钟南山、李兰娟、曾光、袁国勇等专家组成员共同在 NEJM 发表论文，揭示了新冠肺炎的哪些特征？ 第1页

唔，我觉得这篇论文里的揭示的新冠肺炎的特征很明显，概括下来一句话就是，不好说。

为什么叫不好说呢，先来看论文结论。

结果
患者中位年龄为47岁；女性占41.9%。67例患者（6.1%）发生了主要复合终点，包括送入ICU的5.0%、接受有创机械通气的2.3%和死亡的1.4%。仅1.9%的患者有与野生动物的直接接触史。在非武汉居民中，72.3%有与武汉居民的接触史，其中31.3%曾去过武汉。最常见症状为发热（入院时43.8%有发热，住院期间88.7%有发热）和咳嗽（67.8%）。腹泻不常见（3.8%）。中位潜伏期为4天（四分位距，2~7）。入院时，磨玻璃影是胸部计算机断层扫描（CT）中最常见的影像学表现（56.4%）。877例非重症患者中的157例（17.9%）和173例重症患者中的5例（2.9%）无影像学或CT异常。入院时，83.2%的患者有淋巴细胞减少。
结论
在此次疫情的前2个月期间，Covid-19在全中国大陆迅速传播，并引起了不同程度的疾病。患者就诊时常无发热，许多无影像学异常表现。（由中国国家卫生健康委员会等资助。）

也就是说，患者没有什么统一的症状可以判断，包括发热，CT，血常规等等都有不典型症状。

举个例子，哪怕是重症患者都有2.9%CT无异常，所以前段时间争议的CT和核酸试剂哪个更精准，没啥意义。这次疾病最好的检测办法还是多管齐下，CT，核酸和抗体一起上。

第二个不好说就是个人症状，其实这个以前论文里都说了，不是所有人都发热，不是所有人都咳嗽，包括腹泻也是，结合上一条，就是很难快速的把所有潜在病人都筛查出来，这也是这次流行范围这么大的直接原因，如果跟SARS类似的话，早就被控制住了。

当然还有其他要注意的信息，比如病死率在1.4%，更以前推测的数据接近，不过随着病情的结束还会有变化。

再就是，重症患者的死亡风险是非重症的9倍，可以说，只要进了ICU就是进了鬼门关，能不能回来全靠大夫捞你，以及你的意志力了。

整体来说，基本没什么新鲜货，为什么呢？因为投NEJM费时间啊，等刊发了以后肯定都不是最新的信息了。而且钟院士团队以前挂过一次预印本，把该给大家分享的都分享过了。

不过我最喜欢NEJM的地方是他们中国本地团队运营的很好，有官方翻译版本，推荐阅读英文论文困难的同学去看官方翻译版。