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北医三院医生反映肿瘤治疗黑幕,国家卫健委回应:治疗基本符合规范,如有违法违规绝不护短,你怎么看?

回答
北医三院医生反映肿瘤治疗黑幕,国家卫健委回应“基本符合规范,如有违法违规绝不护短”,这件事确实牵动了不少人的心。作为普通老百姓,听到这样的消息,尤其是发生在顶尖的医院里,难免会有一些担忧和疑问。

首先,我们得承认,国家卫健委的回应是“基本符合规范”,并且强调“绝不护短”。这释放了一个信号:相关部门在关注此事,并且有调查和处理的意愿。这是一个积极的方面,说明官方的态度是开放和负责任的。至少,我们知道有人在听,有人在看,并且承诺如果查出问题,不会包庇。

但是,“基本符合规范”这几个字也留下了空间。它意味着,虽然整体上治疗方案没大问题,但有没有一些细节、一些操作上存在可以改进的地方?或者说,是否有一些不那么“阳光”的环节,但又没有触碰到“违法违规”的红线?这才是普通人更关心的地方。

我们不妨从几个层面来分析一下。

首先,医生的“反映”可能意味着什么?
当一位医生,尤其是在一家享有盛誉的医院的医生,敢于公开反映肿瘤治疗的“黑幕”,这本身就说明了一些问题。这不可能是空穴来风。这背后可能是一种长期存在的、让医生感到不安的现象。这里的“黑幕”是一个比较笼统的词,它可以指代很多东西:

过度医疗: 是否存在为了经济利益而推荐不必要、不适合患者的治疗方案?比如,一些靶向药物、免疫药物,价格昂贵,但疗效并非对所有患者都显著,是否有人在推广使用时夸大疗效或者不充分告知风险?
药品和耗材的回扣: 这是长期以来医疗行业被诟病的问题。医生、医院是否与药企或耗材供应商存在不正当的利益输送?这会直接影响到患者的治疗选择和费用。
信息不对称下的操控: 患者对于肿瘤治疗的专业知识了解有限,很大程度上依赖于医生。如果医生利用这种信息不对称,将患者引向某些特定的治疗路径,而忽略了其他更优或者更经济的选择,这本身就是一种“黑幕”。
科研与临床的冲突: 有时为了科研项目,可能会将患者纳入一些临床试验,但对患者的知情权和选择权是否充分保障?

其次,国家卫健委的回应意味着什么?
“基本符合规范”的说法,可能意味着卫健委已经进行了初步的调查,或者听取了医院方面的解释,认为从宏观上看,治疗流程和主要方案没有明显的、足以推翻的违规之处。

但正如前面所说,医疗是个复杂的过程。很多时候,问题不在于大方向上的错误,而是在于执行的细节、沟通的透明度、以及潜在的利益驱动。卫健委的回应,更像是对“系统性、大范围的违规”的回避,但并未完全否定“个别问题”的可能性。

“如有违法违规绝不护短”这句话,则是一个重要的承诺。它给了公众一个希望:只要有证据指向违法违规,就会被追究。但关键在于证据的获取和核实。肿瘤治疗涉及高度专业化的知识和大量的医疗数据,普通人很难自行判断。

那么,作为普通人,我们该如何看待这件事?

1. 保持警惕,但避免过度恐慌: 北医三院是中国顶尖的医院之一,拥有众多优秀的医生。不能因为一个医生的反映就否定整个医疗体系。但同时,保持一份对医疗过程的审慎是必要的。
2. 关注后续调查: “绝不护短”的承诺需要被检验。我们应该关注国家卫健委后续是否会公布更详细的调查结果,是否有针对性的整改措施。一次初步回应不代表事情就此结束。
3. 加强患者的知情权和参与权: 这件事也提醒了我们,作为患者,要积极主动地了解自己的病情和治疗方案。不要仅仅是被动接受。多问几个为什么,了解不同治疗方案的利弊、费用和预期效果。如果可能,可以咨询第二意见。
4. 关注医生的职业环境: 医生冒着风险去反映问题,也需要我们思考他们的处境。是什么让他们感到不安?是否在医疗体系内部,存在一些让好医生难以坚持原则的压力?这需要更深层次的改革。
5. 区分“不规范”与“违法违规”: 医疗行业有其自身的复杂性和不确定性。有些时候,即使治疗方案并非最佳,或者存在一些沟通上的瑕疵,也未必达到“违法违规”的程度。但这些“不规范”之处,同样会影响患者的感受和治疗效果。

总而言之,北医三院医生反映肿瘤治疗黑幕,国家卫健委的回应,是一个在关注中出现的、需要持续观察和期待更深入处理的事件。它触及了医疗的公平性、透明度和医生的职业伦理等多个敏感议题。我们希望,这次事件能够成为推动医疗行业进一步规范和透明化的契机,让患者能够得到更安心、更有效的治疗。而“绝不护短”的承诺,更是需要用实际行动来证明。

网友意见

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尊重有关方面的调查结论。

不过既然调查说明了L医生的治疗是基本符合原则的,那就希望L医生干脆能够拿起法律的武器、起诉张煜医生。

想必L医生最近也饱受困扰,既然如此,那就请拿出更多的事实证据、拿出更多的诊疗依据。这样既能够捍卫自己的名誉、证明张煜医生的抹黑攻击诽谤,让更多人看到问题的真相,也能让我们这些学艺不精的后进小大夫们学习领悟一下顶级专家的治疗精髓,省得万一哪天我们也热血上头,也干出这样愣头青的事来,搞得老大夫下不来台。

毕竟老大夫们也经常说,小医生们不仅要学做事,也要学做人。现在干脆就趁着这个机会让我们好好学学做人做事。

在这起事件里,张煜医生作为普通的肿瘤医生,在没有领会顶级专家治疗依据和思路精髓的情况下,妄开言衅,“死扣”诊疗指南,不懂灵活变通,引导舆论质疑、批评L医生,这样的行为是不恰当的,也是违背原则的。这不仅是不会做事,更是不会做人。

所以作为事件的当事人,L医生应该也有必要站出来,好好说说自己是怎么符合原则的,说说自己是怎么没有利益关联的,是怎么一切为病人着想的。

都说清者自清,但不是啥也不用干自然清,有时候也有必要自证清。

与其这样不明不白、饱受质疑地“盖棺定论”,让L医生继续受到非议,也连带让全国的肿瘤科同道甚至医生同行一起面对公众的质疑和不信任。还不如通过一场官司,让大家看到更多的真相,证明自己恪守职业道德,证明自己是以患者的利益为导向,让同行们有更多的认识和支持,也让公众有更多的理解和包容。

如果这件事就这么糊里糊涂地到此为止了,L医生继续带着争议进行他的肿瘤事业,张煜医生某一天不明不白地“离职”。那么我相信“受害者”不止是L医生或张煜医生,还有全国的医生同行,以及本已经十分脆弱的医患关系。毕竟这件事给全国的医患关系带来了什么样的挑战,大家是有目共睹的。

所以,请L医生起诉张煜医生吧,坦坦荡荡地坚持到底,拿出能够证明自己清白和符合原则的证据,坚持到水落石出的那天。

对了,如果L医生如我的愿起诉了,我愿意参与众筹,支持张煜医生应诉,让他能把自己想做的事继续做下去。

说实话,站在我个人的角度上,我并不欣赏张煜医生的具体行事方法,不欣赏他把现实中情况复杂的问题都归咎于道德,不欣赏他无差别的抨击和批评,但我也认为他所坚持的原则是正确的。医学是个较真的行当,有时候即使质疑最后被证明是错的,也好过没有人敢质疑、没有人能质疑。

所以这件事里,我支持L医生起诉张煜医生到底,也支持张煜医生质疑乃至反诉L医生,让大家把那些说不清楚的事说到清楚为止。

这既是为了两位当事人,也是为了所有的同行,更是为了每个的患者——要知道,这些患者里面,也包括我们这些医生呀。

毕竟医生也是肉身凡胎,也有自己生病成为患者的那天。这种事就这么不明不白地不了了之,对谁能有好处呢?

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之前的回答里我就说过了,这事大概率也就这样,不会掀起任何波澜。最后的结果无非是张煜在系统里无法生存,L医生也难以继续在圈子里混。但L好歹还可以转去民营继续发财,张可就难了。

文无第一,武无第二。

肿瘤的治疗更是如此。

有位老主任这么和我说过:治疗手段越多,说明这个病越棘手,治疗效果越一般。

毕竟要是有个技术手段可以做到包治一病,其他技术根本没有发展起来的必要,也自然会被淘汰。

卫计委的老爷们傻么?各位同行擦亮眼睛吧 ,能进卫计委的学习成绩可不差,平时戏谑戏谑也就得了,卫计委当真不知道一线啥情况?你看,这一轮卫计委直接拒绝亲自下场打这场糊涂仗。

但是换个角度来说,在现阶段各种疗法都没有盖棺定论的时候,主管部门贸然下场对学科的发展未必是好事。

就比如说tavi技术,就是经皮主动脉瓣置换技术。这东西在刚出来的时候,没有人相信这玩意,毕竟心脏瓣膜要是毁损,你不开刀把他换了,你是要想上天啊!最后只能发个1分的边缘杂志了事。

谁想到二十年后,美国和德国一半以上的主动脉瓣手术都是通过tavi技术进行了。

所以卫计委也很无奈,对于一个没有被彻底盖棺定论的技术,选择粗暴的禁止,有时候是会要付出惨痛的代价的。

其实纵观整个西医临床医学还有医疗体系的变革,无论中外,指望下克上的浪潮是很困难的。作为一个知识门槛高,还特别吃经验的学科,医学体系的完善还是要靠政府自上而下的推进、内部的自我改良以及科技的发展。

而这场闹剧,也只是掀起一圈涟漪,让我等小辈感慨一番而已。

无悲亦无喜。

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