如何解决目前武汉医疗资源不足导致的无法确诊，收治和隔离的问题，是否会引发更大规模的蔓延危机？ 第1页

今冬是流感流行高峰。2019年，武汉在庞大的流感人群和流感导致的病毒性肺炎病人中筛查出二十几例不明原因肺炎病人，迅速查明病原体，可谓居功奇伟。转入2020年，知乎建议修改，情况急转直下。

由于流感高峰及医疗资源过于集中，大批一般发热病人与新病毒病人挤在同济、协和、人民、中南这四大一线医院。很多发热病人报怨确诊难、住院难。其实其中绝大多数病人都是上呼吸道感染、普通感冒和流感……同时，这个环境无法克服交叉感染。于是，武汉市于今天（1月23日）关停了全市非定点医院的发热门诊，把病人全部集中在新的定点医院。根据2003年北京的经验，非定点医院等到现在的麻烦事情收拾利索了还是会重新开放发热门诊的。然而，事情如大家所见，发热病人进一步集中，群众反映“看病难”加剧。至于院感和贻误病情的问题……我不在武汉，对此没有了解。

发热病人收治渠道不畅，一般发热病人与新病毒病人交叉感染问题不解决，病情显然会进一步蔓延。我的建议是实施分级诊疗，轻症发热病人尽量就近就医，同时确保病情发生进展的病人及时转入高水平医院。然而群众都是怕死的，未必相信“就近”的小医院和诊所。最近这几天我在知乎看见了不少于十个“思虑过重”的提问。提问者都是诚惶诚恐的问如何让医院为自己确诊有没有感染新病毒。我国大多数地区的医院还没普及试剂盒呢，医院根本没这能力，符合诊断标准的发热病人才有资格让疾控中心进行进一步诊断。而且这些提问者往往是来自武汉或是与健康的武汉人接触，但是身体根本没有任何不适的朋友。或是没有武汉旅行史、居住史，没有接触过病人，只是在流感高发季节发热。

如果不计工本，我建议上级介入，必要的话实施管控措施。在居民区就近成立发热门诊和巡回医疗队，密切观察社区发热病人，避免发热病人过度集中。普及试剂盒，及时确诊新病毒病人，对新病毒病人实施分级诊疗。轻症病人完全可以在家隔离和口服药物康复。重症病人及时收治到定点医院。目前的定点医院以外的医疗机构，近期进行整顿，挑选技术实力强的，经过建筑布局改造，成立新的定点医院。除了成立新病毒的定点医院，同时还要组织力量诊治流感病人，降低流感流行水平，减少因为出现发热病人引起的恐慌与资源浪费。