怎么看待医生晋职称还要有国自然的要求？
让医生晋升职称，还要加上“国自然”这道门槛，这可真是个让不少临床医生头疼的问题。在我看来，这事儿啊，得掰开了揉碎了好好聊聊。
这背后，你得明白“为什么”
首先，咱们得理解为什么会有这个要求。国家自然科学基金（国自然）项目，说白了，就是国家给科学家们申请经费，支持他们做研究的。它的评审标准非常严苛，能拿到国自然，往往意味着你的研究方向具有创新性、科学性，而且研究设计也靠谱，具备一定的执行能力。
所以，把国自然作为医生晋升职称的一个硬性指标，背后最直接的逻辑就是：鼓励医生做科研，提升医疗水平。
科研是提升医学水平的驱动力： 很多疾病的诊疗方案，都是通过一代代医生的科研成果不断优化和进步的。没有科研，医生就只能是“经验医学”的继承者，很难突破现有瓶颈。国自然就是希望医生不仅能看病，还能思考为什么这么看，有没有更好的方法。
培养“复合型”人才： 现在的医学发展，越来越强调跨学科、多维度。医生既要有精湛的临床技能，也要有扎实的科研功底，这样才能解决更复杂的问题，甚至开创新的治疗领域。
国家层面的医学战略： 国家也希望中国的医学研究能在国际上占据一席之地。通过职称激励，引导更多优秀的临床医生投入科研，为国家医学发展贡献力量。
但问题也出在这儿了，好事儿为啥总有“但是”？
虽然初衷是好的，可现实操作起来，这“国自然”的要求，对很多临床医生来说，简直是“一道坎，一道墙”。
1. 临床工作本身的巨大压力： 咱们得承认，医生这个职业，尤其是在大医院，简直是365天无休的“战役”。门诊、手术、查房、会诊、医嘱、病历，还有各种突发情况，这些已经把医生们的时间和精力榨干了。每天能挤出点时间来看病人都够呛，还要再去设计、撰写、申报一个高难度的国自然项目，这真的太难为他们了。好多医生都说，一天下来，累得眼皮都打架，哪还有心思去搞科研？
2. 科研能力并非人人具备： 医生和科学家，虽然都是在医学领域工作，但所需的技能和侧重点是不同的。有些人天生对科研有浓厚的兴趣和敏锐的洞察力，但这并不代表所有优秀的临床医生都具备同样的科研素养。很多医生可能在临床实践中积累了丰富的经验，对疾病的理解非常深刻，但他们可能不擅长设计实验、分析数据，或者写论文。强行要求他们“做科研”，就像强迫一个大厨去写诗一样，有点“隔行如隔山”的意思。
3. “中标率”的现实： 国自然评审严苛是出了名的，即使是很有经验的科研人员，也未必能拿到。对于一个本来就时间精力有限的临床医生来说，写一个“半生不熟”的本子，中标率可想而知。这很容易造成一种“费力不讨好”的局面，让医生们对科研产生挫败感。
4. 可能导致“形式主义”： 功利心一上来，就容易出现为了完成指标而做科研的情况。医生可能不再真正关注科研的质量和意义，而是绞尽脑汁去“套”一个国自然，甚至可能出现一些“找人代写”、“拼凑项目”之类的不良现象。这样一来，科研的初衷就变味了，职称的评价也失去了原本的意义。
5. 对年轻医生的不公平： 对于刚入行的年轻医生来说，他们还在积累临床经验，学习基本技能。要求他们立刻去挑战国自然，压力实在太大了。这可能导致一些有潜力的年轻医生因为科研压力而选择离开临床，或者在晋升上停滞不前，影响了人才梯队的建设。
那么，有没有更好的办法？
我觉得，不能一竿子打死所有临床医生。评价一个医生，应该是一个“多元化”的体系。
科研的要求可以有，但要“分层分类”： 比如，对于一些基层医院的医生，或者主要负责基础临床工作的医生，可能更多地是鼓励他们参与一些简单、易行的临床研究，比如病例报告、小规模的临床观察等。而对于一些希望走学术道路、承担更重要科研任务的医生，再将国自然作为重要的衡量标准。
除了国自然，还有其他科研评价维度： 比如，发表高质量的临床研究论文（不一定非要是基金支持下的），参与临床试验，获得行业内的科研奖励，或者在医疗技术上有所创新和突破，这些都应该被纳入评价体系。
加强科研培训和支持： 如果要鼓励医生做科研，就应该提供相应的培训和平台。医院可以组织科研方法培训班，邀请资深研究员指导，提供数据分析工具和实验室支持，甚至设立“临床研究专员”来帮助医生完成一些科研流程。
更看重“临床价值”： 最终，医学的目的是为了服务病人。所以，在评价医生时，我们也不能忘了最根本的“临床价值”。那些能够切实解决病人痛苦、提高诊疗水平的医生，无论他们是否拿到国自然，都应该得到认可。
总而言之，
把国自然作为医生晋升职称的要求，出发点是好的，是希望通过科研来提升整个医学队伍的水平。但现实中，它带来的压力和潜在的负面影响也不容忽视。我们需要的，是一个更灵活、更人性化，更能反映医生多方面能力的评价体系。既要鼓励科研，也要尊重临床，更要关注医生们在现实工作中的付出和困难。这就像给花施肥，得适量，还得看花是什么品种，不是一股脑地灌下去就管用。
这背后，你得明白“为什么”
首先，咱们得理解为什么会有这个要求。国家自然科学基金（国自然）项目，说白了，就是国家给科学家们申请经费，支持他们做研究的。它的评审标准非常严苛，能拿到国自然，往往意味着你的研究方向具有创新性、科学性，而且研究设计也靠谱，具备一定的执行能力。
所以，把国自然作为医生晋升职称的一个硬性指标，背后最直接的逻辑就是：鼓励医生做科研，提升医疗水平。
科研是提升医学水平的驱动力： 很多疾病的诊疗方案，都是通过一代代医生的科研成果不断优化和进步的。没有科研，医生就只能是“经验医学”的继承者，很难突破现有瓶颈。国自然就是希望医生不仅能看病，还能思考为什么这么看，有没有更好的方法。
培养“复合型”人才： 现在的医学发展，越来越强调跨学科、多维度。医生既要有精湛的临床技能，也要有扎实的科研功底，这样才能解决更复杂的问题，甚至开创新的治疗领域。
国家层面的医学战略： 国家也希望中国的医学研究能在国际上占据一席之地。通过职称激励，引导更多优秀的临床医生投入科研，为国家医学发展贡献力量。
但问题也出在这儿了，好事儿为啥总有“但是”？
虽然初衷是好的，可现实操作起来，这“国自然”的要求，对很多临床医生来说，简直是“一道坎，一道墙”。
1. 临床工作本身的巨大压力： 咱们得承认，医生这个职业，尤其是在大医院，简直是365天无休的“战役”。门诊、手术、查房、会诊、医嘱、病历，还有各种突发情况，这些已经把医生们的时间和精力榨干了。每天能挤出点时间来看病人都够呛，还要再去设计、撰写、申报一个高难度的国自然项目，这真的太难为他们了。好多医生都说，一天下来，累得眼皮都打架，哪还有心思去搞科研？
2. 科研能力并非人人具备： 医生和科学家，虽然都是在医学领域工作，但所需的技能和侧重点是不同的。有些人天生对科研有浓厚的兴趣和敏锐的洞察力，但这并不代表所有优秀的临床医生都具备同样的科研素养。很多医生可能在临床实践中积累了丰富的经验，对疾病的理解非常深刻，但他们可能不擅长设计实验、分析数据，或者写论文。强行要求他们“做科研”，就像强迫一个大厨去写诗一样，有点“隔行如隔山”的意思。
3. “中标率”的现实： 国自然评审严苛是出了名的，即使是很有经验的科研人员，也未必能拿到。对于一个本来就时间精力有限的临床医生来说，写一个“半生不熟”的本子，中标率可想而知。这很容易造成一种“费力不讨好”的局面，让医生们对科研产生挫败感。
4. 可能导致“形式主义”： 功利心一上来，就容易出现为了完成指标而做科研的情况。医生可能不再真正关注科研的质量和意义，而是绞尽脑汁去“套”一个国自然，甚至可能出现一些“找人代写”、“拼凑项目”之类的不良现象。这样一来，科研的初衷就变味了，职称的评价也失去了原本的意义。
5. 对年轻医生的不公平： 对于刚入行的年轻医生来说，他们还在积累临床经验，学习基本技能。要求他们立刻去挑战国自然，压力实在太大了。这可能导致一些有潜力的年轻医生因为科研压力而选择离开临床，或者在晋升上停滞不前，影响了人才梯队的建设。
那么，有没有更好的办法？
我觉得，不能一竿子打死所有临床医生。评价一个医生，应该是一个“多元化”的体系。
科研的要求可以有，但要“分层分类”： 比如，对于一些基层医院的医生，或者主要负责基础临床工作的医生，可能更多地是鼓励他们参与一些简单、易行的临床研究，比如病例报告、小规模的临床观察等。而对于一些希望走学术道路、承担更重要科研任务的医生，再将国自然作为重要的衡量标准。
除了国自然，还有其他科研评价维度： 比如，发表高质量的临床研究论文（不一定非要是基金支持下的），参与临床试验，获得行业内的科研奖励，或者在医疗技术上有所创新和突破，这些都应该被纳入评价体系。
加强科研培训和支持： 如果要鼓励医生做科研，就应该提供相应的培训和平台。医院可以组织科研方法培训班，邀请资深研究员指导，提供数据分析工具和实验室支持，甚至设立“临床研究专员”来帮助医生完成一些科研流程。
更看重“临床价值”： 最终，医学的目的是为了服务病人。所以，在评价医生时，我们也不能忘了最根本的“临床价值”。那些能够切实解决病人痛苦、提高诊疗水平的医生，无论他们是否拿到国自然，都应该得到认可。
总而言之，
把国自然作为医生晋升职称的要求，出发点是好的，是希望通过科研来提升整个医学队伍的水平。但现实中，它带来的压力和潜在的负面影响也不容忽视。我们需要的，是一个更灵活、更人性化，更能反映医生多方面能力的评价体系。既要鼓励科研，也要尊重临床，更要关注医生们在现实工作中的付出和困难。这就像给花施肥，得适量，还得看花是什么品种，不是一股脑地灌下去就管用。
网友意见
不必担心，这对于绝大多数医院是不可能办到的事，所以不想搞科研又要晋升，只需要跳槽即可。
众所周知国自然医学部（包括临床基础公卫药学生物医学工程)基金规模与化学部大致相当（医学略多但是分到临床上的其实少于化学），化学晋升职称需要国自然，临床也效仿。实际上临床高级职称远多于化学高级职称，恐怕省人医的主任医师都比省内985的化学教授多。那最终一个省也就只有一两百个医生靠国自然晋升。这种模式最终只会在极少数医院推广。
另外医生中上车关门党占多数，怎么样算是上车呢？医学生显然不算，因为前浪可以推广规培延长你的晋升时间，主治其实也不算因为抄袭综述的前浪会用各种方法卡你晋升高级职称。所以啊没必要在入行问题上斤斤计较。我看很多医学生都希望减少医生数量，实际上前浪真的推行这种政策时你可能是受害者。
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