济南成功实施首例「人工心脏」植入手术，「人工心脏」相对于传统心脏移植有哪些优势？
近日，济南医疗界传来重磅消息，首例“人工心脏”植入手术在此间成功完成，标志着我国在心力衰竭治疗领域迈入了新的阶段。这项具有里程碑意义的手术不仅为一名饱受疾病折磨的患者带来了生的希望，也让我们对“人工心脏”这一前沿技术有了更深入的了解。相较于传统的“换心”手术，人工心脏的出现，为那些在漫长等待名单中挣扎的心脏病患者提供了另一种切实可行的选择，更在多方面展现出其独特的优势。
要理解人工心脏的优势，首先需要回顾一下传统心脏移植的现状。心脏移植无疑是治疗终末期心力衰竭最有效的方法，但它也面临着严峻的挑战。首先是供体短缺。心脏的捐献来源极其有限，导致大量的患者在等待中病情恶化甚至离世。其次是免疫排斥反应，即使手术成功，患者也需要终身服用免疫抑制剂，这不仅带来了副作用，也增加了感染的风险。此外，手术风险本身也比较高，且需要极其精密的匹配。
那么，济南此次成功植入的“人工心脏”，究竟有哪些过人之处，能够成为传统移植的有力补充呢？
1. 解决供体短缺难题，提供即时可行性：
这是人工心脏最显而易见的优势。它不再依赖于不可控的器官捐献，而是通过精密的机械装置，模拟健康心脏的功能。这意味着患者无需漫长等待，一旦病情危重，即可获得植入的机会。在供体资源极度稀缺的情况下，人工心脏的出现，无异于为无数濒临绝望的患者点亮了一盏明灯，大大缩短了治疗的“窗口期”，让生命得以延续。
2. 降低免疫排斥风险，简化术后管理：
传统心脏移植面临的最大的挑战之一就是免疫排斥。移植的心脏是异体组织，身体会将其识别为“外来物”，从而发起攻击。为了抑制这种排斥反应，患者必须终身服用强效的免疫抑制剂，这会大大降低身体的抵抗力，容易感染，并可能引发其他并发症。
而人工心脏是纯粹的机械装置，它不存在生物组织，因此根本上避免了免疫排斥反应。这意味着患者术后不需要服用免疫抑制剂，从而大大降低了感染的风险，也避免了免疫抑制剂带来的其他副作用。这不仅减轻了患者的生理负担，也简化了长期的医疗管理，提高了患者的生活质量。
3. 延长患者生存期，改善生活质量：
尽管人工心脏的植入仍属于相对较新的技术，但从现有数据来看，它已经能够显著延长终末期心力衰竭患者的生存时间。更重要的是，它能够显著改善患者的生活质量。通过恢复心脏的泵血功能，人工心脏能够缓解心衰带来的各种症状，如呼吸困难、极度疲劳、下肢水肿等。患者可以重新获得行动能力，参与日常活动，甚至回归工作岗位，重拾生活的尊严和乐趣。对于很多患者来说，这不仅仅是延长生命，更是让生命“活得有质量”。
4. 作为心脏移植的“桥梁”和“终点”：
在许多情况下，人工心脏可以作为心脏移植的“桥梁”。患者在等待合适的心脏供体期间，植入人工心脏可以维持其生命体征和器官功能，使其身体状况在等待过程中不至于进一步恶化。当找到合适的供体时，患者可以顺利接受心脏移植手术。
更进一步，随着技术的不断进步，一些新型的、更小型化、更安全的人工心脏，也开始被视为一种“终点式”的治疗方案。对于那些因为各种原因不适合接受心脏移植的患者，人工心脏也能够提供一个相对长期的解决方案，让他们能够拥有更长久、更有尊严的生活。
5. 技术进步带来的无限可能：
自第一台人工心脏诞生以来，这项技术经历了飞速的发展。如今的人工心脏（通常指左心室辅助装置，LVAD）已经非常成熟，体积小巧，植入后能够更有效地模拟人体自然的心脏搏动。设备外部的电池供电和控制系统也越来越人性化和便携。未来，随着材料科学、生物工程和人工智能等领域的突破，我们有理由相信，人工心脏将变得更加智能、更加微创，甚至可能实现体内无线供电，为更多患者带来福音。
当然，我们也应理性看待人工心脏。它目前仍是一种复杂的医疗器械，植入手术本身也存在一定的风险，且需要患者进行精心的术后护理和设备的维护。但从长远来看，人工心脏的出现，无疑为解决终末期心力衰竭这一严峻的医学挑战，开辟了一条崭新的道路，提供了更多希望的可能。济南此次的成功实践，无疑是我国医疗技术进步的又一个闪光点，也让我们对未来心脏病治疗的走向充满期待。
网友意见
这个所谓“人工心脏”其实就是我过去在回答中提到过的左心辅助装置（LVAD，Left Ventricular Assist Device）。与其说是一颗“人工心脏”，不如说它相当于原装心脏的“拐杖”。
根据济南日报的报道，这例手术从头到尾一直描述为「人工心脏」植入手术。然而广大群众所理解的「人工心脏」其实是能够代替损坏的原装心脏行使功能的人造器官。济南日报的报道也从始至终都在用巧妙的语言诱导受众这样理解。
然而文中的一些句子还是暴露了其左心辅助装置的事实：
1，患者表现为典型的左心衰：
2018年他的心脏开始出现问题，后期什么活儿都干不了，每个月都要住院。最严重的一次，他半夜起来去洗手间，突然就晕倒栽到了地上……
2，所植入的装置解决的问题正是左心射血量不足：
彻底解决了他左心室射血量不足的致命症状!
3，连医生自己都在说这是“人工心脏”，但却在不得不描述手术细节的时候充分说明这仅仅是左心室辅助装置：
张锋泉说，重约420克的“人工心脏”被置入人体后，与心脏并联，一头连着心脏的左心室，一头连着人体主动脉。血液从左心室经“流入管”进入“人工心脏”内，“人工心脏”再将血液推出，经“流出管”输送至主动脉，从而辅助患者血液循环。
4，需要外接电源：
装上“机械心”，背上“小书包”，李先生即将迈入新生活。
所以内行看过这篇报道以后一眼就能看出这完全不是什么人工心脏，而是彻头彻尾的左心室辅助装置：
这种装置就是用于左心功能衰竭的患者。其本质是一个水泵，把左心室的血液加压泵入主动脉，从而为不堪重负的原装左心室心肌减负。所以我前面提到这不是“人工心脏”，而是原装心脏的“拐杖”。
这里给大家简单科普一下心脏的解剖和生理知识：
我们的心脏有四个腔室，分别是右心房、右心室、左心房和左心室。心房心室都是心肌围绕成的可收缩腔室，与大血管和相邻腔室之间有单向阀门——瓣膜，加以分界。
躯干、四肢、腹腔脏器和头部、大脑的血液经上、下腔静脉循环回心脏的第一站就是右心房，右心房装满血液以后收缩，将血液泵入右心室。心室壁比心房更厚，收缩力更强，可以将这些静脉血通过肺动脉泵入肺脏，使之与空气进行气体交换，排除二氧化碳，并携带氧气，成为动脉血。
然后肺内产生的富含氧气的血液经过肺静脉回流到左心房，左心房收集起来收缩泵入左心室。而左心室可就厉害了，因为要把血液泵入全身需要动脉血的地方，所以需要强大的收缩力，心室壁非常厚，收缩力非常强，可以形成90-120mmHg的压强，保证血液进入全身各个细枝末节。
而新闻中的患者就是一位重度左心功能衰竭患者，因为左心室的收缩能力已经非常差，所以血液无法进入全身各处，生命垂危。形成左心衰的原因有很多，比较常见的有这几种：
1，病毒性心肌炎：一些呼吸道病毒可以感染心肌细胞，导致心肌细胞大量死亡，心脏肌肉减少就会造成心肌无力，心力衰竭。所以千万不要轻视感冒。过去也曾有不良媒体故意制造医患关系紧张，说某某病人住院治感冒花了好几万，这类患者大多是感冒发展成了病毒性心肌炎，救治非常麻烦，往往需要住进ICU。
2，长期的高血压：血压升高后，左心室要把血液泵入全身各处就需要更加强大的力量才行。这就好比原本平地骑车变成了一直爬坡，短时间内心肌会代偿性增厚，勉力将血液泵出去。如果时间太长了，左心彻底累垮，收缩能力就会持续下降，直至衰竭：
伟大的文学巨匠巴尔扎克就死于严重的高血压心脏病：
3，瓣膜病、其他心脏病加重等。瓣膜是大血管和心房心室之间的门户，防止血液反流，保障单向血流。如果瓣膜发生关闭不全或者狭窄，一样可以影响到心肌的负荷，长时间发展下去必然引起心脏衰竭。所以现在医疗技术高度发达了，发现瓣膜病都会尽早手术更换人工瓣膜：
传统观点来看，左心衰的患者几乎只有等待心脏移植一条路可选。然而心功能如此之差的他们，往往等不到器官移植的那一天。为了延长左心衰患者的生命，让他们能够等到器官移植，LVAD应运而生。
LVAD，Left Ventricular Assist Device，即左心辅助装置。顾名思义，给功能衰竭的左心帮把手，替代部分心肌的功能，从而让病人原有的功能不全的左心+LVAD达到健康左心的输出功率，以保障血液循环。
泵一端的管子连接左心室，将左心室中的部分血液抽出来，然后用电子泵加压后通过另一端的管子直接送进主动脉，这样就可以降低左心室的负荷，同时增加了左心的输出功率。然而电子泵的能量不是凭空变出来的，他需要外接电池，也就是上图的左侧。整个装置由两块电池、电线和控制装置加上体内的泵管系统构成。除了上图所示的轴流泵（A），还有离心泵（B）：
LVAD最初研发的动机是为了给需要等待心脏移植的患者做一个“桥梁”，让他们等得到心脏移植，即Bridge-to-transplant，BTT：心脏移植前过渡性治疗。然而越来越多的研究发现，不少患者只要装上这个装置就可以获得良好的生存质量和比较好的生存时间（中位生存期为2125天[1]）。所以，只要不嫌胸口挂着一根电线，连着俩电池和控制单元的话，严重左心衰的患者完全可以靠这个装置活下去。LVAD装置也就成了“目的地治疗”，装上就不用再等心脏移植了（毕竟心脏移植也有额外风险，还要长时间吃抗排异药）。
最后吐槽一下
左心室辅助装置已经不算是什么非常高大上的技术，国产货我们也能造了，国内也开展这项手术有一段时间了。我认为济南市中心医院和山东本省的心外科专家能够完成这样的手术，其意义在于新技术正在快速普及，正在惠及更广大的人民群众。
作为媒体而言，把左心辅助装置说成“人工心脏”，假如处于故意，则是在刻意制造一种神秘感和高级感；假如自己根本没搞清楚，则是没有尽到新闻工作者调查真相的义务。
群众看到有人工心脏以后会觉得是不是我们家患者的严重心脏病也可以做这个手术呢？事实上新闻中的“人工心脏”只能用于左心衰的患者。而并不适合于右心衰、重度心律失常、严重心肌病等其他严重的心脏病。
如果涉及科技的新闻不能做到客观、中立，不能给受众提供一个相对可靠的全貌，那这种报道对受众的意义基本上只能跟《故事会》这种地摊文学比肩。
参考
- ^ Bansal N, Hailpern SM, Katz R, et al. Outcomes Associated With Left Ventricular Assist Devices Among Recipients With and Without End-stage Renal Disease. JAMA Intern Med. 2018;178(2):204–209.
类似的话题
-
济南首例“人工心脏”植入：重燃希望，传统移植的有力补充近日，济南医疗界传来重磅消息，首例“人工心脏”植入手术在此间成功完成，标志着我国在心力衰竭治疗领域迈入了新的阶段。这项具有里程碑意义的手术不仅为一名饱受疾病折磨的患者带来了生的希望，也让我们对“人工心脏”这一前沿技术有了更深入的了解。相较于传统的............. -
在探讨吴化文坚守济南是否能改变济南战役的走向之前，我们得先梳理一下当时的历史背景和济南战役本身的复杂性。这不是一个简单的“如果”就能回答的问题，而是涉及到政治决策、军事实力、战场态势以及人的意志等多个层面。吴化文的角色与当时的处境：首先要明确，吴化文并非是国民党军中的核心将领，他在解放战争中的立场转.............
-
比亚迪在济南设立电池新公司，这事儿可不是小打小闹，背后透露的信息值得好好掰扯掰扯。注册资本5000万，这只是个起点，更关键的是这背后代表的战略意图和对行业格局的影响。首先，选址济南，这背后是深思熟虑的。济南作为山东省会，地理位置优越，交通便利，这对于电池的生产和运输来说是天然的优势。更重要的是，山东.............
-
济南，这座在黄河岸边沉淀了千年文化的城市，最近又添了一个新的标签——“山东唯一的世界二线城市”。这个消息在坊间引起了不少讨论，有人觉得是实至名归，也有人觉得还有进步空间。咱们不妨就这个话题，好好聊聊。“世界二线城市”是个啥概念？首先得明白，这个“世界二线城市”的说法，并非官方的、统一的国际评定标准。.............
-
华为成立济南研究所，对于济南这座城市而言，无疑是一件具有深远影响的大事。这种影响是多方面的，涵盖了经济、科技、人才、城市发展等多个维度。下面我将尽量详细地阐述这些影响： 一、 经济层面的影响：1. 直接投资与GDP增长： 华为作为一家全球顶尖的科技企业，其研究所的建立意味着巨大的初期投资，包括建设.............
-
咱们聊聊济南为啥没能像成都、重庆、西安、长沙那样，一跃成为大家口中的“网红城市”这事儿。这背后可不是简单几句话就能说清的，得从几个方面掰开了揉碎了讲。首先，得说说这些“网红城市”都有啥共性。成都的悠闲生活、麻辣火锅、大熊猫，重庆的山城地貌、魔幻夜景、火辣美食，西安的历史底蕴、古老城墙、兵马俑，长沙的.............
-
济南：鲁地风云变幻中的政治脊梁要探究济南何时成为山东的政治中心，我们需要拨开历史的重重迷雾，从春秋战国的烽烟，一路看到现代的繁华。这个问题的答案并非一个简单的日期，而是一个漫长而复杂的演变过程，其中充满了地理、经济、军事和政治格局的深刻变迁。 济南：时代的潮水涌来的落脚点济南，这座被古人称为“沃野千.............
-
这则新闻挺有意思的，济南那个小伙子，36岁，为了避免相亲“撞车”，给谈不成的124位姑娘建文件夹，这脑回路确实清奇。说起来，这事儿既让人觉得他挺“较真”的，也暴露了不少大龄青年在婚恋市场上面临的尴尬。至于为什么大龄高知青年“脱单”难，这背后可不是一两个原因能说清楚的，那是一整个社会现象。咱们先说说这.............
-
京沪铁路济南泰安段改造市域铁路可行性分析京沪铁路作为中国最繁忙的铁路线之一，其济南至泰安段的既有线路，在承担长途客运和货运任务的同时，也为区域经济发展贡献了重要力量。然而，随着济南都市圈和泰安市经济社会发展的加速，以及城镇化进程的不断推进，这条线路在满足日益增长的区域交通需求方面，正面临新的挑战。在.............
-
济南这几年向东发展的势头，确实挺猛的。从市里的规划、新区的落地，到各种商业、居住项目的兴起，都透着一股“往东”的劲儿。不过，说到“面条城市”，这个说法挺形象，也挺值得玩味。“往东”的逻辑与动因为啥济南要这么往东呢？这背后其实有不少考量。 城市扩张与疏解老城压力： 济南的老城区，尤其是老市中区，虽.............
-
好的，咱们来聊聊济南、成都、南京、长沙、西安、苏州、厦门这些二三线城市互联网发展的那些事儿。别把它当成枯燥的报告，就当咱哥俩凑一块儿，掰扯掰扯现在和未来。得承认，一提到互联网，大家脑子里立马蹦出来的都是北京、上海、深圳，还有杭州（阿里老家嘛）。这些一线城市就像是互联网的华山论剑场，高手如云，机会遍地.............
-
當我們談論「後石油時代」的經濟導向，這本身就暗示著一個巨大的轉變，一個我們過去習以為常的世界觀將被徹底顛覆。石油，作為現代工業革命的血脈，撐起了我們的交通、能源、化工，甚至塑膠製品的整個供應鏈。一旦這支撐點消失，我們必須重新審視什麼才是真正具有持續價值的「資源」。與其說會有一個單一的「產業/商品」取.............
-
您好，关于“济南公安通报‘阿里女员工被侵害’案”，这是一个备受关注的案件。济南公安机关的通报发布后，确实有一些关键信息值得我们深入关注和解读。下面我将根据您提供的信息，尽量详细地梳理其中值得关注的点：核心通报内容回顾： 涉案人员： 王某文、张某。 罪名指控： 涉嫌强制猥亵罪。 关键事实排.............
-
关于济南盒马鲜生一员工因工资单被同事看到后遭开除，以及公司回应“工资属于公司机密”一事，经过媒体的报道和关注，事件确实引发了广泛的讨论，并有后续的进展。以下是根据公开报道梳理的事件详细经过及后续进展：事件发生经过： 时间： 大约在2023年下半年（具体日期没有明确公开，但媒体报道集中在2023年.............
-
这件事情非常让人心疼，也触及了很多基层劳动者在生活和工作中的真实困境。作为一名外卖员妈妈，她在商场怒吼贪玩的孩子，这背后折射出的是巨大的生活压力和情感的失控。对此事的看法： 心疼与理解： 首先，我非常心疼这位外卖员妈妈。她不仅仅是一名劳动者，更是一名母亲。在生活的重压下，她需要兼顾工作和孩子，这.............
-
济南一间大润发超市被爆出，竟然将隔夜有臭味的肉，用清水冲洗后重新上架贩售，更离谱的是，还有变质的绞肉被灌成了香肠，这样恶劣的行径，实在令人震惊与愤慨！这件事情一经曝光，可以说是把食品安全管理上的几个大窟窿，赤裸裸地呈现在大众眼前。首先，暴露出的最核心问题，就是 监管的严重失职与漏洞。想想看，一家大型.............
-
关于济南检方通报“阿里女员工”案中王某文不构成犯罪、警方对其治安拘留15日的情况，确实牵扯出不少值得深入探讨的细节。这起案件从最初的曝光到最后的检方通报，经历了相当长的社会关注和舆论发酵，其中夹杂着对性别议题、职场性骚扰、法律边界以及企业责任等诸多层面的讨论。除了检方通报的核心信息，以下几个方面值得.............
-
济南老火车站重建的必要性，这是一个让许多济南市民和铁路爱好者们都十分关注的话题。要讨论这个问题，咱们得先回顾一下济南老火车站的历史，再看看它现在的状况，以及重建可能带来的影响。济南老火车站的前世今生济南老火车站，也就是我们常说的津浦铁路济南站，建于1904年，距今已经有百余年的历史了。它可是中国近代.............
-
关于济南地铁建设“全球建设难度最大”的说法，与其说是官方的盖棺定论，不如说是工程界和大众在面对其复杂性时的一种形容。当然，这句话的背后，是济南地铁建设过程中确实遇到的许多极端挑战，这些挑战叠加在一起，使得它在许多方面都堪称一项艰巨的工程。要理解为什么会有这样的说法，我们需要从几个关键维度深入剖析：1.............
-
济南与合肥，谁的未来更值得期待？这个问题，就像站在两条岔路口，每个人心中都有自己的答案。作为两个省会城市，它们都背负着区域发展的重任，也都在各自的轨道上努力向前。要说谁“更好”，这实在是个见仁见智的难题，因为“好”的标准太多，也取决于你看重的究竟是哪个方面。咱们就从几个关键维度，把这两座城市掰开了揉.............
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2025 tinynews.org All Rights Reserved. 百科问答小站 版权所有