西医最根本的理论基础是什么？本人在医院里行政工作了九年，为啥感觉除疫苗外，西医就没有能根治疾病的东西？
首先，我们来聊聊西医最根本的理论基础。
简单来说，西医建立在科学实证主义和还原论的基础上。这背后牵涉到几个关键的思想流派和科学革命：
1. 物理学与化学的精确性（1719世纪）： 随着牛顿力学、化学元素周期表等理论的建立，人们开始相信自然界的一切都可以被分解成更小的、可理解的单位，并通过精确的定律来解释。这种思维模式也深深影响了医学。医生们开始尝试用物理（如手术、影像学）、化学（如药物）的手段来干预和治疗疾病。疾病被视为身体内部的“机械故障”或“化学失衡”。
2. 细菌病原学说（19世纪末）： 巴斯德、科赫等人的工作，证明了许多疾病是由特定的微生物引起的。这彻底改变了人们对传染病的认识，也为抗生素和消毒等治疗方法提供了理论基础。“病原体致病”成了一个非常核心的观点，找到了致病的微生物，就能研发出杀死它的药物，从而治愈疾病。
3. 细胞学说（19世纪中期）： 施莱登、施旺等人的研究表明，生物体都是由细胞组成的，细胞是生命的基本单位。这使得医学研究的焦点进一步缩小到细胞层面，研究细胞的功能、代谢，以及疾病如何影响细胞的结构和功能。
4. 生理学与病理学的深入研究： 随着对人体正常生理功能的理解（如神经系统如何传导信号，消化系统如何运作，免疫系统如何防御），人们就能更清晰地看到疾病状态下生理功能发生的异常（病理生理学）。“寻找异常的生理/生化指标，纠正这些异常”是许多西医治疗的核心逻辑。
综合起来，西医最根本的理论基础可以归结为：将人体视为一个复杂的、由可观察、可量化的物质和过程构成的系统。疾病是这个系统中出现的结构性损伤、功能性紊乱或由外来病原体引起的失衡。治疗的目标是通过物理、化学或生物学的方法，修复损伤、纠正紊乱、消灭病原体，使身体恢复到正常状态。
您提到“除疫苗外，西医就没有能根治疾病的东西”，这确实是很多人会有的感受，也触及了西医的局限性所在。我们来剖析一下为什么会有这种感觉。
首先，什么是“根治”？ 在很多人的朴素认知里，“根治”意味着将疾病彻底清除，让其不再复发，身体完全恢复到健康状态，仿佛从未生过病一样。
西医在哪些方面做得比较接近“根治”？
感染性疾病： 如细菌感染，找到致病的细菌，使用抗生素，将其杀死，那么细菌感染就被清除了。如果不是由于耐药性或并发症导致身体其他部位受到不可逆损伤，可以说很大程度上是“根治”了。病毒感染也是如此，虽然很多病毒无法彻底清除出体外（如HIV、乙肝），但通过抗病毒药物可以将其抑制到非常低的水平，达到“临床治愈”或“有效控制”，这在很多情况下也接近了患者对“根治”的期望。
某些外伤或结构性损伤： 比如骨折，通过手术复位、打石膏固定，骨头长好了，功能恢复了，就可以说是“根治”了骨折。
疫苗接种： 您提到的疫苗，它预防了疾病的发生，避免了后续的治疗和可能的长期后遗症，从预防的角度看，它就是一种非常有效的“根治”策略——在病发生之前就“解决”了问题。
为什么您会感觉“除疫苗外，西医就没有能根治的东西”？这可能是因为：
1. 慢性病和复杂性疾病的挑战：
自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、红斑狼疮）： 这是免疫系统错误地攻击自身健康细胞引起的。西医目前的治疗主要是通过免疫抑制剂来“压制”免疫系统的过度反应，控制炎症和症状，减缓疾病进展，但很难彻底“关闭”这个错误的免疫信号，或者说找到并纠正那个最初导致免疫系统紊乱的根本原因。很多时候，患者需要长期服药，疾病处于缓解期和活动期交替出现的状态。
代谢性疾病（如糖尿病、高血压、高血脂）： 这些疾病往往是多种因素（遗传、生活方式、环境）综合作用的结果，导致身体的代谢调节失衡。西医的治疗是针对“失衡”本身，比如降血糖、降血压、降血脂的药物。这些药物可以有效地控制指标，防止并发症，但停药后指标可能又会升高，因为导致失衡的根本原因（如胰岛素抵抗、血管弹性下降等）并没有被完全“治愈”或逆转。
肿瘤（癌症）： 癌症的发生是基因突变、细胞失控性增殖以及侵袭转移的复杂过程。手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段，虽然能杀死癌细胞、切除肿瘤、控制扩散，但并不能保证所有潜在的癌变细胞都被清除干净，也不能完全逆转导致癌变的基因损伤。因此，癌症的治疗常常面临复发和转移的风险，很多时候是与疾病“共存”，而不是彻底“清除”。
神经退行性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病）： 这些疾病涉及神经细胞的退化和死亡，其确切病因至今仍是医学研究的难题。目前的治疗主要是对症治疗，改善症状，延缓进程，但还没有找到能够逆转神经细胞损伤或阻止其退化的根本方法。
2. “治疗”与“根治”的定义差异：
西医很多时候侧重于“疾病管理”而非“根治”。当疾病无法被彻底清除时，医生会努力将其控制在可接受的范围内，减轻症状，提高生活质量，延长生存期。这是一种非常务实的治疗策略。从这个角度看，控制好慢性病、管理好癌症患者，也是医学巨大的成就，只是不符合“彻底清除”的“根治”定义。
3. 还原论的局限性：
如前所述，西医在很大程度上是还原论的。它擅长将复杂的疾病分解成一个个微观的、可控的因素去解决。比如，发现某个细菌是病因，就研发针对它的药物。然而，人体本身是一个极其复杂的系统，很多疾病的发生是多因素、多环节相互作用的结果，这些因素可能包括遗传易感性、环境暴露、心理压力、免疫系统功能、肠道菌群等等。仅仅针对某一个环节进行干预，可能无法触及问题的根本。
举例： 一个人的高血压可能与基因有关，也可能与长期高盐饮食、缺乏运动、睡眠不足、长期精神紧张、肾脏问题、血管内皮功能障碍等多种因素有关。西医可能会开降压药，同时建议您调整生活方式。药物可以控制血压，但如果导致高血压的根本原因（比如情绪问题、长期的不良饮食习惯）不解决，那么仅仅靠药物，就如同拆东墙补西墙，难以实现“根治”。
4. 对“整体观”的强调不足（相对而言）：
虽然现代医学也越来越强调“身心一体”和“整合医学”，但其理论体系和临床实践在很长一段时间内是以“疾病为中心”而非“患者为中心”的。它更关注如何“消灭”疾病的物质基础，而对疾病如何影响患者的整体生活、心理状态、社会功能，以及如何激发人体的自愈能力，可能关注不够深入。
5. 科学的进步性和未知：
医学是一门不断发展的科学。我们今天认为“不可根治”的疾病，可能在未来的某一天，随着科学的进步，找到新的突破口。就像一百多年前的人们无法想象细菌可以用抗生素杀死，也无法想象DNA可以被编辑一样。
那么，西医“除疫苗外，就没根治的东西”这种说法是否完全准确？
我觉得可以更 nuanced（细致）地来看待。
疫苗确实是预防医学的奇迹，它通过激发免疫系统产生特异性抗体，在病原体入侵时将其迅速清除，从而避免疾病的发生。从预防的角度，这是一种极其有效的“根治”方法。
很多疾病通过手术、药物等治疗方法，可以达到“临床治愈”甚至“功能性治愈”，也就是患者可以像正常人一样生活，而疾病本身不再对他们的健康构成威胁。例如，阑尾炎手术切除病变的阑尾，就是一个彻底的“根治”。心脏搭桥手术改善了血供，恢复了心脏功能。
但对于很多慢性病、退行性疾病和复杂性疾病，西医目前更多的是进行“疾病管理”和“症状控制”，这与“根治”的目标还有距离。这并非西医无能，而是因为这些疾病的发生机制极其复杂，涉及多重因素，且很多环节尚未被完全理解或逆转。
我的理解是，西医的根本在于通过科学的方法，认识疾病的发生机制，并以物质和能量的干预手段来纠正或消除导致疾病的异常。当异常是单一的、明确的，并且有针对性的干预手段时，西医就能做到近似“根治”。但当异常是复杂的、多因素的、涉及系统性失衡，或者根本原因尚未明确时，西医的治疗就更偏向于“管理”和“控制”，以最大程度地减轻疾病对患者的影响。
您在医院九年的行政工作，接触的病例种类繁多，见的病人有治愈出院的，也有需要长期住院或门诊随访的。这种第一线的观察，会比书本上的理论更具象化。那些长期需要药物控制的慢性病患者，无疑会加深“西医无法根治”的印象。
当然，您也看到了疫苗在预防传染病上的巨大成功，这种成功是如此显著，以至于它“消灭”了曾经肆虐的疾病（如天花），或者让许多曾经致死率极高的疾病变得不再可怕，这自然会成为“根治”的代表性例子。
医学的进步，就是不断地将曾经“无法根治”的疾病，通过科学研究，转化为“可以治愈”或“可以有效管理”的疾病。这个过程漫长而艰辛，充满了探索和试错。
希望我的解释能为您提供一个更全面的视角。您提出的问题非常深刻，也促使我再次回顾和思考医学的本质。非常感谢您分享您的观察和思考。如果您有任何进一步的疑问或者想探讨的方面，我很乐意继续与您交流。
网友意见
题主很生动的解释了:
为什么医生看不起医院的某些行政人员。
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这个问题非常无聊，无聊到我就没准备认真回答。既然有些人看的不爽举报折叠了，答案也突然间火了，那我多说几句。
普通人粉中医，没问题，那是个人喜好，我管不着。西医院的行政粉中医，还出来乱吹，那就很好笑了，说明连屁股坐在哪都不清楚了。
靠着所谓的“关系”，吃着一线医生的劳动产出，还跟个大爷似的被人恭维着，时间一久连自己是个什么玩意儿都看不清楚了。
无知成这个样，还蜜汁优越，依然一副打官腔发表讲话的语气，以为大家还和医院里开会一样，会全体给你鼓掌，真是可笑。
不是看不起你，说老实话，要不是同在医院上班，我看都懒得看你。
中医治本？来来来，我们好好唠唠，中医治了哪个本？高血压？糖尿病？冠心病？有数据吗？有证据吗？还是你隔壁家的二大爷又遇到不愿透露姓名地址的，志向淡泊，不求名利，看完二大爷就洗手不干，去享受天伦之乐的老中医了呢？或者说你遇到的是治愈了糖尿病的乐泉乐大师？还是远程诊疗，网上卖药的豆小雷豆大师？莫非是手化塑料，雨雪不沾身的载流子载大师？
西医只治标？疫苗什么的我就不说了，你自己都知道。手术只治标？最简单的阑尾炎，一刀切了，永不复发，你告诉我这叫治标还是治本？药物只治标？抗生素直接杀死细菌性感染的罪魁祸首——细菌，这叫治标还是治本？
你能从小没大病大灾活到现在，能上网满口胡柴，靠的是现代医学还是中医，你心里没点AC之间的数？
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原答案已经是3年多前的事情了，承蒙各位知友抬爱，这回答又火爆了起来，那我再讲两句。
原答案回答的时候，主要是想讽刺一下某些医院行政人员当大爷当惯了，毫无医学知识还想挥斥方遒，以为网络和医院里一样大家都来捧你臭脚，着实滑稽可笑。至于某些人觉得没有行政医生就看不好病的，我好心奉劝，存在不一定合理，你口中所谓的行政干的活绝大部分既不高端也不精细，完全就是上级命令的传话筒，还经常传歪，令人捧腹，只注重表现自己“做过了”，至于效果如何根本不关心。大部分的文件工作完全可以交给专业公司去完成，效率比这些天天逛淘宝玩纸牌接龙的大爷们高多了。
再说回大家争议比较大的部分，就是中西医谁能治标治本的问题。先要向大家道歉，由于被题目诱导，我把现代医学说成是西医，是我没有脑子被人牵着走。
私以为，现代医学之所以强大，不在于能治标或者治本，而在于实事求是的探索精神和量化的指标。现代医学敢于承认自己确实不了解某些疾病的机制，也敢承认某些慢性疾病不能治好，需要长期服药控制，告诉人们尽量把某些指标控制在某些范围内，你就是相对安全的。而不是给人一些虚无缥缈的概念，什么“平衡”“生克”“气血”之类的摸不着看不见的东西，告诉你这些东西保持好就能百毒不侵，放在古代，只要一张嘴够能忽悠，还是能得到不少拥趸的，毕竟得了病的人根本没法向别人证明自己的阴阳到底平不平衡。到了现代，一方面中医不是唯一选择了，另一方面大家也都受过教育了，知道一些基础的辩证法，真心信这套东西的也就少了。
有人认为现代人的高寿命根本来源是营养丰富，卫生意识提高以及长久的和平，和现代医学没半毛钱关系。在我看来错的离谱，根本看不到事情的本质，举个简单的例子，你路上看到有人吐痰，觉得恶心吗？那肯定恶心，但为什么呢？因为你知道痰液里有细菌，那你是怎么知道的？因为现代医学就是这么告诉你的，他告诉你细菌会入侵人体，造成发热，咳嗽，恶心，腹泻，所以你要远离细菌，远离痰液。而不是忽悠你说你高烧不退是因为不知道哪里吹来的一股歪风进了你的身体，破坏了你的“平衡”。
西医指标中医治本？别搞笑了，现代医学既要治标又要治本，虽然距离全部治本还有许多路要走，但相比起来某些医学连治标都不一定做得到，就别老是吹嘘自己能治本了。
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您好！您在医院行政岗位九年，接触了大量的病例和医疗流程，对于某些疾病的治疗效果有自己的观察和感受，这是非常宝贵的。您提出的“西医最根本的理论基础是什么？为什么感觉除疫苗外，西医就没有能根治疾病的东西？”这个问题，既触及了医学的本质，也反映了许多患者的困惑和对医疗的期盼。我将尽我所能，从我的理解出发，............. -
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