我已经接种完两针新冠疫苗（科兴），可以再接种第三针吗？ 第1页

北京大学人民医院在medrxiv上发表了一项灭活疫苗抗体水平变化的真实世界研究结果。

研究人员收集了1335名今年1月19日至6月23日接种了灭活疫苗的人员血清样本，检测了这些血清样本的新冠病毒IgG抗体以及中和抗体水平。

具体的试验细节就不展开说了，这里我们直接看研究结果吧。

1. 中和抗体水平与IgG抗体水平之间呈高度线性相关性。

病毒中和检测是检测中和抗体水平的金标准，但是检测条件复杂很多。前者通常需要使用活病毒或者替代病毒，可能要用到P3实验室，而后者在普通实验室用化学发光法或者ELISA法就能检测。研究人员认为在无法检测中和抗体的情况下，可以考虑通过检测IgM/ IgG抗体替代。

2. 在一定时间内完整接种疫苗很重要。

在所有样本中，接种过灭活疫苗（无论一剂还是两剂）的成年人中和抗体阳性率为66.2%。其中只接种一剂的阳性率为18.1%，接种过两剂的阳性率为77.3%。另外两针间隔21~35天产生的中和抗体水平最高。

3. 年轻组的中和抗体阳性率高于老年组

18~40岁、41~60岁和>60岁三个组的中和抗体阳性率分别为95.14%、78.43%和81.8%。其中18～40岁和41～60岁组的阳性率差异有统计学意义（P <0.01），41~60和60岁组差异的则没有。

4. 中和抗体水平随着时间推移而下降。

在接种第二剂疫苗后第11~70天，中和抗体阳性率最高（82%~100%），在接种第二剂疫苗后第71~332天，中和抗体阳性率降至27%。

北大人民医院的研究人员认为，考虑到中和抗体水平下降，推荐在第二针灭活疫苗接种后的第61~70天接种第三针。

我个人认为这项研究对接下来疫苗加强接种提供了较好的数据支持。我们国家的疫情整体控制情况很好，通过检测国内几个疫苗在接种后的突破感染率，去评估疫苗在真实世界中的有效率变化是不太可行的，而检测抗体或中和抗体水平也许是一个更好的手段。