问题

经常看到街上有义务献血车,各种各样的群众无偿献血后,为什么病人用血成本较高?

回答
这确实是一个让很多人感到疑惑的问题:既然有这么多人在义务献血,为什么医院里的病人需要用血的时候,价格还是那么贵呢?这背后其实涉及到一个复杂但又十分必要的链条,远不止“把血抽出来直接给病人”这么简单。

首先,咱们得明白,街上的献血车,它的核心目的是“保障血液的供应”,而医院里病人用血的费用,则包含了“血液的采集、储存、检测、分离、运输和输血过程中的安全保障”等一系列服务成本。 这就像你去水果店买水果,虽然农民辛辛苦苦种出来了,但水果店的价钱里也包含了运输、储存、损耗、店面运营等等费用。

咱们一步步捋一捋,为什么用血成本会这么高:

1. 血液的安全是第一位的,检测成本非常高昂:

严格的筛查: 献血者虽然是出于好心,但他们的血液也需要经过严格的筛查,以确保不含有传染性疾病,比如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。这些检测项目种类繁多,而且需要使用进口的、精密的检测试剂,单个项目的成本并不低。
批次检测: 即使是单人份的血液,也不会直接就给病人用,通常是会和同献血日期的其他血液放在一起进行批次检测,以提高效率,但这也需要确保检测的准确性,所以即使某个批次有异常,可能整个批次都要放弃,这其中的损失也是成本。
献血者健康关怀: 献血后,献血者本身也会有一些免费的体检项目,这也是医疗服务的一部分,虽然对献血者是免费的,但这些也构成了血液成本的一部分。

2. 血液的储存和处理需要特殊条件,成本不菲:

冷藏和冷冻: 血液是一种特殊的生物制品,必须在特定的温度下储存,否则就会失效。血站需要有恒温的冷藏库、冷冻库,以及专门的冷藏运输车。维持这些设施的运转,包括电力、设备维护、耗材等,都是持续的开销。
成分制备: 绝大多数时候,病人需要的不是全血,而是血液的某个成分,比如红细胞、血小板、血浆等。将全血分离成不同的成分,这个过程叫做成分制备,需要专门的离心机、血袋、分离器等昂贵的设备,以及专业的技师来操作。
血液保质期: 血液也是有保质期的,红细胞一般只能保存42天左右,血小板的保质期更短,只有几天。这意味着血液站需要不断地进行血液的采集、储存和发放,还要面对不可避免的过期报废,这其中的损耗也是巨大的。

3. 血液的专业化管理和运行成本:

血站的运营: 建立和运营一个血站,需要场地、设备、专业技术人员(医生、护士、检验技师、计算机技术人员等),以及管理人员。这些都需要薪资、培训、场地租金/维护等费用。
质量控制: 整个血液的采集、储存、检测、分离、运输、发放过程,都需要严格的质量控制体系,以确保血液的安全和有效。这需要大量的专业人员和严格的操作规程。
信息系统: 现代化的血站都需要先进的信息管理系统,来 tracking 每一袋血液的来源、状态、去向,这同样是一笔不小的投入。

4. 临床输血的成本:

医生的评估和处方: 医生需要根据病人的具体病情,评估是否需要输血,输注哪种成分的血,输注多少量,这需要医生专业的知识和判断。
输血前的交叉配血: 在输血前,必须进行输血前的交叉配血试验,以确保捐献的血液和病人的血液相容,避免发生严重的溶血反应。这个过程同样需要耗材和专业人员。
输血过程的监测: 输血过程中,需要医护人员密切监测病人的反应,确保输血安全。
医疗耗材: 输血过程中需要使用输血器、输液泵等医疗耗材,这些也是有成本的。

5. 政策和法规的保障:

法定血液采集和供应: 很多国家和地区,法律规定血液的采集和供应是由政府指定的机构(血站)负责的。这些血站的运营,也需要财政的支持,或者通过收费来弥补一部分成本。
“无偿献血”的理念: “无偿献血”强调的是捐献者不收取报酬,血液本身是无价的,但“无偿”的是血液的“献出”行为,而不是血液的“生产”和“保障”过程。 就像你把自己的肝脏捐献出来(虽然目前很多地方还不允许),肝脏本身是你的,但手术、护理、药物等费用,还是需要支付的。

举个更形象的比喻:

就好比你去参加一个大型公益音乐节。你买一张门票,可能是象征性的,甚至是免费的。但音乐节的组织者要支付场地租赁费、艺人出场费、舞台搭建费、音响设备费、安保费、宣传费等等。你享受了音乐,但这些后台的巨大投入,才是音乐节得以举办的根本。

所以,当我们看到街上的献血车,想到的是那些慷慨奉献的爱心人士,这是最宝贵的部分。而病人用血时支付的费用,则是为了确保这宝贵的血液能够被安全、有效地送到他们手中,这背后是专业、严谨、高成本的体系在运作。

简单来说,无偿献血是“源头”的奉献,而用血付费,则是对“流通过程”中所有技术、安全、管理成本的支付。 这是一个为了保障所有人的健康而必须付出的成本。虽然希望未来技术能进一步发展,降低血液相关的成本,但目前来看,这是保障临床用血安全和供应的必要之举。

网友意见

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爆一个

@秋原

说我是嘴炮侠

请至少拿出中华人民共和国卫生部、中国红十字总会、中国人民解放军总后勤部卫生部联合颁发的荣誉证书来

要么你献的比我多,要么你拿的荣誉证书比我多,否则我是你口中的什么都不做的嘴炮侠那你是什么?造谣侠?哦,你本来就是造谣侠

近几年,我不想恶意揣摩声称不能报销者

——也许他们是被误导了呢

就是这位号称血液本身也要钱的,我也一度认为是被误导了

现在看来,是我天真了,真要是被误导了,我问谁告诉他的他不回答,我说他不问负责报销的怎么那么肯定他到回答我怎么看出他没问负责报销的,既然问了负责报销的,那负责报销的地方在哪电话多少总该知道吧(搜索都能搜出来的),告诉我他没义务告诉我他的经历

一个无论是用google、360还是百度都能轻松搜索出来的东西

却“无可奉告。我不知道您是谁,我没义务向您汇报我和我家人过去几年里的生活。您也没资格这么要求我”

你是拿不出来拿不出来还是拿不出来?

这是什么?这是造谣!

不好意思,由于你的表演,以后遇上这样的,我不会在认为是被误导的可能,一律当成造谣

呵呵,我是嘴炮侠?

让你拿这个是欺负你,北京根本没有这个


这个总能拿出来吧

也拿不出来?


这些能拿的出来不,单采血小板哦

以前在贴吧的时候贴的资料,某非嘴炮侠能拿的出来不?


这样的你是更拿不出来喽



这献血次数不会也就我半年的水平吧


这叫唤别人嘴炮侠的不会不如他口中的嘴炮侠吧

说我是嘴炮侠

请至少拿出中华人民共和国卫生部、中国红十字总会、中国人民解放军总后勤部卫生部联合颁发的荣誉证书来

从2015年起,我的观点已经被你们这种人给变成了:其他城市不关我事,你们爱献不献

但你惹上了我也不能不理

编造血液要钱保管费也根本不能报销的谣言

被我问谁告诉你的就是回答不上来

随后还喊“哪句话看出他没找负责报销的人员了”

看我用可能两字,可找到茬了

说不过了给我来了个无可奉告

从头到尾都是在维护他的谣言

既然问过报销的,回答个报销的地方就这么困难?

PS~一两天当中前后三个ID因一个大话题找我老茬

你暴露喽

哥随随便便都能翻出自己以前的纪念贴来,你能不?

哎,这不举报根本对不起我自己啊

哪一条规定没用过血的不能反驳你了?


《北京市无偿献血者临床用血血费报销工作实施方案》


  (五)报销用血费用总金额不得超过医疗机构结算发票中输血费用总金额,输血费用中配血、输注等由医疗机构收取的费用不属于报销范围。用血者有多个亲属参加过无偿献血的,只在用血费用额度内报销,不得分别重复报销。


此人的回答:


属于严重误导他人

原本我只是认为他可能是被人误导了,现在看来……


恼羞成怒喽

以下是正经回答:

血液本身是免费的

但是,从献血者走进献血车献血屋或者血站的机采大厅开始

血液要经过初筛、采血、车/屋存储、运输到血站、复检和分离、站内存储、运输到医院、医院配型、输血等流程

这些流程,每一道都需要耗费人力物力,都需要成本

至于被我挂的那位说的什么保管费能报血液费不能报,纯属胡说八道

无论是血费还是报销,都是有全国的统一标准的,各省可能有微调(为防止有些人挑刺,说一句,说可能是有的省调了有的身没调,省得有人叫唤我不严谨),符合条件的献血者及其家属可以报销

不过,医院有可能把(有可能把也就说明有不把的,废这句话原因同上)输血服务费、因输血者要求进行额外检查等费用包含到血费中,这些肯定是不能报销的

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