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怎么看待,在医院,医生回复患者是某种疾病的可能性:发生了就是百分百,没发生就是零。这种说法? 第1页

  

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这种说法听过很多次,但这是不准确的搪塞说法,毫无任何价值,也体现不出医学的专业性。

很明显,患者是希望医生通过目前信息:比如年龄、性别、症状和持续时间、检验检查结果,来大致判断是否某种疾病。

这个问题是正常的问题,比如简单的,普通人的发热和流涕,那有数据说明90%以上就是病毒感染。

比如一位患者的肺占位是不是肺癌,淋巴结肿大是转移还是考虑炎症,也是可以进行大致判断,越经验丰富的医生判断越准确。

但其实这个问题很难,因为有的判断的概率范围可能很广,比如同一分期的直肠癌,有的做完手术5%的复发率,有的可以30%以上的局部复发率。因此医生难以给出精确的数字。

但是也不能回答题目中的无效信息,什么用都没有,但医生可以回答患者:可能性小,可能性中等,可能性较大,可能性很大,几乎必然是。这才合适。


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前两天刚用了这个大杀器。

一般让我说出这句话,基本上就是因为判断出这个病人有很高的纠纷风险,才会甩出来。

老太太75岁,是一个"房间隔缺损"患者。

这个病是最轻的一种先天性心脏病,很多病人都能带着这个缺损活到老。

但是一般发现了,还是要治疗的。

以前都是开刀,创伤大一些,风险高一些。现在是往里头塞个封堵器,整体很安全。

住院到出院,一周足矣。

可是老太是个行走的十万个为什么与医生你说得不对。

抽血不抽,我要问问医生,这个肝功能,这个肾功能为什么要抽。我做个心脏手术关我肝肾什么事!

心电图?做这个为什么,你要告诉我,我看病不容易,几十块钱呢!还有还有,我做个心脏手术为什么要拍胸片?

好不容易从九点讲到十点,老太算是乖乖去抽血做检查了。

晚查房,老太的好奇心又发作了:

医生,我手术怎么做啊?

你这个,放个封堵器就行了。

什么封堵器啊,怎么放啊?

找了张照片,画个图给她解释了一遍。

医生,你这个讲的不对啊,我之前听人说开刀比较好啊!你这个封堵器留在里面怎么行呢?

不是啊,老太太,你看啊,这个封堵啊,她创伤比较小啊,恢复比较快啊!

不对不对,你们肯定是要赚我钱,这个我听人家说过的,这个开刀很简单的,你们欺负我老人家不懂~

不是这个道理,你看手术它要这么做…

吧啦吧啦聊了又一个小时。

大概是因为我刮了胡子实在像个实习生,老太还是一脸狐疑:那小伙子你说开刀创伤大,那并发症的风险是多少?

这个风险怎么说呢,就好像我过马路买包烟,可能被车撞,可能会被雷劈。虽然我过了无数次马路,每次看好红绿灯,也认真走斑马线,一般来说应该是安全的,可是我也不敢说下一次绝对是安全的。

不对不对,你不要老是忽悠我,你告诉我个百分比!

看了看已经走到七点的手表,想想还有一打病历没写,想想明天后天,往后的每一天都要面对这样的十万个为什么,我心一横:这个百分比是给医院,给政府的,对于你自己,无非是好或者不好各一半嘛!

老太一脸错愕:什么?那么高!我不开刀了,我要出院!

正合我意啊!

麻溜给她签字办完出院,心里正得意:解决了一个潜在医患纠纷,我可真机智!

万万没想到。。。第二天老太去医患沟通办投诉了!

对,就是那个胖医生,没开刀还给我做了那么多检查,好几百块呢!退钱!

我qnmlgb~


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我觉得鬼子有点自作多情了,人家泽连斯基讲话是给你们听的吗?在泽连斯基眼里,鬼子和黄皮猴子不见得有啥区别,怎么可能听得懂人话呢?就算听懂了,有什么资格感到不满吗?

所以总结起来,大人说话,小孩别插嘴。你泽giegie和你拜爹爹在唠很重要的事情,你跟那裹什么乱呢?




  

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