问题

00后骑动感单车4小时现茶色尿,医生诊断为过度运动致横纹肌溶解,如何把握自己能承受的运动强度?

回答
您好!非常理解您对运动强度把握的担忧。00后年轻朋友出现因过度运动导致横纹肌溶解的情况,确实是一个值得我们重视的警示。横纹肌溶解是指骨骼肌在剧烈运动、外伤、药物等因素影响下,肌纤维破裂,细胞内的肌浆蛋白(如肌红蛋白、肌酸激酶等)释放到血液中,引起的一系列症状。茶色尿是肌红蛋白随尿液排出造成的。

下面我将从多个方面详细地为您解析如何把握自己能承受的运动强度,以避免发生类似情况:

一、 认识运动强度及其影响因素

首先,我们需要理解什么是“运动强度”,以及它为什么会影响我们的身体。

运动强度: 通常是指运动过程中身体所承受的生理负荷程度。它可以从多个维度来衡量,例如:
心率: 每分钟心跳次数,是衡量运动强度的最常用指标。
运动持续时间: 运动的总时长。
运动频率: 一周内进行运动的次数。
运动类型: 不同的运动项目对肌肉的刺激程度不同。
运动负荷: 例如骑行时的阻力、跑步时的速度等。

横纹肌溶解的风险: 当运动强度过大,超过了肌肉的耐受能力,肌纤维就会因过度收缩、挤压、缺氧等原因发生损伤,导致横纹肌溶解。初次尝试剧烈运动、运动前未充分热身、运动后未充分放松、运动中水分摄入不足、身体疲劳或有潜在疾病(即使是潜在的、未被察觉的)都可能增加风险。

二、 如何科学地评估和把握运动强度

把握运动强度,关键在于循序渐进和倾听身体的声音。以下是一些具体的方法和建议:

1. 了解你的“基础”——身体状况评估

健康体检: 在开始一项新的、强度较高的运动计划前,尤其是像动感单车这样可能需要持续发力的运动,建议进行一次全面的体检。了解自己的心肺功能、肌肉力量、关节健康状况等。
了解自身极限: 你可以回想一下自己过去的运动经历,是否有容易疲劳、肌肉酸痛的情况。如果你平时很少运动,那么你的“基础”就比较低。

2. 科学选择和调整运动强度

从低强度开始:
动感单车举例: 如果您是新手,开始时可以选择较低的阻力和较慢的速度,运动时间控制在2030分钟。重点在于熟悉器械和找到舒适的发力感。
其他运动: 跑步可以从快走开始,然后逐渐过渡到慢跑;游泳可以从短距离、轻松游开始。

目标心率区间: 这是衡量运动强度的有效方法。
计算最大心率(MHR): 简单的估算公式是:MHR ≈ 220 年龄。例如,如果您是20岁,MHR约为200次/分钟。
确定目标心率区间:
低强度(恢复、热身): 5060% MHR
中等强度(有氧耐力、燃脂): 6075% MHR。这是大多数人普遍适宜的范围。
高强度(提高心肺能力、力量): 7590% MHR。
如何监测: 可以使用心率手表、运动手环,或者在运动中随时触摸颈部或手腕的脉搏进行计时计数(一分钟心跳次数)。
举例: 对于上面提到的20岁年轻人,中等强度的心率区间大约在 120150次/分钟。如果在骑行4小时过程中,心率一直维持在高位,甚至超过了这个范围,那么就可能存在过度运动的风险。

主观感觉评估——“谈话测试”:
低强度: 可以轻松唱歌。
中等强度: 可以轻松交谈,但不能唱歌。
高强度: 只能说简短的词语,说话困难。
如果进行动感单车4小时,且全程都感到说话非常困难,这已经是一个危险信号。

RPE( Borg 运动自觉疲劳度量表): 这是一种更细致的主观评估方法,将运动的感受分为620个等级(或110级),从“非常轻松”到“非常非常吃力”。一般来说,中等强度的运动感觉在“有点吃力”到“吃力”之间(RPE 1114)。如果感到“非常吃力”或“极其吃力”,则需要降低强度。

3. 循序渐进的训练原则——“渐进超负荷”

这是提高身体素质和耐力的核心原则,但也需要掌握好“度”。

增加运动量(Volume): 可以先延长单次运动时间,再考虑增加运动频率。
增加运动强度(Intensity): 在身体适应了当前的运动量后,可以适度提高速度、阻力或坡度等。
增加运动频率(Frequency): 在身体能够承受的情况下,可以增加每周的运动次数。
关键在于: 每一次的调整(增加量、强度或频率)都应该是小幅度的、渐进的。通常建议每周的运动总量(包括时间、强度等综合指标)增加不超过10%。

4. 合理安排训练计划与休息

热身(Warmup): 运动前进行510分钟的低强度活动,如慢走、慢速骑行、动态拉伸,让身体逐渐进入运动状态,提高肌肉温度和弹性,预防损伤。
整理放松(Cooldown): 运动结束后,进行510分钟的低强度活动和静态拉伸,帮助身体恢复心率、呼吸,缓解肌肉疲劳。
休息与恢复: 身体需要时间来修复和适应运动带来的变化。保证充足的睡眠,并在高强度训练后安排休息日或进行低强度恢复性训练。
避免连续高强度训练: 尤其是像动感单车4小时这种长时间的剧烈运动,不应该频繁地进行。即使是专业运动员,也需要有计划的休息和恢复期。

5. 关注身体的信号——“倾听身体的声音”

这是最重要的一个环节。身体会通过各种方式告诉你它是否正在承受过度的压力。

肌肉酸痛:
正常的肌肉酸痛(DOMS): 通常在运动后2472小时出现,感觉是肌肉的胀痛、僵硬,但不会影响日常活动。这是一种适应性反应。
异常的肌肉酸痛: 如果疼痛非常剧烈,影响走路、活动,或者在运动过程中就出现剧烈疼痛,并且持续时间长,这可能是肌肉损伤或横纹肌溶解的信号。
疲劳感: 适度的运动会让人感到精力充沛,但过度运动会带来持续的、难以恢复的疲劳感,影响情绪和正常生活。
尿液颜色: 如您提到的,茶色尿是肌红蛋白释放的典型标志,需要立即停止运动并就医。正常情况下,尿液应该是淡黄色。
恶心、呕吐、头晕: 这些也可能是身体信号,表明运动强度过大,导致心血管系统或神经系统负担过重。
关节疼痛: 运动中或运动后出现关节的锐痛,可能是运动姿势不当或过度负荷。

6. 水分和电解质的补充

运动前、中、后都要注意补水。 不要等到口渴了才喝水,那时身体可能已经处于缺水状态。
长时间、高强度的运动(如超过1小时),除了水,还需要补充电解质饮料, 以防止电解质失衡,这也会增加横纹肌溶解的风险。

三、 针对动感单车4小时的具体分析与建议

动感单车4小时,对于大多数没有经过系统训练的人来说,都是一个极高强度的挑战,很有可能超出身体的承受范围,尤其是在没有充分准备和循序渐进的情况下。

训练时长: 4小时是非常长的运动时间,即使是专业运动员,也很少进行如此长时间的单项运动,除非是专项耐力训练,并且有专业的教练指导和严密的身体监测。
运动强度控制: 即使是动感单车,在4小时内,如果没有精确控制阻力、踏频以及心率,很可能在某个阶段(例如疲劳累积后)就会导致肌肉过度负荷。
新手风险: 对于00后年轻人来说,即使身体素质好,但如果没有经过针对性的训练,突然进行如此高强度的挑战,风险会非常高。

给您的建议:

1. 切勿盲目模仿或挑战极限: 不要以“别人能做我也可以”的心态去进行超负荷的运动。每个人的身体状况、训练基础都不同。
2. 科学规划您的动感单车训练:
新手阶段: 从2030分钟开始,每周3次,以中低强度为主,感受身体的反应。
进阶阶段: 逐渐增加单次运动时长至4560分钟,可以尝试引入间歇训练(高强度与低强度交替),以提高心肺能力。
长时间训练: 如果您想挑战更长时间的耐力,也应该是非常缓慢地、循序渐进地增加时间,例如从1小时逐步增加到1.5小时、2小时,并在此过程中密切关注身体反应,确保心率、疲劳度都在可控范围内。
3. 关注身体信号: 任何时候感到不适,都要立即停止运动。
4. 寻求专业指导: 如果您对运动强度把握没有信心,或者想系统地提高耐力,建议咨询专业的健身教练或运动医学专家,他们可以根据您的具体情况制定个性化的训练计划。
5. 充分休息和营养: 保证规律作息和均衡饮食,为身体提供恢复和成长的能量。

总结

把握运动强度是一个持续学习和实践的过程。核心原则是:了解自己,循序渐进,倾听身体,科学安排。 尤其是对于像动感单车这样的高强度运动,切勿操之过急,让运动成为健康生活的一部分,而不是潜在的健康威胁。

希望这些详细的解释对您有所帮助!如果您还有任何疑问,欢迎随时提出。

网友意见

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给大家讲一下,为什么运动过量后,会产生横纹肌溶解吧。

导致横纹肌溶解的原因和导致运动后你在第二天第三天全身酸痛到欲生欲死的元凶是同一个,那就是——离心运动后发生的骨骼肌纤维微损伤

最可能因为运动而发生横纹肌溶解的是下面这几类人:

  1. 老年人:老年人的肌肉再生、重塑功能要弱于年轻人(相对而言的,你要是说钟南山和一个从来不运动的年轻人对比,可能还是年轻人菜一点)。因此发生肌肉损伤的风险要高于年轻人。
  2. 平时不运动的人:今年有一则新闻是杭州一家公司组织入职前的“魔鬼”拓展训练,结果38名新人中竟有11名出现了运动性横纹肌溶解症。所以不要搞什么魔鬼训练,这是要练成魔鬼吗?
  3. 已经持续数日高强度训练,肌肉没有得到充分修整的。休息和练习一样重要,老生常谈。
  4. 携带了某些易感因素的人。比如有个叫ACTN3的基因就有点影响,突变型XX的人更容易肌肉酸痛,而且他们的肌肉含量、力量、爆发力也相应差一些。这种基因型在中国人有差不多25%的比例,在欧洲是18%,但是非洲有些地方只有1%不到。

新闻里的00后,就属于第二类、第三类(或者二三四都占了)。

运动后横纹肌溶解总体来说还是很罕见的。当然这是基于大家正常运动的前提下。一下子动感单车4小时本来就不是正常人能干的事儿,所以在这种情况下,发生横纹肌溶解其实也不能说意外(有那么多关于这个病的文献记载,说明是一个比较普遍的情况,不是个例。)

那么文献里是怎么说的呢?

不习惯的运动

大强度的运动

长时间的运动

以上①、②、③只要有任意一种就可能导致肌肉微损伤(组合拳效果更佳)。


损伤发生在筋膜、细胞骨架、肌节、线粒体等超微结构(见上图↑↑↑)。

这些损伤发生后,血液中的清道夫(巨噬细胞、溶酶体等)出动,把坏掉的部分清理掉,好让它们长出新的。用句走心的话,肌肉也是“不破不立”,只有损伤后才能重建,只有重建后才会比原来更粗、更壮、更强。

也就是说,在运动期间,肌肉先是发生了损伤,随后又引发了延迟性的炎症反应。坏死的细胞出现破裂、形成血肿、炎症细胞浸润,蛋白降解通路被激活。在这个阶段,血液中可以检测到许多肌肉相关的特异性指标——肌酸激酶(creatine kinase, CK)、肌红蛋白(myoglobin)、 α-肌动蛋白(α-actin),等等。

正常情况下,损伤过后就是恢复期和生长期。此时,静止的肌原细胞活化、移动到损伤部位并且增殖。随后,肌纤维组织再生和成熟。

但在不正常的情况下,也就是肌肉损伤的程度远远超出身体恢复的能力,或者尚未恢复就又进行了大强度的运动,造成了进一步的损伤的时候——就有可能出现“运动性横纹肌溶解症”(exertional rhabdoomyolysis,ERM)。如果同时出现“肌无力”、“肌痛”和“黑尿”的“三联征”,那就是横纹肌溶解症没跑了。


可能会死!

真的会死!

这不有活生生的例子来了!

怎么致死的呢?

刚才说过,肌肉延迟酸痛时,血液中可以检测到肌红蛋白和肌动蛋白。而在横纹肌溶解症时,这些肌蛋白大量进入血液循环,需要通过肾脏排出体外。由于蛋白的分子量大,所以排出的过程可能把肾脏的过滤系统“堵塞”,这时就会引发肾衰竭。同时,破掉的肌肉细胞还分泌出大量的钾和酸性物质,所以还有可能引起心脏停跳。

嗯。全线崩溃。

所以运动这个事儿,最忌讳就是心血来潮,不顾实际情况瞎练、猛练。文献里的原话是要避免突然进行不习惯的高强度的长时间的运动。(Again此处是和/或的关系)。

简单的自测就是如果第二天有点酸,第三天第四天好了,说明量正好。如果酸一个星期,那么我建议你减减量。哪怕没有横纹肌溶解,就说酸一个星期,你还有能坚持练多久?

你说是吧?

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