来来,接地气女王来给非医疗人群讲讲这是发生了什么事。
2015年7月27,国家喂鸡委下达了《关于医师资格考试试短线医学专业加试专业内容通知》,这份通知的主要内容是说:如果你考试不及格,但是你愿意做院前急救或者儿科,那我们可以给你安排一场加试,加试分数加到资格考试的分数里面,加完你及格了,那就可以拿证书,但是拿了证书,你就一定要做院前急救或者儿科,不能拿了证又想跑去做内科外科妇产科,包括你拿的那本证书,也是注明“院前急救”或者“儿科”的证书。
好,谁叫我接地气呢是吧,不跟他们比宏观不跟他们比格局了,我们讲点俗的。
先说医师资格考试是个什么东西?
医师资格证是一个医生的根本,拿到这本证才算是一个医生,没有这本证就没有行医资格,不能开处方,不能独立值班,所写的一切文书都需要上级医师签字所做一切操作都需要上级医师督导,否则就是非法行医。
那么医师资格考试难不难?我跟你讲(捂心口),真心不算难。
这就是一个最基础的考试,这都过不了真心没资格做医生。执业医全是选择题,总分600,我那年分数线是360,就跟100分要求你考60分一样的啊!而且考的基本上都是“最”,最基础,最常见,最典型……看见题面里有长期午后低热想都不用想,选结核,看见多饮多食多尿体重下降想都不用想,肯定糖尿病。实在这些都捞不够及格分数,还有医德医风那部分可以捡分啊!以下哪种回答方式是错误的,当然选“你是医生还是我是医生”啊!就算你日后还是会说这句话,那又怎样!这还能选错?
这么简单的考试,三甲医院都形成潜规则了,应届毕业生招进来都是签一年的合同,一年之后就考试了,考过了续签,没考过,呵呵。所以结局就是,你们在三甲里看见的青年医生,基本都是一次过关的。那么那些没通过的人是什么水平?我只能说至少截止考试为止,他为医学付出的努力不够,太不够了。
证书上标明“院前急救”或者“儿科”是个什么概念?
医师资格证上本来是没有规定你做什么科在哪家医院做的,它只证明你有资格做医生,放之四海而皆准。执业证书上面才会规定你是什么科的医生,在什么地方行医。
院前急救、儿科,苦不苦?苦啊!尤其儿科,若要以药养医,小孩那点体重你能开多少药?做不下去了怎么办?换科室?不是不可能啊,根据《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》(卫医发[2001]169号):
六、医师注册后有下列情形之一的,可以向原注册主管部门申请变更执业范围:
(一)取得注册执业范围以外、同一类别其他专业的高一层次的省级以上教育部门承认的学历,经所在执业机构同意,拟从事新的相应专业的;
(二)在省级以上卫生行政部门指定的业务培训机构,接受同一类别其他专业的系统培训两年或者专业进修满两年或系统培训和专业进修合计满两年,并持有省级以上卫生行政部门指定的业务考核机构出具的考核合格证明,经所在执业机构财政部,拟从事所爱培训专业的。
跨类别变更专业,必须取得相应类别的医师资格。
呐,假如我本科毕业做儿科,后来我穷则思变,我去读一个妇产科的研,或者我给领导车尾箱塞了些奇怪的东西,单位送我去外科进修,回头我就可以换了啊。
但是,假如你自己写了一份没有时间限制的申请书说你愿意做儿科,你的资格证跟别人不一样上面就写着“儿科”,你还想跑得了?
所以整合起来讲,就是这两个科室缺人,缺得惨绝人寰,缺得令人发指,缺得领导认为先别管水平了有人在那个岗位上再说!绑死在那个岗位上!
好,唯一一个被折叠的答案里面讲,当初要不是有赤脚医生不知道多少人因为缺一针青霉素就活不到今天了。是不是这样?是。那这个答案错在哪里?错在他就觉得有赤脚医生就够了。
不是我黑我妈,赤脚医生出身卫生系统奋战了多年,到退休也不知道带状疱疹跟水痘是同一个病毒,还想打青霉素呢。她做事认真啊!可是她们那个年代的赤脚医生培训2年就出师了,能教多少东西?她连字母表都念不准,你还指望她比对国内外指南优劣?
赤脚医生质优吗?不优啊!但是已经是当时最优化的办法了!当时国家没有能力培养覆盖全国的高精尖人才啊。现在呢?凭良心讲,医学在高考志愿里面,还是比较热门的,怎么就没人了?你去问问985/211医学类应届毕业生,找工作有没有竞争?怎么就没人了?
这是赤裸裸的倒退!
我也不同意一些答案里面讲的,不这样还能怎么样。怎么没办法了?
一线说,这个待遇与付出不成正比,我们不愿意接受,我们要走。于是领导说,这没有办法,都怪你太贵了,我找菜鸟做,菜鸟便宜还听话,做得好不好无所谓。
儿科病不典型,孩子说不清楚哪儿不舒服,诊断需要特别高的水平与耐心细心是吧,提高诊金行不行?
院前急诊累是吧,既然基层有基层补贴,给院前急诊发补贴行不行?
这两个科室医患矛盾都比较突出是吧,给他们建立职业风险基金行不行?
腹黑一点,评优评先评职称排队等入编……优先考虑这两个科室行不行?
从来物以稀为贵,农民都知道今年大米歉收了,我就是卖得贵,不吃你饿死。国家不让涨价,可以啊,大家商量个合适的价你补贴给我啊,岂有不让涨价不补贴还不让转种白菜的道理。
那么多疏导泄洪的方法不用,去用一个围追堵截的方法,一溃千里也就是你我有生之年能看到的事。我真心诚意地劝在校医学生,好好学习儿科学,多给儿科老师斟茶倒水捶腰松腿,多多摩挲你的儿科学课本,十年之后你孩子要是病了,要想靠谱你得自己给孩子看。
以上是2015-07-30原文
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以下是对评论区的一些观点的回复
单身才子诚征破处的
@咖喱鸡提到,南京(对,就是南京,请南京妹子抓紧)一些医院将儿科夜班费提到其他科室的3倍,儿科医生也不领情。
可是夜班费本来就只有小几十好吗?杯水车薪不见效不能说水就是灭不了火的对吧?
还有双Q离奇风靡万千少女的
@Luxenius提到,高层本应抓住了最有意义的大数据来辅导决策,昏招背后会不会有隐情。
我也觉得高层一定不比我们傻,至少不比我傻。可能就是先扇一耳光,吼一声“想跑?门都没有!”然后过一段时间也有可能就逐步地出台相应的安抚政策,好比“最美山村教师”啊!不是一样服了?
然后还有一位
@chue jacques(不好意思我不认识你没法描述了),提到一个这么做至少是合法的,的问题。
我比较俗,我贴百度,你不要笑我,说真的。
法是由国家制定或认可,并以国家强制力保证实施的,反映统治阶级意志的规范体系。这个意志的内容是由统治阶级的物质生活条件决定的。
你看,法就是国家定的,国家做什么不合法?本来这个考试不及格,不管去哪个科做医生都是非法,现在不就是改了么,不就合法了么?
而我的意思,是这个方式太流氓了,它不对。