目前德尔塔已经有一百多种亚型，其中除了AY.4.2以外值得关注的子毒株有哪些？
德尔塔变异株的家族庞大，确实早已衍生出了一百多种亚型。AY.4.2（即“德尔塔变异株 Plus”）之所以被广泛关注，是因为其一些独特的突变可能使其传播能力或致病性有所增强。但除了它，德尔塔家族中还有不少值得我们留意的“亲戚”，它们各自的特点和潜在影响也需要我们保持警惕。
要理解这些亚型，我们得先回顾一下德尔塔变异株的几个关键突变，这些突变是它“出类拔萃”的基础。最核心的几个包括：
L452R： 这个突变位于病毒刺突蛋白（Spike protein）的受体结合域（RBD），它被认为可以提高病毒与人体细胞ACE2受体结合的亲和力，从而增强感染能力。
T478K： 同样在RBD区域，这个突变也被认为能增强病毒与ACE2的结合，与L452R协同作用，使得德尔塔的传播力大大增加。
P681R： 这个突变位于刺突蛋白的S1和S2亚单位连接处的一个关键位置，这个区域是病毒刺突蛋白被宿主蛋白酶（如弗林蛋白酶）切割成两个亚单位的关键位点。P681R突变能提升这个切割效率，使得病毒更容易进入细胞并开始复制。
除了AY.4.2，以下几类德尔塔亚型也值得我们特别关注：
1. AY.4（包括 AY.4.1, AY.4.3 等）
德尔塔的祖先谱系之一就是AY.4，而AY.4.2就是从AY.4中进一步演变出来的。因此，AY.4本身也携带了德尔塔的许多关键突变，并且在一些地区仍然占据主导地位。AY.4的一些子谱系，如AY.4.1和AY.4.3，在一些研究中显示出与其他AY.4谱系相似的传播能力。关注它们是因为它们是AY.4.2的“近亲”，如果AY.4.2的优势因为某种原因减弱，AY.4的其他成员可能会填补空缺。
2. AY.3
AY.3也是德尔塔早期的一个重要谱系。虽然不如AY.4及其分支广泛传播，但在某些地区也曾一度占据较高比例。AY.3携带了德尔塔的核心突变，但可能在其他非关键突变上有所差异。对AY.3的追踪有助于我们理解德尔塔在全球范围内的多样化路径。
3. AY.9
AY.9是另一个值得留意的德尔塔亚型。它在一些国家，特别是在南亚和中东地区，曾一度出现较高的流行度。AY.9的传播能力和致病性也与AY.4.2有相似之处，其在特定区域的流行提示了病毒在演变过程中对不同环境的适应性。
4. 具有特定突变的亚型（例如，刺突蛋白其他位置的突变）
除了AY.XXX这样的大类谱系命名外，科学家们还会关注那些在德尔塔核心突变之外，又携带了其他具有潜在影响的突变的亚型。比如：
刺突蛋白其他区域的突变： 除了RBD和S1/S2连接处的突变，刺突蛋白的其他位置，如N端结构域（NTD）的突变，也可能影响病毒的免疫逃逸能力或与细胞受体的结合方式。尽管一些NTD的突变在Alpha（阿尔法）等早期变异株中表现明显，但德尔塔的亚型也可能出现新的NTD突变，增加其“躲避”人体免疫系统的能力。
ORF8 等非结构蛋白的突变： 病毒除了刺突蛋白，还有很多其他基因编码的蛋白，这些蛋白也可能影响病毒的复制、宿主免疫反应的抑制等。对这些区域的突变进行监测，可以帮助我们更全面地理解病毒的演变机制。
为什么我们要关注这些“冷门”亚型？
预警作用： 病毒的变异是一个动态过程。一种“新星”亚型（如最初引起关注的德尔塔）很可能是在众多的细微变异中脱颖而出的。追踪那些看起来不那么显眼的亚型，也许能帮助我们在它们成为新的主流变异株之前就掌握其演变趋势和潜在风险。
了解传播规律： 不同的亚型可能在传播速度、传播范围、与不同人群的相互作用等方面存在差异。通过对比研究，我们可以更深入地理解病毒的传播动力学，从而制定更有效的防控策略。
疫苗和药物的有效性： 病毒的变异，特别是刺突蛋白的突变，是影响现有疫苗和治疗药物有效性的主要因素。一旦某个亚型的突变使其能够有效“绕过”疫苗诱导的抗体或药物的作用，那么它就会成为一个重要的公共卫生威胁。因此，对所有值得关注的亚型进行监测，确保疫苗和药物的持续有效性至关重要。
如何看待这些亚型？
与其将目光仅仅锁定在AY.4.2，不如保持一种“动态监测、全面关注”的态度。科学界一直在通过基因测序和数据分析来追踪这些变异株的演变。我们应该信任和支持这些科学研究的进展，并根据官方发布的最新信息来调整我们的认知和防护措施。
总而言之，德尔塔变异株的大家族充满了各种可能性。除了AY.4.2，AY.4系列、AY.3、AY.9等，以及那些在关键区域携带新突变的“隐形”亚型，都值得我们保持警惕和关注。这不仅是对病毒演变复杂性的认识，也是为了我们能够更早一步地应对可能出现的公共卫生挑战。
要理解这些亚型，我们得先回顾一下德尔塔变异株的几个关键突变，这些突变是它“出类拔萃”的基础。最核心的几个包括：
L452R： 这个突变位于病毒刺突蛋白（Spike protein）的受体结合域（RBD），它被认为可以提高病毒与人体细胞ACE2受体结合的亲和力，从而增强感染能力。
T478K： 同样在RBD区域，这个突变也被认为能增强病毒与ACE2的结合，与L452R协同作用，使得德尔塔的传播力大大增加。
P681R： 这个突变位于刺突蛋白的S1和S2亚单位连接处的一个关键位置，这个区域是病毒刺突蛋白被宿主蛋白酶（如弗林蛋白酶）切割成两个亚单位的关键位点。P681R突变能提升这个切割效率，使得病毒更容易进入细胞并开始复制。
除了AY.4.2，以下几类德尔塔亚型也值得我们特别关注：
1. AY.4（包括 AY.4.1, AY.4.3 等）
德尔塔的祖先谱系之一就是AY.4，而AY.4.2就是从AY.4中进一步演变出来的。因此，AY.4本身也携带了德尔塔的许多关键突变，并且在一些地区仍然占据主导地位。AY.4的一些子谱系，如AY.4.1和AY.4.3，在一些研究中显示出与其他AY.4谱系相似的传播能力。关注它们是因为它们是AY.4.2的“近亲”，如果AY.4.2的优势因为某种原因减弱，AY.4的其他成员可能会填补空缺。
2. AY.3
AY.3也是德尔塔早期的一个重要谱系。虽然不如AY.4及其分支广泛传播，但在某些地区也曾一度占据较高比例。AY.3携带了德尔塔的核心突变，但可能在其他非关键突变上有所差异。对AY.3的追踪有助于我们理解德尔塔在全球范围内的多样化路径。
3. AY.9
AY.9是另一个值得留意的德尔塔亚型。它在一些国家，特别是在南亚和中东地区，曾一度出现较高的流行度。AY.9的传播能力和致病性也与AY.4.2有相似之处，其在特定区域的流行提示了病毒在演变过程中对不同环境的适应性。
4. 具有特定突变的亚型（例如，刺突蛋白其他位置的突变）
除了AY.XXX这样的大类谱系命名外，科学家们还会关注那些在德尔塔核心突变之外，又携带了其他具有潜在影响的突变的亚型。比如：
刺突蛋白其他区域的突变： 除了RBD和S1/S2连接处的突变，刺突蛋白的其他位置，如N端结构域（NTD）的突变，也可能影响病毒的免疫逃逸能力或与细胞受体的结合方式。尽管一些NTD的突变在Alpha（阿尔法）等早期变异株中表现明显，但德尔塔的亚型也可能出现新的NTD突变，增加其“躲避”人体免疫系统的能力。
ORF8 等非结构蛋白的突变： 病毒除了刺突蛋白，还有很多其他基因编码的蛋白，这些蛋白也可能影响病毒的复制、宿主免疫反应的抑制等。对这些区域的突变进行监测，可以帮助我们更全面地理解病毒的演变机制。
为什么我们要关注这些“冷门”亚型？
预警作用： 病毒的变异是一个动态过程。一种“新星”亚型（如最初引起关注的德尔塔）很可能是在众多的细微变异中脱颖而出的。追踪那些看起来不那么显眼的亚型，也许能帮助我们在它们成为新的主流变异株之前就掌握其演变趋势和潜在风险。
了解传播规律： 不同的亚型可能在传播速度、传播范围、与不同人群的相互作用等方面存在差异。通过对比研究，我们可以更深入地理解病毒的传播动力学，从而制定更有效的防控策略。
疫苗和药物的有效性： 病毒的变异，特别是刺突蛋白的突变，是影响现有疫苗和治疗药物有效性的主要因素。一旦某个亚型的突变使其能够有效“绕过”疫苗诱导的抗体或药物的作用，那么它就会成为一个重要的公共卫生威胁。因此，对所有值得关注的亚型进行监测，确保疫苗和药物的持续有效性至关重要。
如何看待这些亚型？
与其将目光仅仅锁定在AY.4.2，不如保持一种“动态监测、全面关注”的态度。科学界一直在通过基因测序和数据分析来追踪这些变异株的演变。我们应该信任和支持这些科学研究的进展，并根据官方发布的最新信息来调整我们的认知和防护措施。
总而言之，德尔塔变异株的大家族充满了各种可能性。除了AY.4.2，AY.4系列、AY.3、AY.9等，以及那些在关键区域携带新突变的“隐形”亚型，都值得我们保持警惕和关注。这不仅是对病毒演变复杂性的认识，也是为了我们能够更早一步地应对可能出现的公共卫生挑战。
网友意见
谢老铁邀。
这个简单。
咱搬运个海德堡大学Moritz Gerstung老师的表格吧。
(截止11月15日，所以最新的几个子毒株没包括进去)
——一图秒懂，请品鉴：
Delta大家族各徒子徒孙的再生数比值（以AY.4为基线）。
现在的纪录保持者是AY.4.2.1。
其他几个打了红框的也值得留意。
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