医生是不是有一些“黑话”？
医生“黑话”的特点和表现形式可以非常多样，以下是一些详细的解释：
一、 为什么医生会有“黑话”？
提高沟通效率和精确性： 医疗领域专业性极强，需要描述复杂的解剖结构、生理功能、病理过程、治疗方案等。使用精确、简练的专业术语可以避免歧义，节省大量时间。例如，直接说“心梗”比说“心脏肌肉因为血液供应不足而坏死了”要快得多，也更专业。
区分专业知识和大众认知： “黑话”能够清晰地界定医务人员与其他人群之间的知识隔阂，强调其专业性和权威性。
适应高强度、快节奏的工作环境： 医生在抢救、会诊、手术等紧急情况下，需要迅速做出判断和反应。使用简洁的术语可以帮助他们在压力下高效沟通。
规避一些不必要的关注或敏感信息： 有时在公开场合或面对患者家属时，使用一些只有同行才懂的术语，可以避免不必要的恐慌、误解或信息泄露。但这并非主要原因，且不应被滥用。
群体认同和归属感： 掌握并使用这些“黑话”也是成为一名医生、融入医疗团队的一部分，能带来一种“我们”的归属感。
二、 医生“黑话”的常见类型和举例
医生的“黑话”可以根据其来源和用途大致分为几类：
1. 解剖、生理、病理术语的缩写或简化：
这是最常见也最普遍的一类。很多复杂的术语会被简化或用首字母缩写。
疾病的缩写：
MI (Myocardial Infarction)： 心肌梗死。
CVA (Cerebrovascular Accident)： 脑血管意外（通常指脑梗或脑出血）。
COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)： 慢性阻塞性肺疾病。
CHF (Congestive Heart Failure)： 充血性心力衰竭。
DIC (Disseminated Intravascular Coagulation)： 弥散性血管内凝血。
ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)： 急性呼吸窘迫综合征。
检查或治疗的缩写：
ECG (Electrocardiogram)： 心电图。
CT (Computed Tomography)： 计算机断层扫描。
MRI (Magnetic Resonance Imaging)： 磁共振成像。
IV (Intravenous)： 静脉注射。
PO (Per Os)： 口服（来自拉丁语）。
IM (Intramuscular)： 肌肉注射。
PRN (Pro re nata)： 需要时（来自拉丁语），常用于医嘱，表示“需要时服用”。
Tx (Therapy/Treatment)： 治疗。
Sx (Symptom)： 症状。
Hx (History)： 病史。
部位的代称：
CABG (Coronary Artery Bypass Grafting)： 冠状动脉搭桥手术，有时会简称为“搭桥”。
GI (Gastrointestinal)： 胃肠道。
GU (Genitourinary)： 泌尿生殖系统。
CNS (Central Nervous System)： 中枢神经系统。
2. 对患者或病情的非正式称呼：
有时，为了更快速地描述某类患者或病情，医生会使用一些形象或略带戏谑的称呼，但这通常只在医务人员之间使用，并且需要谨慎避免对患者不尊重。
“老病号”/“慢性病”： 指那些长期患有某种慢性疾病，需要长期治疗和随访的患者。
“三高”： 指高血压、高血脂、高血糖，这是常见的心血管疾病危险因素的组合。
“糖友”： 对糖尿病患者的非正式称呼。
“肺癌晚期”： 有时可能更直接地称为“肺癌晚期”，省略了一些修饰语。
“白肺”： 指肺部影像学上出现大片白色阴影，常见于重症肺炎，如COVID19引起的。
“难搞”/“玻璃心”： 描述那些依从性差、情绪不稳定、容易抱怨的患者。
“药罐子”： 指那些长期服用多种药物，身体状况不佳的患者。
“行走的教科书”： 描述那些病情复杂、罕见，有助于教学的患者。
“专家号患者”： 指那些看过很多医生，病情复杂，但可能还未得到有效治疗的患者，有时也带有一定讽刺意味。
3. 临床操作或流程的特定说法：
描述一些日常的医疗操作、流程或者对结果的判断。
“查房”： 指医生对住院患者进行日常巡视，了解病情变化。
“会诊”： 指邀请其他科室的医生来帮助诊断和治疗。
“开大处方”/“上大药”： 指开具大剂量的药物，或者使用一些价格昂贵、疗效显著但也有一定风险的药物。
“上降钙素”/“上泵”： 指使用降钙素治疗骨质疏松性骨折，或使用输液泵控制药物滴速。
“留观”： 指暂时住院观察，不立即手术或出院。
“送出去”： 指病情危重，需要转到上级医院或专科医院救治。
“打包”： 在急诊或手术中，指迅速为患者做完一系列必要的检查和处理。
“送去ICU”： 指患者病情危重，需要转入重症监护室。
“保守治疗”： 指非手术治疗，通过药物、物理疗法等控制病情。
“一线/二线治疗”： 指药物治疗的顺序，一线是首选的，二线是第一线治疗无效或不耐受时的选择。
“抢救”： 指对生命垂危的患者进行紧急救治。
“死亡医学记录”： 在患者死亡后，医生需要填写死亡原因的医学记录。
“心电图 ST段抬高”： 指心电图上的一个异常波形，提示心肌梗死。
4. 对医学信息的非正式描述：
“阴性结果”： 指检查结果正常，没有发现疾病的征兆。
“阳性结果”： 指检查结果异常，可能提示有某种疾病。
“病理活检”： 指从可疑病灶中取出一小块组织进行显微镜检查。
“影像学证据”： 指通过CT、MRI等影像学检查获得的发现。
三、 医生“黑话”的注意事项和伦理问题
尽管“黑话”有其存在的合理性，但使用时也存在一些注意事项和潜在的伦理问题：
避免对患者造成困扰或不适： 最重要的一点是，医生在与患者或家属交流时，应尽量使用通俗易懂的语言，避免使用他们无法理解的术语，以免引起恐慌、误解或疏远。
区分内部交流和外部交流： 很多“黑话”只适用于医生之间的内部交流，不应在面对非专业人士时随意使用。
尊重患者知情权： 即使使用专业术语，也要确保患者理解其含义，并充分告知病情、治疗方案、预后等信息。
避免过度简化或粗俗化： 有些非正式称呼如果过于粗俗或带有侮辱性，则是不恰当的，违背了医生的职业道德。
随着医学发展而变化： 新的疾病、新的检查和治疗方法不断出现，医生“黑话”也在不断更新和演变。
举例说明一个场景：
假设一个医生在巡房时，看到一个病人，他可能会在病历上或者跟同事私下说：
“这个老张，又是心梗（MI）发作了，昨天来的时候说胸闷（CP），心电图（ECG）显示ST段抬高（ST elevation），考虑急性前壁心梗。今天情况稳定了点，但还是におすすめ（建议）上泵（IV drip）继续观察。”
这里的“MI”、“CP”、“ECG”、“ST elevation”、“上泵”都是典型的医生“黑话”。在跟患者家属交流时，医生则会换成：“张先生昨天因为心脏病突发，导致心脏肌肉缺血坏死，我们给他做了心电图检查，发现有一些异常的信号，今天情况好转了，我们还会继续给他输液观察。”
总而言之，医生“黑话”是医学界一种普遍存在的语言现象，它既是专业性的体现，也需要在使用时兼顾沟通效率与人文关怀。理解这些“黑话”有助于我们更深入地了解医生的工作和医学领域，但同时也要认识到，在与患者沟通时，清晰、准确、富有人情味的表达才是最重要的。
网友意见
“要不你去看看中医？”
意思就是：“你没啥事，赶紧走，没空跟你唠嗑，我忙！”
是的。每个行业都有自己的行话。
比如 LTL 在物流行业， SHORT 在投资行业或者汽车修理以及电工， MIRROR 在电脑/IT行业， 大家喜欢用简短的术语或者约定俗成的 JARGON 来控制信息的传播。
俺有个朋友是医生， 谁没有个朋友呢。
于是，俺也了解一些医生的黑话。这些黑话来自他们的学习和工作过程。
例如滴度（Titer）、近远中（mesio/distal）、预后（prognosis）、TMN、新生物（neoplasia）等等。
用简短的术语或者约定俗成的 JARGON 可以形成一种信息壁垒， 把不熟悉的听众排除在外， 避免不必要的麻烦， 或者机密的泄漏。普通人听到这些 privileged information 就不容易恐慌或者传播。
例如， 美国的病房里面出现紧急情况， 他们可以预先约定 "code blue" 是需要抢救，“CODE RED” 是持枪歹徒闯入等等。护士站在广播找人的时候， 相应的人就能破解以及受到信息， 然后作出自己应该做的反应。
俺朋友说了个祖国医生圈的笑话。
某天夜晚，值班住院医生给俺朋友打电话：
“ x床病号肚子绞痛，咋处理？”
俺朋友回道：“赶紧打6542。”
然后他冷静地挂断了电话。
但是， 5分钟后电话再次急促地响起，又是值班住院医生打来的。
“俺打了 6542，他们科室不管咱病房。”
俺朋友火了：
“跟护士下口头医嘱说，打6542。她们懂的。”
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俺有个朋友举了个例子。
她参观手术的时候见过一些老教授不耐烦地叫：
"爱丽丝！"
"爱丽丝～～！"
"爱丽丝～～～！"。
旁边的助手先是呆若木鸡，然后小心翼翼地说 ：
“老师，我的名字叫李寻欢...”
老教授大叫一声：“滚*，下去！”
这时，傍边的护长赶紧递上一把组织钳。
助手下来手术台， 低声下气地问护长：
“护长啊， 您英文名叫爱丽丝吗？”
护长狠狠地瞪了他一眼， 说：
“他才叫爱丽丝。”
“他叫爱丽丝啊！”
心神正恍惚间， 老师又大声叫唤了：
“别给我无耻的！ ”
护长二话不说， “啪”地递过去一把组织镊。
有齿的。
俺有个朋友举了个例子。
朋友是普通外科的。
某天新收了患者，进修生在写病历。
进修生以前是学电脑的， 不知道咋混进了医疗队伍。
俺朋友随口问了一句，
“Digital examination 做了没有？”
进修生好奇地问道：
“我才看完麻省理工的尼古拉斯·尼葛洛庞帝写的 《数字化生存》（Being Digital）。没想到写病历也数字化了。还能做 Digital examination， 怎么做？”
俺朋友说：
“用手指。
‘If you don't put your finger in it, you'll put your foot in it.’”
俺有个朋友， 他导师姓黄。
话说上世纪后叶， 黄医生到街道办事处调解离婚。
“为什么你们要离婚啊？ 结婚十多年了。”
“她决定当素食主义者，Vegan。”
“素食健康啊，豆腐的核酸以及蛋白质含量也很高的。 ”
“黄医生您有所不知，她排斥所有的动物蛋白。”
“......”
“......”
"别哽咽了，未曾想李商隐的诗词对您影响那么深远。"
“这人家属是老师/警察/医生。”—说话要当心
这人没医保。—挑便宜药用
刚刚说话时他在玩手机。—可能在录音或录像
这病人家属特别多。—抓住那个出钱主事的谈病情
这病人做生意的，人脉广。—艾滋梅毒必须查
这是某某介绍来的。1.当着病人面说的：该咋地咋地。2.私下说的：好好伺候
下班时对同事：祝你一切顺利！—晚上怕是要死人
和主任汇报病例说完既往史比如：既往有高血压等等—等等就是还有不适宜在病房说的其他病史，比如性病、病人不知情的癌症等
去找病人话疗一下。—多了解一下病人情况
不排除隐球菌脑炎。—不排除有艾滋，注意防护
别让实习生扎针。—有血行感染风险
这里没有职业黑的意思，有人说怎么没有记者？因为以上提到的职业都有热衷探究真相的精神，而记者很可能并不想知道真相是什么。—他们只想看病而已！
想起来几年前替主任坐诊，遇到一个年轻女性患者，患者是以“左侧胸部疼痛伴呼吸运动受限一天”为主诉。看了胸部CT，然后查体带询问病史，基本排除了肋骨骨折，气胸，肋间神经痛等问题。然后，一个我八辈子都没想到误会发生了！
对话如下
我：你现有症状暂时不考虑骨科问题。我带你去看下内一。（内一是我院呼吸内科）
女病人：不看了，不看了
过了五分钟，医务科主任叫我上医务科一趟。进了门看见女病人坐在那，医务科主任说，这个患者说你出言不逊，让你道歉。
我当时懵逼了。。。。。
对话如下
我：我怎么出言不逊了？请你说清楚！
女病人：你们医院领导在这，给你留着面儿，你道歉吧。
我：不用给我留面，你说吧。
女病人拍着桌子：那我可说了，我胸口不舒服，你说带我看内衣！我内衣刚买的，一点也不拘！
我当时表情是这样的
医务科主任表情是这样的
最后，误会解除了，女病人也给我道了歉。
END
这个人全自费。
一听到这句话，基本上整个科室的人都开始沉重了。
没有医保和农合，所有费用都要自费。
一个医保都舍不得交的病人，对于这些费用，肯定满腹怨言。有很大概率发生纠纷，甚至出现欠费逃跑的现象。
曾经碰到过一个患者，没交农合，住院后，和我们商量，能不能他把农合补上，我们给他按农合报销，被拒绝后，就开始撒泼闹事，大骂黑心医院。
住院病人的费用，医保和农合内的，报销在80%左右，这是多大的力度，国家每年花费多少在这里边，就这样还天天有人骂政府，骂医院。
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