如何解决大夫为了自己多拿提成而给病人开一堆无关紧要的检查？
首先，我们得承认，这种现象是存在的，并且有其背后的逻辑。 很多时候，医生会面临业绩压力，或者医疗费用中有一部分直接与检查挂钩，这客观上就形成了一种“激励机制”。当“治病救人”的初衷与“经济效益”产生冲突时，一些医生就会选择后者。尤其是在一些私立医院或者基层医疗机构，这种情况可能更为普遍。
那么，我们作为患者，该如何“自救”呢？
第一步：擦亮眼睛，做好功课，做一个“懂点儿事儿”的患者。
这并不是说要患者都变成医学专家，而是对自己的身体状况和常见的疾病治疗方案有一些基本的了解。
主动了解病情： 当医生开始描述你的病情时，认真听，有问题就提问。不要因为觉得“医生说啥都对”而不好意思开口。可以问：“医生，我的这种情况，您认为最可能是什么原因引起的？主要的症状是什么？”
对检查保持警惕： 医生提出某项检查时，不妨问清楚：“医生，这项检查主要是为了确诊什么问题？它对我目前的症状有什么帮助吗？有没有其他更简单的、或者更经济的替代方案？”
学会“二次咨询”： 如果对某个检查或治疗方案心存疑虑，不要直接否定医生，而是可以礼貌地表示：“医生，我想再了解一下，您觉得这个检查和其他一些常见的检查相比，有什么特别的优势吗？我看到网上也有说XXX检查可以达到类似的效果，您怎么看？” 如果有条件，甚至可以咨询另一位信得过的医生，进行“二次会诊”。
第二步：建立良好的医患沟通，让沟通成为一种“制衡”。
医患关系不是单方面的施予，而是双向的互动。良好的沟通不仅能帮助医生更准确地了解病情，也能让医生意识到患者对治疗方案的关注。
清晰表达诉求： 告诉医生你的主要担忧，比如“我最担心的是这个病会影响我的工作，希望能尽快明确诊断，然后开始有效的治疗。”
询问治疗的必要性： 在医生开具检查单的时候，可以询问：“医生，您觉得这些检查都是必须的吗？有没有哪些是可以在病情稳定后，或者根据初步结果再考虑做的？我希望能更经济有效地解决问题。”
表达经济上的顾虑（适度）： 在合适的时候，可以委婉地表达经济上的考量：“医生，我知道科学治疗很重要，但目前我的经济情况也不是特别宽裕，能否给我一些既能保证效果又相对经济的方案呢？” 很多医生听到患者的经济顾虑，也会考虑到病人的实际情况，在开检查或药物时有所调整。
强调“知情同意”的权利： 医生开具任何检查、处方或治疗方案，都应该基于“知情同意”的原则。这意味着医生有义务向患者解释清楚检查的目的、可能的结果、以及不做的后果。如果医生含糊其辞，或者拒绝解释，这就更需要提高警惕了。
第三步：善用医疗资源，提高利用效率。
选择正规的医院和医生： 选择信誉良好、评价较高的医院和医生，这是降低遇到不良医生概率的基础。可以通过口碑、医院官方网站的医生介绍、甚至患者评价平台来了解。
利用医保政策： 了解清楚自己的医保覆盖范围，哪些检查和项目是医保报销的，哪些是不报销的。这也能在一定程度上提醒你注意不必要的开销。
国家医保局等机构的监督作用： 国家层面一直在加强对医疗行为的监管，包括对过度医疗的整治。如果发现医生有明显的、系统性的过度检查行为，并且对自己的权益造成了实质性损害，可以考虑向医院的医务科或相关监管部门反映。当然，这需要有充分的证据。
第四步：提升整体社会对医疗伦理的关注。
这已经超出了个人层面的解决办法，但同样重要。
媒体的监督作用： 媒体可以通过曝光不当医疗行为，引起公众的关注，从而促使相关部门加强监管。
行业协会的自律规范： 医疗行业协会应该加强对会员的职业道德教育和行为规范，并建立有效的投诉和惩戒机制。
建立更完善的医疗保障体系： 当医保等保障体系能够更有效地覆盖患者的必要治疗费用时，医生通过过度检查来“创收”的动力也会相对减弱。
举个例子来说明：
假设你因为感冒去看医生，医生一上来就说：“你需要做一个血常规、C反应蛋白、胸部CT、以及肺炎支原体检测。”
这个时候，你就可以这样反应：
“医生，我只是有点咳嗽流鼻涕，您觉得是比较严重的感冒吗？我比较担心是不是需要拍CT这么复杂的检查。” （质疑检查的必要性，询问更简单的解释）
“这些检查都需要我自费多少钱呢？有没有比较简单的检查可以先排除一些可能性比较大的病因？” （表达经济顾虑，询问替代方案）
“您觉得我这种情况，如果先吃一些感冒药，观察几天会不会更好？如果症状没缓解，我再过来做您说的这些检查也不迟，您看行吗？” （提出观察期方案，将检查推后）
医生如果是一位负责任的医生，听到这些问题，会更加谨慎地考虑，并可能给你更合理的解释或调整方案。如果医生仍然坚持要求做一堆检查，并且无法给出令人信服的理由，那么你就更有理由怀疑其动机了。
总而言之，解决医生为了提成开无关检查的问题，是一个需要患者主动、理性、有策略地参与到医疗过程中的过程。我们既要信任医生，也要学会保护自己的权益，让每一次医疗行为都回归到“以病人为中心”的本质。这不仅是对自己负责，也是在维护整个社会的医疗健康环境。
网友意见
小孩拉肚子，大夫让去做个心电图、化验一下心肌酶和肌钙蛋白。
家长：”啥大夫啊，我家孩子拉肚子，他让去查心脏，真黑啊，就知道开检查，回家吃点拉肚子药得了。“
结果过了几天孩子突然晕厥了，急急忙忙送来医院，原来引起拉肚子的病毒同时诱发了心肌炎，引起了心律失常导致了晕厥。
大人牙疼，去牙科拔牙，大夫让去做个心电图、化验一下心肌酶和肌钙蛋白。
患者：”啥大夫啊，我牙疼，他让去查心脏，真黑啊，就知道开检查，去私人诊所看看得了。“
诊所里查了牙没毛病，走在回家的路上晕厥了。
原来时心梗牵涉到下颌引起的疼痛，最后诱发了心律失常导致了晕厥。
”医之好治不病以为功”，上次说这话的人名叫蔡桓公，他的结局是：
病在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。
借 @钟文 大佬一张图:
没事，他敢头铁给你开一堆检查，你也可以头铁不交费不去做啊！！！
就硬刚！
毕竟那些检查无关紧要啊！！！
医生给你开了检查，他该做的就已经做到了。
他的诊疗行为对得起挂号费了。
至于开了之后你交不交费去不去做，那是很其次的事。
医生关心你的身体健康，但关心程度不会超过你自己，达不到你爹妈的程度。
所以你不做没人逼着你做，只是大家都是成年人，做了什么行为对自己行为负责就好了。
……最讨厌的是，让你去做你不做，你觉得没必要，这时候你觉得你懂。
让你别做你又心虚，你知道你不懂。
逼是你装的，疼是你喊的，你是要上天吗？
20210223更新
现今的环境，医患互不信任……
但我作为一个医生，至少在开检查这事上，我觉得患者还是多一些信任给医生，至少三甲公立医院的医生……
一方面有医保查，二来检查提成这事委实罕见，不谈道德约束单这两条已经把为了钱开检查的路堵死了……医生给患者开了“莫名其妙”的检查，一个是可能疾病的关联患者不清楚（感冒——心电图心脏超声——心肌炎，腹痛——心电图——急性心梗），一个是规避可能存在的系统性风险。
退一步讲，如果患者确实不信任医生开的检查，上策是直接当场问清楚——如果医生问心无愧他是很开心你问的。
中策是随缘，自己不想做就别做。
最下乘的是问也不问（你挂了号给你开检查你为啥不问呢），查了没问题就上知乎问是不是为了钱才开不必要的检查……
扁鹊见蔡桓公：
扁鹊进见蔡桓公，在蔡桓公面前站了一会儿，扁鹊说：“您在肌肤纹理间有些小病，不医治恐怕会加重。”蔡桓公说：“我没有病。”扁鹊离开后，蔡桓公说：“医生喜欢给没病的人治‘病’，以此来显示自己的本领。” 过了十天，扁鹊再次进见蔡桓公，说：“您的病在肌肉里，不及时医治将会更加严重。”蔡桓公不理睬。扁鹊离开后，蔡桓公又不高兴。又过了十天，扁鹊再一次进见蔡桓公，说：“您的病在肠胃里了，不及时治疗将要更加严重。”蔡桓公又没有理睬。扁鹊离开后，蔡桓公又不高兴。又过了十天，扁鹊远远地看见桓侯，掉头就跑。蔡桓公于是特意派人问他。扁鹊说：“小病在皮肤纹理之间，汤熨的力量所能达到的；病在肌肉和皮肤里面，用针灸可以治好；病在肠胃里，用火剂汤可以治好；病在骨髓里，那是司命神管辖的事情了，医生是没有办法医治的。现在病在骨髓里面，我因此不再请求为他治病了。”过了五天，蔡桓公身体疼痛，派人寻找扁鹊，扁鹊已经逃到秦国了。蔡桓公于是病死了。
在一些特定领域，一定要相信行业专家。
医疗就是这样的特定领域，在这个领域中，知识体系非常复杂，经验非常重要。
公众号、保健小文章之类的，只说明和普及一点医疗知识片段的东西，可能在多数情况下是对的，但在特殊情况下，这种医疗知识片段的东西会要命。
有段时间我有个长辈沉迷“三七粉”，号称活血化瘀，通畅血管。后来我跟他说，整天喝三七粉，胃很快完蛋，不信，找医生一问，才停下来。
所以从统计上说，不要在这种领域去质疑专家，因为即使专家犯错了。其发生几率也就是你一个外行的几万分之一。
类似的还有打官司，同样的事情，取证不完备，起诉项不对，结果可能是完全翻转的。
一般人质疑行业专家，以为自己很懂，逻辑上类似于太监笑话别人不会谈恋爱。
真正需要搞懂的是，怎么判断专家是不是真的专家。
仅此而已。
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