯(Herophilus)(公元前约320年生)的贡献:通过尸体解剖区分了大脑、小脑,描述了大脑的血管分布,甚至他还对眼球的内部结构进行了仔细的解剖,描述了网状的结构,命名为视网膜。同时他第一个描述了十二指肠、动脉的波动与心脏搏动的密切关系等等。总之他继承了古希腊的传统:对人体进行了系统、直接、精密的观察,他则发扬光大到:从体表的观察深入到人体内部结构、脏器的观察和研究。


埃拉塞斯拉特斯(Erasistratus)(公元前约304年生)的贡献:认为胃的功能是反复的机械运动将食物研磨成越来越细的成分,然后通过某个管道送到肝脏,再在肝脏制造为血液。虽然他的肝脏是造血器官的描述是错误的,但也一定程度反应了肝脏是食物的主要生物转化场所。他同时指出心脏的功劳,心脏有四个瓣膜并以此保证血液朝一个方向运转。同时他发现动静脉都连接到心脏,并根据血管逐渐变细的现象推测动静脉的终末分支存在某种肉眼不能直接看到的联通结构,现在我们知道是毛细血管网。


盖伦(Claudius Galen)(公元129~199):选择性的损伤脊髓来找到不同脊髓神经对膈肌、胸部肌肉的运动控制,以及脊髓神经对呼吸的控制作用。他选择性的割断喉返神经来发现该神经对发声的影响。他通过结扎输尿管,了解尿液产生于肾脏。心脏每一次搏动,从血管里喷出血液证明了动脉血管的搏动与心脏的运动直接相关。手指的感觉受到臂丛神经的支配,他果断的通过刺激臂神经丛恢复了患者的手指感觉。


安德里亚.维萨利(Andreas Vesalius)在1543年出版了伟大的精美无比的人体解剖学巨著《人体的构造》(《De Humani Corporis Fabrica》)里有很多精彩的图画,其中一幅插图是一幅完整的人体骨骼系统,被称为“骨骼人”。骨骼人用左手支撑自己的头部,右手轻轻地附魔着另一具头颅骨(西方世界里的智慧象征),诺有所思的依靠着一尊石棺。而石棺的正面用拉丁文写着“Vivitur ingenio,caeteramortis erunt"(凡人皆灭,天才永生)


威廉.哈维(William Harvey )1628年发表了他的《De Motu cordiset sanguinis in Animalibus》(即《动物心脏与血液之运动》。他采用动物或人体做实际验证!直接仔细的观察,谨慎且严密的逻辑推演。摒弃了基于不明确概念、模糊而又牵强的比附推演方式。从而确立现代生理学的工作方法。

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题主,其实你已经掉进了自己的认知谬误了。

我们说的西医,其实并不是指西方或欧洲美国的医术,而是人类科学技术进步,带来的医学进步后,近两百年累计成了现在我们口中的西医。只是现代人类技术革命起源于西方,所以现代医学起源于西方,我们习惯性地称之为西医。仅此而已。

如果称西医为现代医学或普通(普遍通用)医学,是不是你就会更理解一点呢。既然普遍且通用,普普通通,本身就很难黑。其实也有人黑西医的,只是得恭喜你,你的日常浏览的信息使得那些人工智能大数据算法认为你不至于相信这些,而不推送给你而已。或者你用父母或爷爷奶奶手机搜一下,可能就会弹出反智的黑西医信息了。

上面说的这一点也是中医遭黑的原因之一哦。

说回中医,中医确实不够普遍通用,难以精确量化,难以明确所有成分确切化学药性,等等这都是中医遭黑的主要原因。因为中医本来就是中国古代传承下来以实战经验为主的医学。它自成体系,让现代人难以理解难以学习,但也确实在身体调理和一些极端病例上有很好的效果。我是不懂中医,但中医用在我和家人身上确实有效,前提还是得去正规医院。很多黑中医的或遭所谓中医害的人,压根就没去真的医院。

另外还有一点,黑中医是某国遏制中国文化影响力的一步棋,人家可都写进法案里找国会拨款的。最近的就是《2021战略竞争法案》,可以自行搜索,人家可是真金白银投入到媒体和民间组织的。

所以综上所述,你不用妄自菲薄,也不要妄自尊大。搞清楚认知,看清本质就自然能理解。

至于韩医?!抱歉,没听说过,韩国早就被秦国灭了。都没有这玩意,当然没人黑。

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因为现在的一个误区,就是无聊的医术矛盾。

真有意思啊,白猫黑猫,抓到老鼠的才是好猫嘛。为何非要说白猫好,黑猫好?

确实一部分人喜欢用老祖宗,玄学解释中医,说的云里雾里,其实他啥医书都没看过。这种人就是喜欢带节奏。

但把中医停止在新中国成立以前算什么?人参能治病,也是其中的化学物质有疗效,本质上和西医有多少区别?天然?现代技术进步,人类对疾病本质的判断也越来越深入。这是全人类的进步啊,为何非要把现代医学叫成西医?

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请去b站搜索“糟糕的历史”纪录片,其中就有一个专门的环节(或者说好几个),主要内容就是变着法子黑“传统医学”

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因为西医自己就把“西医黑”的工作干了啊~

“黑”是否定和批评,西医的进步就是不断自己黑自己的过程啊~

系统性的、批判性的、持续性的黑。

有些药出过大问题,好了,吸取教训,一方面这个肯定药停了,一方面所有药品进入临床的门槛要提高,毒副作用不搞清楚不能用。

出问题的是个别药,吸取教训的是所有的药,进步的是整个学科。

你自己把批判性工作做了,别人还能怎么黑?别人就算骂你黑你你也不脸红啊,因为我改了啊。


比如~

“你们西医当初的反应停——”

“您说的太对了,当初就是因为临床试验不完善,对毒副作用不明了就进去临床造成的这么严重的后果!”

“你看你们西医也出过这么大的——”

“所以后来我们严格把控,搞不清楚的宁愿不进临床!”

“额……”

“这也是西医或者现代医学进步的地方,不是不犯错,而是大部分能转化为进步,学科的进步最终造福患者。”

“好像……是……”

“倒是某些药某些治疗方法,这么多年了——”

“我有事忙,先走了”


犯了错改了的,人人都说得,不叫黑。

犯了错不认不改的,人家提了,你只能说人家是“黑”,要不怎么堵人家嘴……

黑这个词,不就这么来的吗。

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一个不敢否定自己的学科,

一个需要用文化来给自己加持的学科,

一个需要政策背书的学科,

能算是科学吗?

科学只能在不断地否定自己的过程中才能进步!

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