舌苔能否从生物学解释？
舌苔，这层附着在我们舌头表面的物质，可不是什么神秘的预兆，而是我们口腔内部一个活生生的、动态的微生态系统留下的痕迹。理解它，得先从舌头的结构说起。
我们的舌头表面并非光滑如镜，而是布满了密密麻麻的微小结构，最主要的叫做舌乳头。你可以把它们想象成舌头上的无数“小山丘”。这些舌乳头主要有三种类型：
丝状乳头 (Filiform papillae)：这是最常见的一种，遍布舌面的大部分区域。它们呈丝状或锥形，表面覆盖着角化上皮，也就是一种比较坚硬、耐磨的细胞。正是它们给了舌头粗糙的触感。丝状乳头本身没有味蕾，但它们像一张细密的网，为其他东西附着提供了良好的基础。
菌状乳头 (Fungiform papillae)：这些乳头呈伞状，散布在舌头的前部和边缘。它们的顶部有味蕾，所以当我们吃东西时，能感受到味道，它们也更容易被看到，因为它们的颜色比周围的舌黏膜要红一些，就像分布在舌面上的“小红点”。
轮廓乳头 (Circumvallate papillae)：这是一种比较大的乳头，数量不多，通常呈环状排列在舌根部和舌体之间。它们每个都被一个凹陷的“沟”包围，味蕾也集中在这里。
那么，舌苔到底是什么呢？
舌苔，实际上是舌乳头之间的缝隙，以及丝状乳头表面上堆积起来的各种物质的混合体。它的主要成分包括：
1. 脱落的角化上皮细胞：我们的舌头黏膜细胞也在不断更新，就像皮肤一样，旧的细胞会脱落。这些老化的细胞，特别是来自丝状乳头表面的角化上皮，会和舌苔的其他成分混合在一起。
2. 食物残渣：我们吃喝时，总会有一些细小的食物颗粒残留在舌面上，尤其是那些难以被唾液冲走的细小部分。它们为舌苔提供了初始的基质。
3. 唾液：唾液不仅仅是湿润口腔，它还含有各种成分，比如淀粉酶、溶菌酶、免疫球蛋白等，并且是维持口腔湿度的关键。唾液中的粘蛋白是形成舌苔黏稠感的重要因素之一。
4. 口腔微生物群落：这是舌苔最核心的“生物学解释”。我们的口腔是一个极其丰富的微生物栖息地，各种细菌、真菌（比如念珠菌）、病毒等在这里生活。它们与舌头表面、唾液中的成分互动，形成一个复杂的生态系统。
舌苔是如何形成的？
想象一下舌头就像一个“培养皿”。当食物残渣落到舌头上，脱落的上皮细胞提供了一个附着的表面，唾液提供了湿润和营养物质，而大量的微生物就像种子一样，在这个环境中大量繁殖并建立起自己的群落。
细菌的定植与生长：很多细菌天生就喜欢附着在舌头的表面。它们会分泌一种称为生物膜（biofilm）的粘性基质，这是一种由微生物和它们产生的胞外聚合物（EPS）组成的复杂结构。这个生物膜就是舌苔的“骨架”，让各种成分能够牢固地黏附在舌头上，不容易被唾液冲走。
真菌的作用：某些真菌，比如念珠菌，也是口腔常驻居民。在特定条件下，比如免疫力下降或口腔卫生不佳时，它们可能会过度生长，成为舌苔增厚、颜色改变的原因。
代谢产物：这些微生物在代谢食物残渣和唾液成分时，会产生各种代谢产物，比如挥发性硫化物（VSCs），这些物质就是引起口臭的罪魁祸首，也是舌苔“味道”的来源。
为什么舌苔会有不同的颜色和厚度？
这和舌苔的组成成分以及口腔微生态的平衡息息相关：
白苔：通常是舌苔比较正常的表现，主要是脱落的上皮细胞、唾液和大量细菌的混合物。如果舌苔薄白，通常是健康的标志。
黄苔：可能意味着口腔内细菌数量增加，或者有更多的食物残渣未被及时清理，微生物分解这些物质产生了黄色色素。也可能与消化系统功能、饮食习惯有关。
黑苔：这通常是某些细菌（比如叶状菌）过度生长，或者某些外部因素（如吸烟、某些药物、食用带颜色的食物或漱口水）造成的色素沉着。微生物分解某些物质后产生的黑色素也可能导致黑苔。
厚腻的舌苔：可能表明口腔卫生不佳，微生物和食物残渣堆积过多，形成了一个更厚的生物膜。这有时也与消化不良、体内湿气等传统观念的解释有关，从生物学上说，可能就是微生物代谢异常或消化道反流物刺激舌黏膜，导致细胞脱落增加，为微生物提供了更丰富的“培养基”。
苔的剥脱：如果舌苔突然变少或消失，可能是某些疾病影响了舌黏膜的正常代谢和修复，或者某种原因导致微生物群落失衡。
总结一下生物学上的舌苔：
舌苔并非是一个独立的“病灶”，而是我们口腔生态环境在舌头这个特定载体上留下的一个动态印记。它是脱落的上皮细胞、食物残渣、唾液以及最重要的——口腔微生物群落——共同作用的结果。微生物在舌头上形成生物膜，将这些成分“黏合”在一起，并根据它们自身的代谢活动和所处环境的变化，呈现出不同的形态和颜色。
所以，下次看到舌苔，不妨将其看作是我们口腔“小世界”的一个窗口，它展示了那里正在发生着的、看不见的生物活动。当然，当舌苔出现异常增厚、颜色改变，并伴随其他不适时，这可能就是口腔微生态失衡的信号，提示我们需要关注口腔卫生，甚至寻求专业的医疗建议。
网友意见
这个问题太好了！
我来讲一个十N多年前，我还是刚参加临床工作不久的外科小医生时候的真事儿吧。
我们科当年有两位老主任（Dr.C and Dr. L），都是年龄大我35+的，有时候会把我当小孩儿来逗（≈ 善意地、带有医学教育目的的戏弄），舌苔的故事就是之一。
一天和一位老主任（Dr. L）查房，病人是个不全肠梗阻（partial small bowel obstruction）的。查好之后，他让病人张开嘴，然后伸出舌头（“please stick your tongue for me”），看到了好厚的舌苔。
出了病人房门之后，我惊喜地说：“没看出来呀，您还懂中医呀？”
他说：“那当然！”
他看我不太信，就说：“不信你去看看那个某某床的病人，也这样的舌苔~”
我中午还真的去了，“please stick your tongue for me”，病人很friendly也很配合，我也看到了像之前那个病人一样，舌苔很浓厚的样子。
而且这个病人不是他的，他怎么能猜到他舌苔厚？
我靠，年少的我就真信了，没想到在美国工作那样多年的美国外科医生，还很懂中医！
到下午的时候，另外一位老主任来（Dr. C）了，去查房看他的病人，其中就有我中午查舌苔的这位病人。陪他看完之后，我跟他说：“您知道吗，Dr.L还懂中医诶，他能猜到您病人舌苔厚！”
Dr. C蔑视地瞅了我一眼说：“当然了，我病人禁食2天多了！”
我问：“禁食，舌苔会变厚吗？”
他说：“舌头表面就是鳞状上皮，每天会更新脱落。如果禁食，缺乏食物牙齿摩擦和自身吞咽运动，而且也没有用牙刷刷的话，一两天就会形成厚厚一层舌苔的。”
我觉得太有道理了！实际上，正常人之所以舌苔不明显，是因为食物和牙齿摩擦，把表层死亡脱落细胞从舌头上蹭掉，然后和食物一起吞下去了。还或者就是刷牙刷掉了。
第二天，我和Dr. L又查房的时候，献宝一样地跟他说：“Dr. C说，舌苔其实是鳞状上皮剥脱的那层，因为禁食或者不刷牙呆在舌头表面的！所以，很多吃东西不行的病人，都会有相对厚的一层！”
Dr. L说：“哈哈，其实我不太懂中医 ~ 你可以去ICU看看，昏迷的病人如果没有做口腔护理，舌苔更厚！因为毕竟清醒病人，就算不吃东西，还会吞咽口水而让舌苔稍微减少的！”
真的谢谢十多年两位老主任老教授，时不常的这样“富有教育意义地戏弄我”！
以上，题主应该可以推想到自己baby的情况了吧？
所以，一些中医理论，不能说错，只能没有随着科学进步而与时俱进。这些理论现在看来，是“只看了表象，而没看懂实质”！
2018年12月23日后补更：
题主提到的“出生到现在1岁，一饭量小，长得不高”这件事应该认真对待，不要被一些子虚乌有的说法引导。现在医学对于儿童有明确的儿童生长发育曲线，如下图：
正常的母乳→辅食→正常饮食，非早产儿的情况下，孩子多少岁长多高多重，是应该落在这个范围之内的。低于如上标准，则要去看儿科医生（well-baby checkup），进一步筛查：
- 饮食原因
- 其他疾病所致原因
您的想法非常正确，不要被一句“什么寒热湿症，什么肝脾胃”所耽误，去看儿科医生。
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当然可以，让我们来聊聊这舌苔，从生物学的角度来一层层剥开它。舌苔，这层附着在我们舌头表面的物质，可不是什么神秘的预兆，而是我们口腔内部一个活生生的、动态的微生态系统留下的痕迹。理解它，得先从舌头的结构说起。我们的舌头表面并非光滑如镜，而是布满了密密麻麻的微小结构，最主要的叫做舌乳头。你可以把它们想象............. -
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