苏州发现新的变异株为 BA.1.1 进化分支，与全球已知毒株不同源，这意味着什么？防控需注意哪些方面？ 第1页

新冠病毒的变异

生物的变异是适应环境的基础。比如耐受多种抗生素的超级细菌，其实本源就是来自于某一初始版本细菌（金葡菌/链球菌/绿脓杆菌之类），只不过在其分裂复制的过程中一些耐受抗生素的细菌被进化压力（抗生素）筛选出来，称为优势生物。

我们有性繁殖生物是通过等位基因的交换产生复杂多样的基因型，从而产生变异，接受进化压力的筛选。

病毒和细菌一样没有性别，但病毒更简单，甚至连细胞结构都没有，其扩增完全是依赖宿主细胞的生物原料和细胞器进行的无性复制。虽然病毒并没有等位基因交换的能力，但它们的代际更迭比我们快得多，所以仍然可以通过遗传物质复制的错误产生变异（当然，有性繁殖生物也可以，但变异基因的代际传递慢得多）。

其实早在去年，人类就已经完成了不少于40万例新冠病毒株的序列测定，其中就发现了很多变异。然而这些众多的变异中有一些根本就没有任何意义，比如同义突变。举个例子，一段基因中编码亮氨酸的密码子CTA变异成CTG，虽然换了一个碱基但依旧编码亮氨酸，那么产物蛋白质就完全没有变化。

而还有一些变异则会在侵染人体、引起大规模流行的实践中，熬过了人类防疫手段、疫苗等带来的进化压力，成功“传宗接代”，开枝散叶，甚至开宗立派。这些变异就会被称为“VOC”，即“variants of concern”。一般而言，算得上VOC的变异株必须起码符合以下两个特征：

1，具有较高传染性；

2，更容易引发重症，且更难以被免疫系统和疫苗中和。

因为这样的特征将会对全球防疫形势造成重大困难。也正因此，这样的变异毒株一旦被发现，都会立刻报给WHO。

新冠病毒变异株的命名

疫情发生以来，很多我们耳熟能详的新冠病毒变异株纷至沓来。这些毒株无不发生了重大变异，造成新冠病毒一些与侵染宿主细胞、致病性、免疫逃避相关的重要蛋白质的氨基酸序列和空间结构发生显著变化。其结果就是传播力、致病能力以及能否被疫苗诱导的抗体中和等诸多特征较原始毒株都有显著的不同。

由于这些变异毒株在其发生地产生了大规模传播并随着患者的增多向其他国家产生外溢，所以在2020年夏天，以原发地命名毒株的不理智行为再次甚嚣尘上。WHO为了防止病毒变异株命名出现对原发国污名化的情况，开始使用希腊字母对这些重要的毒株进行命名。如，2020年9月发现于英国的新冠变种病毒被命名为α；2020年5月发现于南非的新冠变种病毒被命名为β；2020年11月和4月发现于巴西的新冠变种病毒分别被命名为γ、ζ；2020年10月发现于印度的两种新冠变种病毒则分别被命名为δ、κ。

从发现新的变异到正式被世卫组织以希腊字母命名的这段时间，更为大家所熟知的新冠病毒“代号”一般格式类似于：A/B/B.1/B.1.1/B.1.177/B.1.1.7。这种分类名称叫做PANGOLIN法，即phylogenetic assignment of named global outbreak lineages（以系统发育归类命名全球暴发分支）。这次苏州发现的新变异属于BA.1.1中尚未被报道的一种变异。是在BA.1.1的基础上发生了新的变异。在PANGOLIN命名法的毒株中，每一个小数点都代表在前一级别变异的基础上发生了新的变异。好比B变异的基础上第一种被报道变异是B.1，B.1基础上被报道的第一种变异就是B.1.1。

以去年首先发现于印度，继而在次大陆大规模传播病外溢至全球的Delta（δ）株为例，他就是B.1.617.2，即在B变异基础上第一种变异为B.1，这家伙继续变异，被报道的第617种变异就是B.1.617，这个家伙再变异，被报道的第2种变异就成了传播力强化且毒力也很强悍的VOC，被世卫组织命名为Delta毒株。

有没有看《三国演义》刘备认亲的那种感觉？

那么这次苏州发现的新毒株又是什么呢？

新闻中的毒株尚未命名，是BA.1.1变异株基础上的一种全新变异，尚未见其他任何数据库的记录。

BA.1.1又是什么呢？根据PANGOLIN命名法就是BA变异基础上第一种变异的第一种变异，BA家族的长子长孙了属于是。可以理解为苏州新发现的变异株属于是BA家族长子长孙家里添了新丁。

那么目前我们已知的情报是感染这个毒株的患者为轻症，但是这个变异的致病性究竟有多强，还需要更多感染者毒株的测序加以明确，比如我们可以通过检测这个变异的特征性基因序列在更多阳性人群中查看该变异的占比，引起的症状轻重等重要信息。

如果这个变异占比很大，导致了很多人的感染，或者逃避中和抗体的能力很强，亦或是引起重症的比例很高，那么我们就会大概率将其归类为VOC，即受关注的变异，甚至有可能将其以希腊字母命名。

但以目前我们所知道的信息，这些判断还为时尚早。

新变异株的出现意味着什么？

可以说病毒只要复制就有出现变异的概率。虽然新冠病毒倒还不像HIV那样变异异常频繁，但只要有相当的感染基数，保持人间传播，病毒的复制和迭代就不会停止。而变异又是随着病毒复制迭代出现的，所以只要有相当基数的感染人群，变异株就一定会出现。

目前我们发现的仅仅是阳性人群中偶然发现的一种尚未被记录的变异，那么如果我们真的把社会上所有核酸阳性人员的病毒序列全测一遍，那还不知道会发现多少种变异呢。

这个变异株的基因序列变化到底是导致了无意义突变，还是会造成诸如刺突蛋白那样重要的配体分子结构变化，我们尚不可知。

防控注意啥？

请记住，曹操这辈子犯过的最大的错，就是没有青梅煮酒时把刘备宰了。