我妈妈给我姥姥买了一瓶安利钙镁片,怕她骨质疏松,补补钙。我姥姥不识字,耳朵也有点背,大概我妈说的啥她也没太听明白,就觉得这药的包装精美好看,断定一定是好药!
于是老人家感冒来一粒,肚痛来一粒,眼花来一粒,咽干来一粒……
据姥姥说:特别好!吃了就管用。
行啊,老人家觉得好就好,我们也就不戳破了。
说点半题外的:
我从英国给姥姥带回去的曲奇饼,其实就是很普通的曲奇饼,包装有点特色而已,但我姥姥给我的反馈是:特别顶饿!吃一片就饱!
……嗯嗯,老人家高兴就好。
我给姥姥买了件毛坎肩,其实就是件含毛量不足10%的坎肩,主要是样子新潮一些,不是菜市场超市款。姥姥听说是外国的牌子,好东西啊!一穿就穿了小十年。说别的衣服都不管用,这件一上身就暖和!手脚都热乎起来了。
……嗯嗯,老人家高兴就好。
我姥姥是我见过最容易被心理暗示搞定的人,非常可爱。
老人家寿终正寝,享年97岁,啥罪没受。
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大半天没看居然过千赞!好惊讶!
很多人说姥姥不是被心理暗示了,是因为爱我们。嗯,这个解释很暖呢,我也愿意相信。谢谢大家。
忽然就很想我姥姥了……
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这么多赞啊!
总见人说知乎现在戾气重,并没有呀,大家都这么友善这么暖,不吝于夸奖我家可爱的老太太。谢谢大家~~
祝所有可爱的老人家们都能健康长寿,福气满满!
关于“象征性”抢救死亡病人这件事,一直有各种不同观点。
有从卫生资源分配出发,反对象征性抢救的,觉得这种做法是一种浪费。也有从对国人对死亡认识不成熟,去指出其不合理的。譬如
@丁香园曾经推送的文章:http://mp.weixin.qq.com/s/T8_jCxVdmElgvCLqFGA0dg
而本人也非常理解上述的逻辑,不过在行动和主张上,还是有所保留。
事实上,遇到每一个家属不同意放弃抢救的病例,我还是会坚持进行所谓的“象征性抢救”。
象征性抢救某种角度看,确实是浪费人力物力的多余诊疗措施,但换一个角度看,这种行为更多是一种“仪式”。
举个例子,人死了为什么还要搞丧礼呢?搞给谁看,难道给死人看?如果排除了宗教迷信以外的因素,其实丧礼就是为活人开的,给你一种仪式感,告诉活着的人,亲友确实是死了。
同理,家属要求的象征性的抢救也是。面对亲属的死亡,家属可能是不肯承认,也有些人是于心有愧,用这种无效的抢救去告诉自己,我确实(要求/强迫医生)尽力了。
往往这种时候,你不替家属搞,家属就心虚了(两种反应:埋怨自己/埋怨他人)。这是一群明知不可为而为之的人,理智已经不见了。作为医生,肯定是以治病为己任,只不过这时的病人,已经不是你面前的死者,而是门口的一堆家属。“象征性抢救”,就是一剂治心病的良方。
过程中反复强调患者已经没救,反复调低家属期望,同时反复强调咱们的抢救仍然继续……其实大部分家属都不会坚持很久很久,他们只是需要时间接受结果和原谅自己。
最后停止了,办手续的时候,用诚挚的眼神交待情况,拍一拍家属的手臂用肢体表示鼓励,接着“嗯”地叹出一口气表示惋惜,跟着一句“XXX会懂的,生死有命,你们作为XX都已经尽责了”……
一般到了这里,整个心理暗示(治疗)就已经相当圆满了。家属放下了心里面的担子,咱们也不会被砍了……
你可以管这叫套路,但某种意义上看,也是一种人文关怀。所谓象征性抢救,倒不如说是仪式性抢救。
当然,树立正确的生死观,才是根本。
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最近又从丁香园学到了,此类现象,世界各地都有医生碰到过,还改了各种名字,譬如“加州女儿综合征”,“天边孝子综合征”
在肿瘤外科,有一种术式叫“开关术”。
开关术:简单点说,就是医生开腹后,发现肿瘤病期非常晚或者是很难切除,医生判断手术价值不大,只是在身体上开个口子就缝起来了。
但是在术中会跟家属交代病期,术后也会跟家属交代后续治疗(其实就是回家等待死亡的到来)。
作为一名住院医师,我们最基本的工作就是每天手术下台后查房,询问患者病情以及鼓励患者。
“老张啊,手术很顺利,你这个病期非常早,那瘤子就小目手指甲这么大,多亏你发现的早”
“我跟你说,你这是不幸中的万幸”
“多亏赶上了这么发达的科技”
“我们在你肚子里撒了一些药,你回家啥也不用担心了”
“等你出院,上我那里看照片,看你瘤子的照片,贼小贼小。”
“这你儿子啊?那我就先让你儿子替你看看照片吧,看看他老爸的敌人去。”
「医生,为啥俺点滴的大袋子不是牛奶色的,别的床都是牛奶,为啥俺没有引流管子」
“你家有钱呐?那牛奶(其实是脂肪乳氨基酸葡萄糖)七八百一袋,你想来几个,实在不行我给你打包带点?”
“刚说完你病期早,不用那个管子,要不一会趁你睡着我再给你推台上插两个管子吧”
「不用不用,俺就是好奇」
“放心吧老张,你病期太早了,跟别的屋子比。”
我说完老张咧嘴幸福的笑了笑。
我挥手示意他儿子跟我来。
“你老爹的病情你知道了吧?”
「嗯,主任术中出来跟我家人都讲了」
“那好,多了我也不说了”
“我也做不到什么,我能做到的就是在这住院六七天欺骗他”
「我们怎么办呀医生?」
“住院时候我骗他,出院时候你们骗他”
「好吧」
以上就是开关术,术后常见的对话,老张也常常是老李老赵老王。
还是那句话,作为一名只有拉钩打结写病历的住院医师,我们能做的不多,以下是总结干货。
第一、最大限度的关心肿瘤患者,比那些成千上万的抗肿瘤、免疫制剂性价比高出很多。
第二、我不提倡国外那种告知肿瘤患者自身病情的做法,因为国外全民医学普及要领先中国十年左右。(简单点说现在我爸爸妈妈也是谈癌色变,无论我怎么解释,他们也不愿意相信早起甲状腺癌可以被治愈。)
第三、欺骗患者,但是不要欺骗患者家属。
第四、一定教家属如何欺骗病人(作为一个医学界的戏精,这个我以后会单独拿出来讲)
第五、关心病期完的患者也不能太过,太过容易被察觉。火候的掌握,临床久了你自然会。
第六、写了这么多,点个赞,关注下好不好~
莆田系医院挣了那么多黑心钱,但他们却很少遭遇医闹。
为什么呢?其中一个重要的原因就是他们深谙病人的心理。
男人特别在意自己的性能力,年轻男人特别害怕自己早泄。
其实大多数早泄患者都没有器质性生理性的原因,
而是因为年轻并且经验不足,年纪大了经验丰富了大多就好了。
可是有些人心理负担重,几次受挫后心理受到影响,
变成心理性早泄,再加上配偶不理解,问题越来越严重。
心理性早泄很难用药物治疗好,比较麻烦。
莆田系医院瞅准了这个机会,大肆宣传阴茎背神经阻断术可以治疗早泄,
骗来很多心理性早泄患者来做手术,手术费用高达一两万。
做法是切断阴茎背神经进入龟头的部分分支,减少神经冲动传导。
事实上,阴茎背神经阻断术争议很大,正规医院并不推荐做。
无论是国际医学界还是国内医学界,
都认为目前无法证明此手术的安全性和远期有效性。
不少病人接受手术后发现性快感损失很多,乃至勃起障碍。
莆田系医院其实也不大敢给患者做这样的手术,
怕一旦发生意外,伤了患者的命根子,患者来医院找麻烦。
但是,他们还是要想靠这个手术来赚钱。
怎么办呢?那就做个假手术好了。
切开患者阴茎背部皮肤再缝合上。
患者还以为真做了手术。
这些患者本来就是心因性早泄,没什么真毛病。
手术后有了心理暗示,恢复了信心,突然就好了。
于是患者和医院都皆大欢喜。
不得不说,徐峥是中国最没创意的导演。
首先依旧沿用囧这个字,继续拍电影,国内徐峥属于首例,而谁又能记得,人在囧途的导演并不是徐峥,而是香港导演叶伟民,而这位香港导演也没想到,自己当初拍脑子一热的电影,竟然在后来被一直沿用下去,在徐峥的导演下,获得了12.67亿票房。让演员徐峥蜕化成导演徐峥,并且一跃步入了亿元票房俱乐部。
但,我们回过头来想想,不管是人在囧途还是如今的囧妈,剧情与人设是否雷同。
同样的商业精英,同样的中年危机,同样的要孩子核心,同样有个把男主折腾到崩溃的男二或者女二。
这种感觉,就像是你一看到冯巩,就知道对方会说我想死你了,看到蔡明就会联想到恶毒老太太。
一个系列电影拍的没有任何新意,甚至让人摸不到头脑,为什么一定要坐六天六夜的火车到俄罗斯,为什么当妈的控制欲那么强,为什么儿媳妇会毅然决然的要离婚。全部没交代。
很多情节极其牵强,这种问题从泰囧就已经出现了,而且一直沿用至今,而且老梗不停的玩,手机一定掉水里,绝对没信号,走错房间被打,男主一定是科技研发者,但绝不说明研发什么。
2020年了,徐峥的电影如同那个囧字一样过时。且很多创意,还都是人在囧途玩剩下的。
徐峥给人的感觉就是中年版的郭敬明,他把自己的精明隐藏了起来,用自己的一招鲜经验加以包装,最后再加点烂鸡汤,炖巴炖巴端到大家面前。
你喝第一口会觉得是那个味道,出门还在想第一次喝它时候的感觉,时间一久,你会幡然悔悟,“呀,这老小子怕不是骗我钱吧!”
没错,他应该也明白,囧这个系列,到囧妈也就到头了,再也不会有什么新意了。
如果放在春节档,肯定能收割一波压岁钱,但谁曾想到今年肺炎闹得人心惶惶,所有贺岁档均已下架,公共区域全部关闭。
但徐峥就是运气好,这一点从泰囧开始就凸显出来,当初泰囧为啥高票房,真是得益于同行的衬托,同期上映的不是苦大仇深就是发人深省,唯有一部泰囧脱颖而出,在大家报复性观影中,它夺得了当年票房冠军。
这次也是,在春节档全面撤退的情况下,竟然版权卖给了今日头条,既不用被大家吐槽江郎才尽,也不用担心票房,估计这片真上映,连6亿都达不到,大门不出,就赚得盆满钵满。
除了说徐峥是当代锦鲤,实在找不出别的形容词。
至于为什么选择网络平台,实话实说,这一点倒是不怨,看过电影的均知道,这基本上是个网大,甚至还到不了我和我的祖国中的质感。
但谁让人家免费,要饭还嫌饭馊可要不得,毕竟我国人民薅羊毛还薅不过来。
大过年的,看个乐得了,谁让我们不能出门呢?
怎么看待?这种话他要是敢当着我的面说,我就敢当面打爆他的狗头。
分清楚责任
一件事情如果做错了,会找到责任人,责任人很重要,不要帮人背锅。当然,也不要随便推锅。如果有人推锅给你,一定要怼回去,用邮件怼。
做好自己的事情
如果自己负责的事情做砸了,不要慌,也不要推锅。要分析一下root cause,找个solution出来,即使这个solution你自己搞不定,这个步骤也要做。尽量从工作流程中找到问题的根源 :)
不要放下自己的工作帮别人
除非老大正式的让你去协助别人(邮件为证),否则不要帮别人完成工作。很多时候,帮别人做不该做的事情,就是背锅的开始。
一切以邮件为准,不要口头协议
如果是口头确定过的东西,写个邮件发出来,抄收给所有相关的人,特别是相关的老大。并且,找他们要comments。这是以后避免背锅的最重要步骤。
这些不仅仅针对印度同事,而是针对所有同事。