既然刘病已亲人皆灭，被悄悄留下，那汉武帝怎么确定那真的是自己的亲曾孙呢？
首先，我们得明确一点：在刘病已“悄悄留下”这个说法背后，实际情况可能比我们想象的要复杂得多，也可能没有那么戏剧化。虽然史书上记载了“废太子一家被杀，唯独刘病已漏网”，但这种“漏网”很可能不是完全的孤立无援。
关键点一：并非完全孤立无援，背后可能存在保护力量。
想想看，当时涉及到皇位继承，一旦废太子一家被清除干净，那么谁来继承皇位就成了一个大问题。汉武帝虽然老迈，但他对权力还是很看重的，而且也不希望整个江山因为自己绝后而出现混乱。
刘病已能被“悄悄留下”，就说明在当时的宫廷或者与宫廷有联系的某个圈子里，有人并不希望这个潜在的皇室血脉彻底断绝。这些人是谁？最有可能的，就是那些与废太子一系还有联系、或者出于政治考量希望保留一个潜在继承人的人。他们可能会在暗中为刘病已提供保护，确保他能活下来，甚至为他安排一个相对隐蔽的生活环境。
这些人或许是为了日后复仇，或许是出于对汉武帝的忠诚（认为不应该赶尽杀绝），又或许是希望在权力斗争中保留一枚棋子。他们的存在，就为刘病已的身份确认埋下了伏笔。
关键点二：家族传承的血脉证明，并非现代DNA技术。
在古代，血脉的确认更多依赖于口耳相传的家族史、长辈的记忆、以及一些家族内部的信物或契约。
刘病已的祖母史良娣，她是废太子刘据的母亲，也是汉武帝的宠妃。即使史良娣本人被卷入巫蛊之祸，但她的家族或者与她有往来的亲信，很可能保留着一些关于子孙后代的记录。
可以想象，当刘病已长大成人，并且表现出一些与皇室相似的特质（比如相貌、才能等），那些知情者或者保护他的人，就可能将他的身世逐渐披露。他们会向刘病已本人，或者向掌握权力的某个人，讲述他的来历，并可能拿出一些家族内部的信物，比如某些玉器、书信，甚至是曾经在皇宫中流传过的器物，作为佐证。
我们不能想象一个现代DNA比对的过程，但在古代，“族谱”、“口述史”、“长辈的证言”这些就是最接近血脉证明的东西。如果刘病已的祖母，即使她不在了，但她的娘家或者与她亲近的人还健在，并且知道刘病已的存在，他们的证言就极具分量。
关键点三：汉武帝晚年的政治考量和对“继承人”的关注。
汉武帝晚年经历了太多，他虽然发动了巫蛊之祸，但同时也意识到自己子嗣凋零的危险。在他内心深处，或许也希望看到自己的血脉延续下去。
当有人将刘病已呈现在他面前，并且经过一定层级的“筛选”或“包装”后，汉武帝会非常在意这个人是否真的与自己有血缘关系。他会通过各种方式去核实：
询问知情者： 那些当年参与过宫廷事务、了解废太子一系情况的人，可能会被汉武帝秘密召见，进行询问。这些人中，哪怕是曾经得罪过废太子的人，也会为了自保或者讨好汉武帝，而如实说出他们知道的关于刘据子女的情况。
观察刘病已本人： 汉武帝会仔细观察刘病已的外貌、言行举止，甚至可能会与自己年轻时的照片（当然不是真的照片，而是他年轻时的画像或者他自己的回忆）进行对比。一些家族的遗传特征，比如某种习惯性的动作，或者特定的长相，都是潜在的判断依据。
利用帝王之术： 汉武帝是极其精明的人。他不会轻易相信一面之词。他可能会通过一些“试探”性的方法，看看刘病已的反应，或者通过一些旁敲侧击的方式，来验证他的身份。例如，他可能会提及一些只有废太子及其家人知道的往事，看看刘病已是否能给出正确的回应。
更进一步的推测：一个被“挑选”和“验证”的过程。
我们可以合理地推测，刘病已的身份确认，并非一夜之间完成。而是一个循序渐进、层层递进的过程：
1. 早期发现与保护： 在废太子一家遇难后，一些知情者出于各种原因，将刘病已藏匿起来。
2. 信息的汇集与传递： 随着时间的推移，关于刘病已的信息，通过一些秘密的渠道，逐渐传递到汉武帝身边的一些亲信或者对皇位继承有影响力的大臣那里。
3. 初步甄别与核实： 汉武帝身边的这些人，在将刘病已的材料上报给汉武帝之前，很可能就已经进行了一番初步的核实。他们会找寻能够证明刘病已身份的证据，比如家族内部的证词，或者一些物证。
4. 汉武帝的最终确认： 当刘病已被正式呈现在汉武帝面前时，汉武帝会运用自己的经验、智慧以及当时所能获得的证据，进行最后的判断。他可能还会让一些曾经伺候过废太子或史良娣的老臣来辨认。
举个例子，如果史良娣当年在宫中留下了一些贴身信物，或者她的一些非常亲近的宫女或者太监还健在，并且他们能认出刘病已的某些特点，甚至能说出与刘病已出生日期、地点相关的细节，这些都是非常重要的证据。
所以，汉武帝之所以能确定刘病已是他的亲曾孙，并不是因为一个“孤零零”的刘病已突然出现在他面前，而是因为在这个过程中，有知情者的证言、有家族的口述历史、有潜在的物证，以及最关键的，汉武帝本人经过审慎的观察和判断。这整个过程，是信息、权力、和血脉传承共同作用的结果，虽然充满着古代特有的模糊性，但对于当时的统治者来说，已经足够让他确信并最终将刘病已推上皇位。
网友意见
题干中有一个根本性错误，刘病已并不是被悄悄留下的，他的身份一直是明确的。
根据《汉书》记载：
……曾孙虽在襁褓，犹坐收系郡邸狱。
郡邸狱的意思是郡国在首都的邸舍（旅社）临时设置的监狱，所谓郡邸相当于现在的驻京办事处，条件不会太差。也就是说，刘病已很可能是被囚禁在一处临时改装的旅馆里……这是一般叛乱者后代不可能获得的待遇……所以，他是在知道身份的情况下被囚禁在此并得到了不错的照顾，否则，一个婴儿很难存活下来……
另一方面，刘病已的家族从来没有被正式定罪，也没有正式的灭族命令，甚至在汉武帝生前就被平反了，汉武帝还专门修了思子台……
客观来看，刘病已的太子爷爷谋反的根本原因是他老子封建迷信，老而智昏……直接原因是投机分子趁机报复构陷，太子不得不起兵自保……但不可否认的是，他矫诏进攻皇城，造成死伤过万，在混乱的情况下，京城里的士兵只能坚决剿灭，留在城里的刘进（刘病己的父亲）肯定没好果子吃……
根据《汉书》记载：
……帝生数月，卫太子、皇孙败，家人子皆坐诛，莫有收葬者，唯宣帝得全。
从“莫有收葬者”这句话可知，刘进被灭门，八成没有经过正规审判，没有太好的组织，否则以当时的灭门技术规范条例，几百人荷枪实弹围住房子，宣读罪名，谢主隆恩，拿着名册叫号，男人前院砍头，女人偏房上吊，小孩子后院统一扑杀，大贵族有点特权，可以服毒，杀前验明，杀后正身，专人数脑袋数量，程序严密，井井有条……上到九十九，下到不会走，一个也跑不了，刘病己不可能活下来……等都搞完了，该埋就埋了，他们既然信巫蛊，当然也怕孤魂野鬼来勾魂……入土为安，不可能没有收葬，现在我们也能找到很多古墓，身首异处，但墓还是有的……
更重要的是，史书明文记载，太子还没有死的时候，汉武帝就后悔了，但下不了台阶，后来，一个小官田千秋冒死上书为太子喊冤，汉武帝就坡下驴，为太子平反，把诬陷太子的那帮小人，甚至和太子作战的官员，丞相，将军都治罪，杀了好大一批人……这样看来，那时候的汉武帝，想起一出是一出，下面的人不是傻子，混乱的时候杀了就杀了，没办法，留下一个皇曾孙，皇帝没有明确命令，你敢杀龙种么，越是身份明确，越不敢杀……或者说，就是因为身份明确，刘病已才活的下来……皇帝真要杀，进屋摔死就是，皇帝反悔了，他就是下面人保命的稻草，造假的成本更高也没意义……
顺便一提，事后，汉武帝把田千秋封为大鸿胪，大鸿胪的职能之一就是管理郡邸狱……给太子伸冤的人被任命为管理皇曾孙所在监狱的主官……你品，你细品……这还没完，后来还有一个叫丙吉的。这人是鲁国（刘彻兄弟的封国）监狱系统出身，当过京官，在被贬职后又被汉武帝专门调回来管理郡邸狱和重审巫蛊案……他一上来就明确知道刘病已是皇曾孙……他又不是平叛亲历者，他怎么知道的……这只能说明，所有人都知道……所有人都知道，晚年搞特务统治的汉武帝却不知道……于是突发奇想，派了个郭穰去杀里面所有的犯人，丙吉不知哪来的胆子，死活不让进，还大喊不能杀皇曾孙，郭穰回去告状，汉武帝就大赦了……刘病已出狱后很快被接到了祖母史良娣的娘家（这证明他亲戚也没死绝）……不久后，汉武帝去世，除了交代家国大事，还专门下了一道遗嘱，承认刘病已的皇室身份，指名把他收养于掖庭（大概就是后宫）……当时的掖庭令叫张贺，是太子的旧臣……此时，汉武帝已经去世了……
汉武帝死后，丙吉受到了托孤大臣霍光的重用，那个掖庭令张贺天天跟右将军张安世（他弟弟）说刘病已可牛掰了，张安世怒斥他哥说汉昭帝刚刚继位，你急什么……不是……是你不应该说这个……等汉昭帝死了没儿子，霍光派丙吉弄来个刘贺（就是海昏侯大墓的主人），二十七天就废了……丙吉跟着就推荐了刘病已，张安世跟着喊666，然后，刘病已登基，摇身一变成了刘询，也就是历史有名的汉宣帝……这是西汉四个有庙号的皇帝之一……
总结而言，我认为，皇曾孙九成九是真的，刘病已的遭遇和赵氏孤儿或狸猫换太子的故事不同，他没有流落民间，也没有说不清的灰色历史，相反，他从婴儿开始，就是以皇曾孙的身份关押起来的，但前后也不过五六年，亲历者也都活着……再说，晚年的汉武帝以多疑著称，特务遍地，装神弄鬼，杀伐决断，冷酷无情……几乎是神一样的存在，他又不是没儿子，完全没有必要去认一个血统可疑的小孩儿当曾孙……但是，他为什么“不知道”在朝廷的官狱中有自己的皇曾孙呢？我个人认为还是政治考量……汉武帝晚年和他祖宗汉高祖一样，爱老儿子，有废长立幼的心思……太子也不是省油的灯，门下宾客云集，很有势力，和老皇帝的矛盾是真实存在的……冤死了，固然悲伤，但转头就立了老儿子刘弗陵……因此政治家有机会是一定会用的，不会为感情所左右……这样的话，那个曾孙子就是个麻烦……我个人怀疑，他派郭穰去也是赌一把，有人保就借坡下驴放了（他也派了人了），没人保就杀了，反正也反正了……但没死，就要给曾孙子一个名分……我绝对不相信汉武帝有心思让他继位，但肯定安排了一些人照顾他（比如张贺），这其中大约是包含着对太子的愧疚之情……后来，汉昭帝无嗣而终属于意外，找来的刘贺是刘髆的儿子，刘髆是谁？刘弗陵出生前汉武帝最爱的老儿子……可见是虎死余威在，霍光也不敢忤逆老皇帝的心愿……即使最后换人，还是换了汉武帝生前最小的子孙（大概）……
我感觉，从汉武帝最后的安排来看，他修了那么高一座楼纪念儿子，还杀了所有害死儿子的人……作为一个老人，怎么可能不想见见自己的曾孙呢，但他不能见，还必须‘’不知道‘’，这是多么大的悲伤啊……
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