心理救援医生呼吁「给予 MU5735 机上人员家属应有尊重」，在后续救援工作中还有哪些细节需要关注？ 第1页

我完全同意马弘医生所说的“心理救援不是从专业人员到位了才开始，而是应当从媒体报道就开始。”

我以前在撒玛利亚防自杀协会做过实习接线员，也是要面试加培训，还有督导给予专业指导和心理支援。培训里面有一项是应急事件的媒体报道指南（美国药物滥用和心理健康服务管理局SAMHSA发布 ），这不是接线员的培训重点，所以培训只是提了一嘴告诉我们有这个手册可以参考。里面有一条总结公式现在浮上心头：

危机+公众情绪高涨+对事实的了解有限+谣言、八卦、猜测、假设和推论=不稳定的信息环境^[1]。Crisis + heightened public emotions + limited access to facts + rumor, gossip, speculation, assumption, and inference = an unstable information environment.

流量逻辑下的媒体报道，尤其是社群媒体，容易为了流量而选择一些抓眼球的字眼、图片、视频，加上为了求快，要字斟句酌几乎是不可能的了。所以遇到这类突发的危机事件，如果有一些社群媒体的报道规程，例如播放坠机的视频之前有一句起码的警示“以下视频内容可能会引起强烈不适”，那起码观众可以有个心理准备和自我取舍。其实针对突发事件报道的规章也不是没有，例如《突发事件应对法(草案)》^[2]，其中第57条就对新闻媒体在突发事件（包括天灾人祸）之后的报道有规范， 不过可能细节不够吧，也没说社群媒体算不算。

所以盼望之后能有更清晰的针对突发事件之后媒体报道（包括社群媒体）的指引。至于指引要包含什么，题干里马弘医生总结的几条就已经可以作为大纲了。

1. 谨慎处理现场图片和视频；
2. 所有图片和信息需要有事实依据；
3. 不泄露和传播机上人员的个人信息；
4. 不私自采访有关人员亲友，尊重他们，给他们时间处理伤痛。

如果说参考SAMSHA的指南还有什么补充的话，那我觉得媒体报道最起码要遵循的是 - DO NO HARM 不造成伤害。这也是所有心理干预里最最最基本的一个守则，其实也适用于突发事件的新闻报道。

另外除了如实报道之外还可以考虑两个目标，这也是社群媒体的广泛传播性可以有机会做得很好的地方：

1. 缓解公众忧虑 Ease public concern：例如在东航事件之后会有普通民众对坐飞机有焦虑，那可以用数据阐明其实坐飞机是一个比很多其他出行方式更安全的选择。
2. 指导公众如何应对 Give guidance on how to respond：例如有民众因为和飞机乘客或者机组人员有关联，或者只是看了飞机坠毁的视频非常焦虑不安，有什么求助渠道？或者热线电话可以打。

对事实真相的调查和还原我们交给救援人员和专家。那说到对乘客、机组人员的家属、朋友、同事，和看了新闻产生焦虑和不安的普通民众，我们有什么缓解忧虑和应对之法呢？经过了两年多新冠的洗礼，相信民众对传染性疾病的防护措施已经有了非常深刻的切身感受，其实很多步骤放在心理干预上是完全适用的。

突发事件对人的心理影响是有“传染性的”，这件事情的对个人的影响和接触紧密性（即亲疏关系）以及个人本身的抵抗力（心理韧性、社会资源等等）有很大的关系。

所以首先肯定是照顾“紧密接触者”（例如遇难者家属、朋友，还有当日双方的地勤人员等等），做快速的心理筛查，了解他们的状况和需求，再给予合适的服务。不是每个人经历同一件事都会有同样的反应的。

然后等最初的震撼过去之后，可以提供更广泛的服务给相对外围的接触者。一些本身心理上有困扰的人群（例如经历过类似突发事件丧亲的人）可能因为看到坠机的视频一下子受打击，他们和这次的遇难者可能八竿子打不着，但被勾起以前全部的创伤回忆。那这些群体怎么办？他们去哪里求助？

这时就是24小时热线或者线上咨询发挥作用的时候了。这类最前线的咨询未必能当场解决问题，事实上大部分时间不是。我自己做接线员的经验就是：安抚情绪、排查症状、分流。分流真的很重要，它能合理分配心理服务的资源，也相对让求助者得到合适的服务。一个有自杀风险的遇难者亲眷应该分流去医院急诊，一批被勾起创伤回忆睡不着觉的需要的可能是社区心理支援小组。

愿逝者安息，生者能从创伤中慢慢恢复，有继续生活的目标和勇气。

参考

1. ^Communicating in a crisis. Substance Abuse and Mental Health Services Administration https://store.samhsa.gov/sites/default/files/d7/priv/pep19-01-01-005.pdf
2. ^国务院法制办介绍《突发事件应对法(草案)》 https://www.mfa.gov.cn/ce/cept/chn/xwdt/t262355.htm