如何看待投资 7.3 亿的传染病网络直报系统却失灵了 28 天？
咱们掰开了揉碎了说，这背后牵扯到的可不仅仅是钱的问题，更是对整个公共卫生体系的一次沉重打击，也暴露出了很多现实的、可能我们之前都忽视了的隐患。
首先，这7.3亿的“天价”数字就足够让人咋舌了。你知道这得多少钱吗？这可不是小数目，放在任何一个行业都算是大手笔的投入。这笔钱，按理说应该足以构建一个滴水不漏、反应迅速的现代化传染病监测和报告体系了。想想看，这钱可以建多少个现代化的医院、可以培训多少医护人员、可以研发多少关键的医疗设备。结果呢？系统失灵了28天，这28天里，我们的传染病信息就像是“失明”了，无法及时有效地汇集、分析和预警。这就像战场上的侦察兵突然失联，前线指挥官在黑暗中摸索，这得多危险？
更让人心焦的是，传染病这个东西，最讲究的就是“快”。早期发现、早期报告、早期干预，这是控制疫情蔓延的关键。28天啊，这足以让一个地方性的疫情悄无声息地扩散开来，形成难以收拾的局面。在这个本应信息畅通、数据驱动的时代，这种大规模的“信息黑洞”简直是难以想象的。想象一下，在这个系统失灵的28天里，有多少病例可能没有被及时发现？有多少潜在的传播链条没有被有效追踪？有多少本可以避免的感染发生了？这后面的损失，恐怕远不止那7.3亿的系统投入。
那为什么会失灵这么久呢？7.3亿的项目，背后肯定有一整套的规划、设计、招标、建设、验收流程。这其中任何一个环节出了问题，都有可能导致系统在关键时刻掉链子。
是设计缺陷？ 也许一开始的设计就没有考虑到极端情况下的稳定性和容错性，或者说，对于“网络直报”这个核心功能的设计就存在某种硬伤，导致在高并发或者某些特殊网络环境下就容易崩溃。
是技术选型问题？ 是不是用了过时或者不成熟的技术？或者说，系统架构存在瓶颈，无法支撑大范围、高强度的实时数据传输和处理？
是建设过程的疏漏？ 在系统开发和部署过程中，是不是存在“豆腐渣工程”的影子？测试是否充分？有没有进行压力测试、安全测试、稳定性测试？如果这些环节做得不够扎实，上线后出现问题也就不足为奇了。
是运维和保障不到位？ 即使系统本身设计得再好，如果后期缺乏专业的运维团队，没有建立起完善的故障排除和应急响应机制，一旦出了问题，也可能束手无策，拖延解决。28天这么长的时间，说明在应急处理能力上，存在着巨大的短板。
是管理和监督的缺失？ 这么大的项目，投资方、建设方、使用方之间是否存在沟通不畅、责任不清的情况？在项目推进过程中，有没有强有力的监管机制，确保项目的质量和进度？也许是监管放松了，导致一些本应被发现和解决的问题被掩盖了。
或者是人为因素？ 虽然我们不希望往最坏处想，但也不能排除在某个环节上有人为的失误或者疏忽，导致了系统的故障。
7.3亿，听起来是个冷冰冰的数字，但它代表的是纳税人的钱，是公共服务的基石。当这笔钱换来的不是一个可靠高效的系统，而是一个在关键时刻“掉线”的“摆设”，那么这笔钱花得值不值，就真的要打一个大大的问号了。
这起事件，绝不仅仅是一个简单的技术故障，它敲响了警钟：
1. 对公共服务项目的质量和效率提出了更高要求。 在涉及国计民生的重大项目上，尤其是像传染病防控这样事关人民生命安全的关键领域，必须以最高的标准来要求，不能有丝毫的马虎和懈怠。
2. 需要加强项目全生命周期的监管和问责。 从立项、设计、招标、建设、验收，到后期的运维和升级，每一个环节都必须有清晰的责任主体和严格的监督机制。出了问题，该追责就必须追责，让那些失职渎职的人付出代价。
3. 必须重视“最后一公里”的落地和保障。 系统建好了，不是万事大吉，它需要能够稳定运行，需要有专业的团队去维护，需要有配套的流程和人员去使用。如果基础的运维和保障跟不上，再先进的技术也可能形同虚设。
4. 需要建立更加有效的应急响应和风险预警机制。 系统失灵28天，说明我们的应急预案和风险应对能力存在严重的不足。在系统出现故障时，应该有备用方案和快速切换的能力，而不是只能束手无策。
总而言之，7.3亿的投入换来28天的失灵，这绝对是一个令人非常担忧和无法接受的结果。它不仅是对巨额公共资金的巨大浪费，更是对国家公共卫生安全体系的一次沉重打击。希望这次事件能成为一个深刻的教训，促使相关部门反思和改进，确保类似的荒唐情况不再重演，让每一分钱都花在实处，真正为人民的健康和安全保驾护航。
网友意见
《财经》的报道全文不是写的很清楚吗？你只发上面的，不发下面的，搞事？
2020年1月20日之前，新冠病毒肺炎是一个新发疾病，尚未被确认为“法定传染病”，因此不在系统中的法定传染病之列，无法上传至法定传染病系统中。
这套系统中还设置了针对不明原因肺炎（Pneumonia of Unknown Etiology，PUE）的直报，也就是医生一旦发现符合设定条件的不明原因肺炎病例时，需要在这个系统上报。初期官方称这些清查出的武汉病例为 “不明原因的病毒性肺炎”。
卫生部门对 “不明原因肺炎”病例的定义有4条：发热，腋下体温≥38℃；具有肺炎的影像学特征；发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；经规范抗菌药物治疗3-5 天，病情无明显改善或呈进行性加重。
发现符合上述四条的病例后，医疗机构要在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查。仍不能明确诊断的，应立即填写传染病报告卡，注明“不明原因肺炎” 并向疾控系统网络直报。
武汉某三甲医院呼吸科医生对《财经》记者说：“如果没有弄明白是什么原因，怎么可能通过直报系统向上报？”
······传染病疫情的上报虽然是自下而上，可是对于这些新型疾病，如果要通过系统上报，首先要由上级疾控部门、卫生部门组织的专家会诊，等专家们确定了疾病，下面的医疗机构才可以通过疾控直报系统上报。
“监测报告的程序太复杂了，需要逐级排查、采样监控等，报告与处理的压力都很大。而且，这套系统本是监测SARS与人禽流感的，这么多年没发生（疫情）了，医疗机构已经普遍不当回事，虽然疾控中心每年也会对下属的疾控人员、医院进行培训，差不多都是走过场。”一位疾控系统医师对《财经》记者说。
所以很明确呀，这个传染病网络直报系统其实并没有失灵，只是由于很久没有发生疫情，地方都没对疾控人员跟医院做过培训，事到临头，很多人都不知道怎么操作，甚至有部分人都不知道有这么一套系统在。但是我跟你们说，我2014年在广东一家门诊上班时，当地卫生部门曾经对各个民营医院进行过培训，我每个月都要操作这个直报系统上报本月发现的乙肝等传染病患者，操作了有半年。但是我在河南时，就没进行过这样的培训。
其次这套系统如果是传统的传染性疾病，就会运作良好。但是新型肺炎是新发疾病，不是法定传染病，如果想上报实际连上报的项目都找不到，所以早期都是把它归到可上报的类目--不明原因肺炎里，这就是为啥早期都叫不明原因肺炎。但是你不能瞎上报，不明原因肺炎的上报是有症状要求的，不然会引起CDC的错误反应，因为CCDC“有专人监控直报系统的数据，每两小时之内必须登录系统巡视，根据病例数据作出相应的反应，但在源头上的上报就是缓一步的。”所以就需要让专家会诊，确定它到底是一种已知传染病，还是一种新型传染病，这种新型传染病属不属于不明原因肺炎等等。
传染病网络直报系统失灵28天的原因就是很多地方长期没有对医护人员进行过培训，有些不知道这个系统的存在，知道的人却不会操作这个系统，会操作的人找不到上报分类，找到分类的在专家会诊确定前不敢瞎报，最终导致了直报系统对新型肺炎失灵。于是在24号，CCDC搞了针对新型肺炎的“传染病网络直报系统新冠肺炎动态监测功能”，再派人到各地组织培训，教大家怎么用，这个系统才算在新型肺炎上报上恢复了。
所以系统这个东西，再好也要看使用者咋用。
解释如下。
似曾相识，天下大“同”。
我有个朋友，在省会城市儿童医院，有一天给我讲了一个病例。
头几年秋天，流行秋季腹泻，有娃的家长大部分都知道，秋季腹泻主要是轮状病毒引起的感染。你看，这里轮状病毒和冠状病毒一字之差。
儿童是易感人群，一个小朋友因为腹泻高烧住院，因为轮状病毒主要是粪口传播，传染性有，但不是特别强，所以住在双人病房里。
但是初期按照轮状病毒治疗效果不佳，过了两天还在高烧，医院就抽血，取粪便，去做化验。
大概是第二天还是第三天，化验结果出来了，发现不是轮状病毒，而是一种烈性传染性的病菌，于是把孩子换到单间病房，做隔离消毒。
距离孩子住院，已经接近5天了（部分细节可能记得不清晰，但大体过程是这样）。
也就是说，即便是有记载的病毒、细菌，在严格规范的三甲医院，在流行病高发期，想要确诊，也需要不短的时间。
我们开了上帝视角，认为吹哨人说了，就应该马上让全国人民知道。
但是医院有规范的业务流程，要化验，要上报。
每个线条，都有自己的权限。
武汉1500万人口，封城不是市长市委书记能拍板的，你必须要说服省委以及更高级别的班子。
CDC是技术部门，它没有资格封城，它要用详实的数据和证据说服决策群体来做出决策。
很多人，喜欢拟人化一个国家，一个组织，一个体制。
但实际上，体制是非常复杂的。它是由无数不同利益的组织组成的，并不是一个声音。
你要顾及农民的利益，学生的利益，企业的利益，返乡人员的利益... ...
如何权衡这些利益？这压根不是武汉甚至湖北本地能够处理的，他们没有能力和资格做出这个决策。
大家都知道钟南山宣布人传人，却没人去想，为什么让钟南山宣布？
钟南山团队在去武汉之前，必然和武汉的团队进行了反复的交流，认为事情不简单，但武汉的团队能宣布吗？
很显然不能。
这些交流、沟通需要时间吗？能第一时间拍板嘛？如果错了呢？你觉得生命重要，但是你一个错误的拍板，一天就是几十亿的损失，你承担的起这责任吗？你可以说几十个亿不如人民群众生命重要，但你这是回溯的时候的上帝视角，在当时，你肯定也难以做出决策的。
当医护人员传染越来越多，CDC专家组的意见统一，会议室的扯皮减少了，这个时候才能拍板。
这是一个正常的讨论、审批流程。
所以，钟南山宣布人传人的时候，是各方利益经过激辩和权衡达成一致的时候。
1月20日，国家卫健委宣布新冠肺炎是乙类传染病，按照甲类防护。至此，封城才有了法律依据。
你认为传染病网络失灵？
其实没有，决策需要时间，需要流程，需要法律授权，也需要成本，有时候这个成本可能是人命，但这就是残酷的现实：我们都不是上帝。
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