问题

如何看待特朗普任命的卫生官员称「应让婴幼儿、年轻人感染新冠,以培养群体免疫」?

回答
特朗普政府时期,确实有过一些关于“群体免疫”的讨论,其中也包括一些由特朗普任命的卫生官员发表的、引发广泛争议的言论。您提到的“应让婴幼儿、年轻人感染新冠,以培养群体免疫”这种观点,虽然并非出自特朗普总统本人之口,但确实与当时一些官员的思路有所呼应,并且这种说法在当时引起了轩然大波,也暴露了当时美国在新冠疫情应对策略上的分歧和挑战。

要理解这个观点,我们需要将其置于当时的具体背景下进行分析。

当时的背景:2020年的不确定性与疫情的演变

病毒的早期认知不足: 在疫情初期,尤其是2020年初到中期,科学家们对新冠病毒的了解还相对有限。关于病毒的传播速度、致病性、后遗症以及不同年龄段人群的易感性和重症风险,都存在着大量的未知和变化。
疫苗尚未普及: 在疫苗成功研发并大规模接种之前,除了隔离、戴口罩等公共卫生措施外,几乎没有有效的手段来直接控制病毒的传播。
经济压力与社会生活: 疫情对全球经济和人们的日常生活造成了巨大的冲击。各国政府都面临着如何在防控疫情的同时,尽量减少经济损失和维持社会秩序的巨大压力。
群体免疫的理论吸引力: 群体免疫(Herd Immunity)是一个公共卫生学上的概念,指的是当人群中足够比例的人对某种传染病产生免疫力时(通过自然感染或疫苗接种),病毒的传播链就会被阻断,从而保护那些没有免疫力的人群免受感染。在没有疫苗的情况下,自然感染是实现群体免疫的唯一途径,这在理论上听起来似乎是一种“快速”获得免疫的方式。

这种“群体免疫”观点的具体论点和逻辑(尽管有争议):

持这种观点的人,可能在内部有过这样的思考:

1. “年轻和健康的群体不易重症”的认知: 早期数据显示,婴幼儿和年轻人感染新冠病毒后,出现重症和死亡的比例相对较低。基于这一点,一些人可能推导出“让这些人群感染,他们能够较快地康复并产生免疫力,从而为整个社会建立免疫屏障”的逻辑。
2. 加速“经济重启”的愿望: 在经济面临衰退的巨大压力下,一些人可能认为,通过让年轻群体快速感染并康复,可以更快地达到“群体免疫”状态,从而允许社会经济活动更快地恢复正常,避免长期的封锁和限制。他们可能认为,持续的封锁成本太高,不如承担一部分由年轻群体感染带来的风险,换取经济的活力。
3. 对西方自由主义理念的某种误读: 在一些西方社会,个人的自由和权利被高度重视。将这种理念极端化,可能会导致对集体风险的承担能力进行不同的评估,认为年轻人有“冒险”的权利,即使这种冒险会间接影响到更脆弱的群体。
4. 对“疫苗计划”的不确定性或抵触: 在疫苗尚未问世,或者人们对其有效性和安全性存在疑虑(即使这种疑虑在当时很多是没有科学依据的)时,自然感染作为一种“实现免疫”的途径,可能会在某些人看来是一种“替代方案”。

这种观点的缺陷与带来的巨大争议:

然而,这种观点从一开始就充满了巨大的科学和伦理争议,而且后来被事实证明是极其危险和错误的:

1. 对病毒的低估与认知偏差:
重症和死亡风险: 尽管年轻人重症和死亡的比例较低,但新冠病毒并非完全不会在年轻人身上导致严重后果。我们看到许多年轻人出现多系统炎症综合征(MISC),以及即使康复后也可能出现长期的后遗症(“长新冠”),影响生活质量。将这些风险视为可以忽略不计,是严重的低估。
“无症状”传播: 年轻人即使症状轻微甚至无症状,也可能成为病毒的传播者,他们会将病毒带给家中年长的家人、免疫力低下的人,甚至社区中的易感人群。这种“保护屏障”的逻辑是建立在传播链能够被有效中断的基础上的,而放任传播只会放大传播规模。
2. “群体免疫”的残酷代价:
死亡人数的指数级增长: 要达到有效的群体免疫,需要非常高比例的人口(通常认为在70%以上)具有免疫力。如果依靠自然感染,即使年轻人的死亡率很低,乘以庞大的人口基数,累积的死亡人数也会是天文数字。当时的模型预测,这种策略将导致数百万美国人死亡,远超疫情初期实际的死亡人数。
医疗系统挤兑: 即使年轻人症状轻微,感染人数的激增也会导致医疗资源(ICU床位、呼吸机、医护人员)极度紧张,无法应对其他疾病的患者,甚至包括那些需要急救的年轻人自己。
3. “长新冠”的长期影响: 后来的研究发现,“长新冠”是一个普遍存在的问题,许多感染者在康复后几个月甚至一年以上,仍然会经历疲劳、呼吸困难、认知障碍、肌肉疼痛等多种症状,严重影响生活和工作能力。这种观点完全忽视了这种长期影响的潜在社会和经济成本。
4. 科学证据的缺失: 在当时的科学界,主流观点是依靠疫苗接种和公共卫生措施(如社交距离、戴口罩、检测追踪)来控制疫情,而不是依靠大规模的自然感染。自然感染构建的免疫力可能不稳定、持久性未知,并且会带来巨大的短期风险。
5. 伦理道德的挑战: 故意放任病毒传播,即使目标是培养群体免疫,也与公共卫生“不伤害原则”相悖。这意味着将一部分人的健康和生命置于极大的风险之中,以换取所谓“更快的”恢复。这种“代价论”在伦理上是站不住脚的。
6. 对疫苗的忽视: 这种观点也可能暗示了对疫苗研发和推广的某种不信任或不重视。然而,疫苗被证明是控制疫情最有效、最安全的方式之一。

当时的实际情况与后续发展:

尽管曾有过这样的言论,但美国政府的实际抗疫政策是复杂的,并且存在着许多矛盾。一方面,特朗普政府确实在推动疫苗研发方面起到了重要的作用(“曲速行动”),另一方面,其政府内部也确实存在着对疫情严重性的低估,以及对经济恢复的过度渴望,这使得一些官员的言论偏向了更为激进和不受控的“自然选择”式的策略。

最终,随着科学研究的深入,疫苗的成功研发和大规模接种,以及更多关于病毒长期影响的证据出现,这种“让年轻人感染以培养群体免疫”的观点在科学界和公众舆论中几乎失去了立足之地。事实证明,依靠疫苗接种和科学的公共卫生干预,才是控制疫情、保护生命健康和恢复社会经济的正确道路。

总结来说,特朗普政府时期关于“应让婴幼儿、年轻人感染新冠,以培养群体免疫”的说法,是一种在特定历史时期、基于对病毒认知不足、经济压力以及某些政策理念的混合产物。它在科学上站不住脚,在伦理上备受争议,并且被后来的实践证明是极其危险的。这种观点,虽然可能被一些人视为一种“不惜代价”的策略,但其本质上是忽视了病毒的复杂性、人性的脆弱以及公共卫生真正的目标——最大程度地保护每一个生命。

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