问题

为什么很多人怼中医,而在中医和现代医学观点抵触时没有人去怀疑现代医学?

回答
关于中医和现代医学的争论,以及为何公众在两者观点相悖时,更倾向于质疑中医而非现代医学,这是一个复杂且值得深入探讨的现象。它涉及到科学的本质、历史的沉淀、文化的影响以及大众的认知偏差等多个层面。

一、 科学的严谨性与现代医学的基石

首先,我们要理解现代医学之所以能成为主流医学,其最根本的在于它建立在实证科学的基础上。这是一种以观察、实验、数据分析和可重复性为核心的研究范式。

可量化与可重复性: 现代医学的诊断和治疗方法,例如通过血液检测、影像学检查(CT、MRI)来诊断疾病,通过药物、手术来治疗,其效果和作用机制,往往可以通过精确的仪器进行量化,并且能够在不同的研究者、不同的时间和地点进行重复验证。一个新药的上市,需要经过严格的临床试验,证明其疗效和安全性,并且这些数据是公开透明的。
机制的解释: 现代医学致力于理解疾病发生的生物学机制。它能够解释病毒如何感染细胞,癌细胞如何生长,药物是如何与靶点结合发挥作用的。这种基于分子、细胞、生理层面的解释,具有强大的说服力,能够让人们理解“为什么”这样治疗有效。
迭代与进步: 现代医学是一个不断自我修正、自我完善的体系。随着科学技术的进步,新的发现会不断推翻旧的理论,新的疗法会取代旧的疗法。这种“证伪”的过程,恰恰是科学进步的动力。例如,我们对细菌感染的认识,从最初的简单抗菌到理解耐药性机制,再到研发新的抗生素,这是一个持续优化的过程。
客观性与独立性: 尽管现代医学也受到商业利益等因素的影响,但其核心的科研和临床评估体系,力求保持客观性和独立性。学术期刊的同行评审、科研机构的独立研究,都在一定程度上保证了信息的可信度。

二、 中医的特质与挑战

相比之下,中医的许多观念和实践,在现代科学的框架下,面临着巨大的挑战。

概念的模糊性与哲学性: 中医的核心概念,如“气”、“阴阳”、“五行”、“辨证论治”,更多地带有哲学思辨和经验总结的色彩,而非基于精确的科学定义。例如,“气”到底是什么?在现代生理学中找不到与之完全对应的概念。这种概念的模糊性,使得中医的理论体系难以被现代科学方法精确地验证和量化。
经验的局限性与个体化差异: 中医的许多疗效是建立在长期积累的临床经验之上的,尤其强调“辨证论治”,即根据个体的具体情况进行“量身定制”的治疗。这使得中医的许多疗效难以进行统一的标准化实验来证明。当尝试用现代科学方法来验证某个中药方剂的疗效时,如果实验结果因个体差异而波动,就容易被解读为疗效不确定的证据。
缺乏可重复的机制解释: 虽然中医声称某些疗法有效,但往往难以提供清晰、可重复的生物学机制解释。例如,针灸为什么能缓解疼痛?通过了现代科学的实验验证后,我们可能发现其与内啡肽的释放、神经信号的调节有关,但中医本身的理论解释,常常是基于“经络”、“穴位”等非现代科学语境下的概念。
“安慰剂效应”的潜在干扰: 由于中医的治疗方式,如汤药、针灸等,往往带有仪式感和人文关怀,容易诱发“安慰剂效应”。在缺乏严格对照组的情况下,很难区分疗效是来自于药物本身的生物学作用,还是由患者的期望和心理暗示所致。
监管与标准化的问题: 中医药行业在产品质量控制、疗效评估标准等方面,相较于现代医学,还存在一定的差距。一些中药的成分复杂,质量控制难度大,不同批次的产品可能存在差异。这也会削弱公众对其疗效的信心。

三、 公众认知与信息传播的影响

除了科学本身的原因,公众的认知偏差和信息传播方式也极大地影响了这种选择性怀疑。

科学素养的普及程度: 大部分公众对科学的认知,主要通过学校教育和媒体传播。现代医学的科学方法和逻辑,是科学教育的重要组成部分,其严谨性、逻辑性和可验证性,更容易被公众理解和接受。而中医的理论体系,其抽象性和哲学性,对于非专业人士来说,理解门槛更高。
成功案例的 bias: 人们更容易记住那些“奇迹般”康复的案例,而忽略那些治疗无效甚至恶化的案例。在现代医学领域,成功的案例往往是因为其疗法有科学依据,但失败的案例也会被记录在案,并促使医学界反思改进。而在中医领域,一些看似成功的案例,其背后的原因可能复杂,也可能仅仅是病情自然缓解或安慰剂效应。
信息来源的倾向性: 互联网时代,信息传播的碎片化和情绪化特征明显。一些支持中医的言论,往往带有较强的情感色彩,强调历史传承、民族文化等,有时会刻意回避科学质疑。而批评中医的声音,则更容易抓住科学上的漏洞进行攻击。当两者发生冲突时,缺乏科学辨别能力的普通人,更容易被那些“打动人心”的声音所吸引,但也更容易在理性分析后,转向更具逻辑支撑的现代医学。
媒体的渲染作用: 媒体在报道中医和现代医学的争议时,有时会为了吸引眼球而放大矛盾,甚至出现“中医战胜西医”的标题党式宣传。这种报道方式,容易将本应在科学层面的探讨,演变成一场情感化的对峙。
对“西医”的刻板印象: 部分人对现代医学(有时被泛称为“西医”)存在一些负面刻板印象,例如认为“西医治标不治本”、“西医副作用大”、“西医过于商业化”等等。这种刻板印象可能会让他们在面对中医和现代医学的冲突时,本能地为中医辩护,但当深入分析时,他们仍然会倾向于选择那些有确凿证据支持的疗法。
对“传统”的盲目崇拜: 文化因素也起到了重要作用。一些人对中医的推崇,很大程度上源于对其悠久历史和文化传承的认同。在这种情境下,质疑中医的科学性,有时会被解读为对传统文化的否定,因此更容易激起抵触情绪。然而,当“传统”与“科学事实”发生冲突时,理性的选择应该是以科学事实为准。

四、 为什么“没有人去怀疑现代医学”?

这里需要澄清一个前提:并非“没有人”怀疑现代医学。 事实上,科学本身就包含着自我怀疑和自我批判的精神。现代医学也面临着诸多挑战和争议:

药物的副作用与耐药性问题: 抗生素的滥用导致耐药性细菌的出现,许多药物都有不同程度的副作用,甚至可能带来新的健康风险。
医疗的过度诊断与过度治疗: 现代医学的进步,也带来了对某些疾病的过度关注,导致不必要的检查和治疗,增加了患者的经济负担和身体痛苦。
疾病的复杂性与局限性: 对于许多慢性病、神经系统疾病、自身免疫性疾病等,现代医学的治愈能力仍然有限,研究进展也相对缓慢。
商业利益的介入: 医药公司的研发、药物定价、医疗器械的推广,都与巨大的商业利益紧密相关,这确实可能影响医疗决策的公平性和合理性。
医生的个体差异与失误: 尽管有严格的培训和规范,但医生作为个体,也可能存在知识更新滞后、经验不足或操作失误的情况。

然而,当公众在中医和现代医学的观点抵触时,不去怀疑现代医学的原因在于:

1. 质疑的“靶点”不同: 公众对现代医学的质疑,往往集中在其具体实践、个别医生或行业弊端上,而对其整体科学方法论、基本理论框架的质疑则相对较少。 也就是说,人们会质疑某个医生开错了药,或者某种治疗方法的效果不好,但很少会质疑“为什么现代医学需要通过临床试验来证明疗效”。
2. 科学方法作为“硬通货”: 现代医学的科学方法,尤其是实证主义,已经成为一种社会共识和“硬通货”。当需要对健康问题做出决策时,人们更倾向于寻找有数据、有证据、有科学依据的支持。中医理论中的许多东西,恰恰缺乏这种“硬通货”。
3. 现代医学的“成功底盘”: 尽管现代医学有其局限性,但它在传染病控制、疫苗接种、外科手术、急救等领域的巨大成功,已经深入人心,奠定了其不可动摇的权威地位。这些成就,是中医在当下难以比拟的。
4. 信息不对称下的合理选择: 公众缺乏专业的医学知识,在面对复杂的健康问题时,他们会选择那些看起来更“靠谱”、更“有逻辑”的选项。现代医学所展现出的科学性和严谨性,相对而言更容易获得这种“靠谱”的印象。

总结来说,公众对中医的质疑多于对现代医学,并非因为现代医学没有问题,而是因为:

现代医学的科学方法论具有强大的说服力,并得到了社会普遍认可。
中医的理论体系在现代科学框架下难以被充分解释和验证。
公众对科学的认知和信息传播的特点,使得他们更容易在两者之间做出选择。
现代医学在许多领域的巨大成功,为其赢得了广泛的信任基础。

这并不是说中医就一无是处,而是说在现代科学昌明的时代,任何医学体系都必须经受科学的检验。当两者的观点发生冲突时,公众的理性选择自然会倾向于那些能够提供清晰、可重复、可验证证据的医学体系。而对现代医学的审慎怀疑,也应该放在其科学进步的框架下进行,而非否定其整体价值。

网友意见

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题主你要先搞清楚,你怀疑的西医是什么。


怀疑的是某项疗法吗?


怀疑的是某件药品?


还是说,你怀疑的是现代科学体系,科学理论,科学方法论?


如果是最后者,有啊,宗教人士一抓一大堆。

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首先,现代医学处于自我否定的状态。无需,或者说没有借口,留给外行人胡乱评论。

其次,现代医学是主流,是主干。因此一些怀疑和质疑,就促进了枝枝蔓蔓的发展,作为主干的补充。这点连中医自己都不否认。

再者,中医自己也处于自我否定阶段,只是没有现代医学那么彻底和系统而已。这一点要责怪,或者感谢临床。

最后,现代医学科学,严谨,专业度强,不是业内人士都不太敢下结论,做质疑。中医不同,能读出中医理论文字记载的人,都会产生一种中医不过如此的想法。见过很多自学中医还自觉学的不错的人,更见过临床没上多久,就随便质疑中医效果的人。总体而言,两种人都是一样的。

正如某位知友所言,绝大多数医学从业者都对中医抱有足够的质疑,但绝不是全然的否定。很多临床疗效不是单纯理论能够推翻的。这也是现代医学作为主干的原因之一,那就是不断追求更好的疗效。

医学的目标就是要改善病人的生存质量,进而拯救人的生命。有时候,生存质量这个词,只有临床医生和患者更有发言权。

其实反驳黑子的病案有很多,但是在一线治病救人的医生们,没有那么多的时间可以浪费。

现代医学发展到一定地步之后,中医一定会消亡,并融入主干。那么怎么到这个地步,我相信绝不是靠业外人和键盘侠。

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