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12 月 3 日广州新增 1 例新冠肺炎确诊病例,为入境隔离酒店工作人员,还有哪些信息值得关注?

回答
12 月 3 日广州报告了 1 例新冠肺炎新增确诊病例,这位患者是某隔离酒店的工作人员。这个消息一出来,大家关注的点肯定非常集中。除了病例本身,还有一些值得我们深入挖掘和关注的细节,才能更全面地了解情况,做好应对。

首先,我们得关注这个病例的具体活动轨迹和接触范围。

隔离酒店的性质: 这位确诊病例是在隔离酒店工作的,那么这个酒店是负责接收哪一类入境人员的?是集中隔离期满的人员,还是刚入境需要集中隔离的人员?不同类型的隔离对象,风险等级是不一样的。
具体的工作岗位: 他/她具体是做什么工作的?是负责安保、送餐、清洁、还是直接接触隔离人员的工作人员?不同的岗位接触病毒的可能性和传播风险也不同。如果是在酒店内部频繁接触隔离人员的岗位,那么风险就相对较高。
工作时间与传播风险: 这个病例是什么时候开始出现症状的?确诊前多久还在工作?在工作期间是否出现过任何疑似症状?他的工作班次安排如何?这些时间节点非常关键,可以帮助我们判断病毒在酒店内部是否有进一步传播的可能性。
密切接触者排查: 酒店内的其他工作人员、甚至是部分已解除隔离的入境人员,都可能成为密切接触者。相关部门已经展开了大规模的流调和排查,重点要看排查的范围是否足够广,措施是否到位。有多少人被判定为密接?他们的核酸检测结果如何?是否有阳性病例出现?这是衡量这次疫情控制的关键指标。
酒店的消毒和管理: 这个酒店在事件发生前的防疫措施做得怎么样?有没有严格执行消杀流程、人员管理规定?例如,工作人员的个人防护是否到位,有没有定期进行核酸检测?酒店内部是否有明确的区域划分,避免工作人员与隔离人员产生不必要的接触?

其次,我们得关注病毒的来源和溯源工作。

是境外输入还是本土关联? 虽然患者是在隔离酒店工作的,但我们要确认他/她感染的病毒是否是境外输入的,还是因为酒店管理上的疏漏导致了传播。这需要通过基因测序来判断病毒的流行株。
是否存在“破环”情况? 如果病毒确实是境外输入,那么就要看是什么环节出现了问题,导致病毒突破了隔离酒店的防线。是某个入境人员带毒,然后通过某个途径感染了工作人员?还是工作人员自身在某个环节出现了防护漏洞?
是否存在社区传播风险? 如果这个工作人员在出现症状后,还接触了非隔离人员(例如下班回家、与家人朋友聚会等),那么就要警惕病毒是否已经向社区扩散。这需要密切关注接下来几天广州其他区域是否有新增病例出现。

再者,广州整体的防疫态势和应对措施也需要关注。

是否会升级防控等级? 根据本次新增病例的情况以及后续的流调结果,广州市的疫情防控部门会不会对相关的区域或场所采取更严格的防控措施?比如对隔离酒店进行封锁、对周边区域进行核酸筛查等。
对入境政策的影响: 这次事件是否会对广州市的入境管理政策产生影响?例如,是否会收紧隔离酒店的管理规定,或者延长隔离时间?
公众的信心和预期: 这样的消息对市民的心理会产生一定影响。政府部门如何及时、透明地发布信息,安抚民心,并且有效控制疫情,对维护公众的信心非常重要。

最后,细节上的信息更新也很重要。

患者的年龄、性别、居住地: 这些信息有助于我们更具体地了解病例情况,虽然是次要信息,但也能提供一些背景。
是否有疫苗接种史: 患者是否全程接种了新冠疫苗?接种的是哪种疫苗?这有助于评估疫苗的保护效果。
除了这个病例,还有没有其他新增病例: 一定要关注后续的每日通报,看看是否有聚集性疫情的迹象。

总而言之,一个新增病例,特别是发生在隔离酒店这样的重点场所,我们不能只停留在“新增一例”这个信息层面。需要从人员、场所、病毒、管理等多个维度去审视,才能真正理解这次事件的潜在风险和应对的重点。希望相关部门能及时、公开地披露更多信息,让大家能更清楚地了解情况,也方便大家做好个人防护。

网友意见

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隔离酒店传染不是什么新鲜事,也不是所谓“民族劣根性”,如果真要说“民族劣根性”,那最劣根的非澳大利亚人莫属。

现在病毒传染性这么强,出现零星的隔离酒店传染是在所难免的。毕竟大部分隔离酒店建的时候根本也没想到自己会被用来做“隔离酒店”,出现设计上一些不符合“隔离”的问题(如中央空调、下水道走线等),也在所难免。

发生“隔离酒店传染”,实际说明的是,专门为高质量隔离生活而设计的“隔离小镇”,建的还不够多。

全国多建点“隔离小镇”吧。

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这不是第一次隔离点的感染外泄事件,相信也不会是最后一次。

大量的回国人员,都要经过隔离点14天或者21天的集中隔离,给隔离点造成了持续的疫情防控压力。即便经过培训+全套的防护,在经常接触感染者的时候都很难说能保全自身,就更别提这个行业收入不高,压力还大,人员流动性也高,这跟冷链行业的情况有点类似。

那么是否考虑隔离点工作人员的提高待遇,执行闭环管理措施?以及把隔离点从市中心迁出去。

这样即便病情外延,也不会对周边社区造成影响。

同时另一个就是一直提的,建立专门的隔离区域,比如广州一直在弄的国际健康驿站,上一次听到这个地方的进展是9月份,说即将投入使用。这又要3个月过去了,不知道有没有正式启用。

同时也希望其他有入境地点的城市也能修建类似的功能区,配置专业的人员,把隔离酒店这种临时应急的方法改掉。

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建议加强对隔离点的管理

一、隔离酒店出现感染不止一次了

1.2020年10月广州隔离酒店工作人员感染

“健康花都 ”微信公众号10月16日消息,2020年10月15日,广州市花都区对隔离酒店工作人员进行定期检查,发现1例新冠无症状感染者。根据流行病学调查和实验室检测结果,专家初步判断与境外输入病例相关联。

王某某,男,40岁,广州市花都区入境人员隔离酒店欣园酒店工勤人员,日常居住在该酒店员工宿舍,10月5日例行检查核酸检测阴性。10月15日,广州市花都区再次开展隔离酒店工作人员的定期检查,王某某核酸检测结果为阳性,已转入广州市第八人民医院隔离医学观察,目前没有发热、咳嗽等不适。


2.2021年5月在广州隔离的南宁感染者传染源可能是隔离点

2021年5月24日,南宁市根据广州市荔湾区疾病预防控制中心的协查函,在对协查重点人员进行排查及核酸检测中,发现核酸检测显示阳性人员1例。

宁某某,男,34岁,现住南宁市西乡塘区金陵镇隆宁街63号。于2021年4月25日从卢旺达回国,入境广州市后在荔湾区隔离酒店集中隔离14天。5月10日解除隔离,5月11日乘坐D204动车至金陵镇家中。5月24日南宁市疾病预防控制中心收到协查函后,立即组织开展核酸检测工作,5月25日5时37分核酸检测结果显示阳性。

@拍照稀烂帮帮主 对疫情做了溯源:


3.2021年9月广州隔离酒店工作人员感染

2021年9月4日,在对入境隔离酒店工作人员进行例行检测中,排查发现1例新冠肺炎无症状感染者,初步判断与境外输入确诊病例相关联。接报后,我区迅速启动疫情处置应急预案。相关情况通报如下:

徐某某,女,42岁,入境隔离酒店东海大厦工作人员,9月4日前其常规核酸检测结果均为阴性,9月4日核酸检测结果阳性,已闭环转运至广州市第八人民医院进行隔离医学观察管理,经专家组判定为新冠肺炎无症状感染者。其生活场所、工作场所核酸检测均为阴性。


4.莆田疫情来自隔离点

此前,据福建省莆田市仙游县应对新冠肺炎疫情工作指挥部办公室9月10日通报,经专家研判,本次疫情源头疑似为新加坡入境人员林某杰导致的传染链条。

9月16日的发布会上,有记者提问,根据媒体报道,在福建发生的聚集性疫情中,有病例是在隔离期间多次核酸检测均为阴性,21天解除隔离后,转为阳性,请问该如何理解这一现象?

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示,目前根据流行病学调查,还有抗体水平检测,尤其是根据基因测序的比对分析,该名病例有非常大可能性是在隔离期间感染上的,从而导致了后续疫情的发生。


5.成都2020年12月疫情来自隔离点

根据成都市卫健委2020年12月31日公布的流调信息显示,11月9日一批尼泊尔归国入境人员进入郫都区太平村一隔离酒店接受集中隔离医学观察。11月16日、11月28日,该批人员中先后筛查出5名核酸阳性病例。

在此期间,该隔离点有工作人员未按规范将垃圾放入指定的存放点。同时,首发病例(卢某某,69岁老太太)有捡拾垃圾的情况,最终导致郫都区太平村14人感染。[1]


6.郑州8月疫情,存在传染病医院清洁工感染导致社区传播的问题

对于郑州的本轮疫情,国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示:

郑州六院疫情是一起医院感染事件,经基因测序,最初2名感染者与缅甸入境并在郑州市六院进行治疗的确诊患者的毒株高度同源,均为德尔塔变异毒株。后续,还将把所有感染者的病例标本送至河南省疾控进行基因测序。此轮疫情呈点状散发特点,63名感染者绝大多数与郑州市六院有关联,个别人员虽与郑州市六院没有明显交集,但其要么居住地在郑州市六院附近,要么近期在该区域有过活动。[2]

郭燕红表示,通过分析这起医院感染所暴露出来的问题主要包括三个方面:

第一,当地卫生健康行政部门和相关医疗机构对当前疫情形势认识不到位。对境外疫情输入持续存在的风险认识不足,出现麻痹思想和松懈心态,防范意识欠缺,对疫情防控中存在的潜在风险未予排查。

第二,当地卫生健康行政部门对医疗机构监管不到位。对医疗机构常态化疫情防控工作缺少必要的监督检查和指导,未能及时发现风险漏洞并通过加强管理及时改进;

第三,医疗机构院管理规章制度不落实。医院主要负责同志对感控工作不重视,各项规章制度措施落实不到位,导致病毒乘虚而入,引发聚集性疫情。[3]

二、现有隔离点管理存在一定漏洞

1.目前应对疫情输入的措施框架是2020年3月份制定的,制定措施时没有考虑到疫情的持续性

(1)多数人认为国际疫情能在短期内结束,所以很多措施被设计成临时的,没有考虑长期执行的可持续性。

(2)旧版的病毒传播力有限,可以靠较为简单的防控措施应对。

(3)由于病毒已经完成多轮升级,传播速度已经有很大变化(广州病毒传播的平均代际间隔为2.9天,最少2天能传一代,比之前原始毒株的5.7天也要短得多)[4],所以之前的方法也应当随之调整。


2.实际实施的时候,存在一些漏洞

(1)没有严格执行相关规范

例如:某些城市将隔离酒店布置在闹市区

红色箭头所指是隔离酒店

规范要求尽量将隔离点布置在远离居民区的地方。[5]


(2)部分岗位人员过劳,压力很大

一些地方让一线人员顶着压力,总觉得扛一阵子就能过去,然后一辈子再也遇不上下一次的思想是危险的。工作人员不是神,疲惫了就会降低抵抗力,增大感染概率。

在海关、机场、医院等疫情风险大,人员容易过劳的岗位,应当增加人手。


(3)隔离点人员专业性不足,管理不到位

隔离点人员必须具备专业防疫知识,时时刻刻有防疫的意识,需要规范化的培训。

隔离点需要严格分区,所有工作人员做好防护:

但实际执行效果不太理想,由于工资不高,实际劳动人员年龄大、学习能力不足,人员流动性大,隔离点人员防疫能力存在短板。

建议提高隔离费用,大幅增加隔离点工作人员待遇,严格培训考核,及时淘汰考核不合格人员。

隔离点所有者为防疫第一责任人,如果出现管理不当造成社区传播,则依法处罚。


三、随着Omicron的全球扩散,新毒株对我国的威胁已经很近了,需要做好准备

1.各地疾控部门都要及时关注各地疫情的情况

发现疫情要立即研究,判定当地疫情可能的传播时间、是否隐蔽传播较长时间等因素。

如果发现风险较大,就需要立即排查有过该地旅行史的人员,并及时管控。

我列了几个风险因素,大家可以参考:


2.边疆守好一线,内地支援边疆

内地城市如果想正常生产,正常消费,一定要边疆地区(包括国际机场和海港)守好国门。

如果发达地区给予人员和物资支援,提高边疆地区疾控人员业务素质,加强边疆地区的防控力量,边疆居民坚持定期核酸筛查,就可以及时发现疫情并迅速控制,极大减少内地的疫情扩散概率。

然而边疆地区为了守国门,必然要在经济上做出牺牲,所以内地需要给边疆地区支援。

参考

  1. ^ https://m.thepaper.cn/baijiahao_10621277
  2. ^ https://view.inews.qq.com/a/20210809A0B7T300
  3. ^ https://view.inews.qq.com/a/20210809A0B7T300
  4. ^ https://k.sina.cn/article_1887344341_707e96d5040013nku.html
  5. ^《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》PDF版全文 http://www.gov.cn/xinwen/2021-05/14/5606469/files/97921b2e20134f1faad6af9dacd51d07.pdf

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