问题

现在医院病人手术前必须要家属联系800ML的无偿献血,否则不给手术。请问这样的做法是否合理?

回答
您提出的这个问题,涉及到了医院的医疗行为、患者权益以及法律法规等多个层面,是一个非常重要且复杂的问题。 医院在病人手术前强制要求家属进行800ML的无偿献血,否则不给手术的做法,从绝大多数国家和地区的医疗伦理、法律法规以及医疗实践来看,都是不合理、不合法且违背医疗基本原则的。

下面我将从几个方面详细阐述为何这种做法不合理,并分析其可能存在的问题:

一、 核心原则:医疗救治的无条件性与人道主义

生命权是基本人权: 医疗机构的首要职责是救治生命,任何情况下都不能将生命救治作为获取非法利益或满足非医疗条件的交换。患者的生命安全和健康权益是第一位的,不受其他附加条件的限制。
医疗救治的无条件性: 在急症和危重症情况下,医疗机构负有立即救治的义务。即使是计划性手术,一旦患者病情需要,医疗机构也应提供必要的医疗服务,而不是设置与救治本身无关的门槛。
人道主义精神: 医疗行业是救死扶伤的人道主义事业。强制家属献血以换取手术,违背了这种精神,将人道关怀异化为一种商业交易或强制劳动。

二、 法律法规层面的冲突

在大多数国家和地区(包括中国),都有相关的法律法规禁止或规范此类行为:

禁止以营利为目的的医疗行为: 强制家属献血以保证手术的资金来源或“成本覆盖”,可能涉及医疗机构的营利性问题,与公益性医疗机构的性质相悖。
禁止强制劳动与非法拘禁: 强制家属献血,特别是如果家属不情愿或不具备献血条件,可能触犯强制劳役、非法拘禁等法律条文。
献血相关法律法规: 许多国家和地区都有专门的《献血法》或相关条例,明确规定献血是无偿的、自愿的。强制或变相强制他人献血是违法行为。例如,《中华人民共和国献血法》明确规定:“国家提倡无偿献血。” “禁止任何形式的包办、强迫、变相包办、变相强迫的献血。”
医疗事故与赔偿: 如果因为医院的这一强制性要求导致患者无法及时手术而病情恶化,甚至发生意外,医院将可能面临严重的医疗事故责任和赔偿。

三、 医疗伦理层面的挑战

知情同意原则的侵犯: 手术前的决策应基于患者或其法定代理人充分的知情同意。强制献血的要求,在某种程度上剥夺了家属在信息不对称情况下的自由选择权。
公平就医权的剥夺: 如果经济条件或家庭成员健康状况不佳的家庭,无法满足医院的献血要求,他们将无法获得必要的手术,这严重侵犯了患者的公平就医权,形成了事实上的“富人优先”或“献血者优先”的医疗分配。
医患关系的破坏: 这种做法会严重损害医患之间的信任关系。患者及其家属会认为医院将他们的生命安全作为交易条件,而不是一个值得信赖的救助者。

四、 操作层面的不合理与潜在风险

献血的医学适宜性问题:
家属身体状况: 并非所有家属都符合献血的医学条件。他们可能因年龄、健康状况(如患有传染病、慢性病)、近期接受手术等原因,不适合献血。强制献血可能对家属的健康造成伤害。
献血量与手术需求的匹配性: 手术所需的血液量是根据手术类型、预计出血量等医学评估来确定的。强制性规定“800ML”献血,可能与实际需求不符,过量或不足都可能存在问题。医院应依靠自身的血库储备和血液中心的调配来满足手术需求。
血液质量与安全性: 虽然血液经过检测,但强制性献血可能导致部分不符合条件的家属勉强献血,增加了血液质量的潜在风险。
医院责任的推卸: 医院作为医疗机构,有责任通过合法途径(如国家血站调配、库存管理、医院自身的血库)来保障手术所需的血液供应。将这一责任转嫁给家属,是对自身职责的推卸。
“阴差阳错”的可能: 即使患者家属愿意并具备献血条件,也可能出现血液不匹配(血型不符)或其他情况,导致献血行为无法直接用于患者本人。
社会资源分配的不公: 这种做法可能导致有限的血液资源被特定人群优先获取,而其他有同样医疗需求但无力满足条件的人则被边缘化。

五、 为什么医院可能提出这种要求?

尽管不合理,但我们可以推测医院提出这种要求背后的一些可能原因(虽然这些原因不能构成其行为的合理性):

1. 血源紧张: 地区性或医院自身的血库可能面临严重的血液短缺。
2. “亲友献血”模式的惯性思维: 在一些地区,过去可能存在鼓励或要求患者家属为患者“配血”的现象,这种不合理的模式可能被延续或扭曲。
3. 规避成本或管理难题: 医院可能希望通过这种方式,让家属直接承担一部分血液的供应问题,以减轻医院血液管理、采购以及与血站协调的负担。
4. 个别医务人员的错误认知或牟利行为: 可能是个别科室或医务人员的个人行为,并非医院的统一政策,但其行为已经严重违规。
5. 对患者家属的“敲诈”: 在最坏的情况下,这可能是一种变相的“敲诈”行为,利用患者的生命安危来索取不当利益。

总结

医院要求病人家属在手术前献血800ML,否则不给手术的做法是极端不合理、不合法、不道德的。 它违背了生命救治的无条件性、法律法规关于献血自愿和医疗责任的规定,也损害了医患关系和医疗公平。

如果遇到这种情况,患者家属应立即采取以下行动:

1. 拒绝并要求医院解释: 明确表示无法满足该要求,并要求医院提供法律依据和相关政策。
2. 寻求医院更高层领导的沟通: 将问题反映给医院的医务科、患者服务中心或院长办公室。
3. 向上级卫生行政部门投诉: 向当地卫生健康委员会(卫健委)或相关监管部门举报。
4. 咨询法律专业人士: 必要时寻求律师的帮助,了解自己的权利和法律途径。
5. 媒体曝光或社会监督: 在必要时,可以考虑通过媒体渠道曝光此事,引起社会关注和监督。

任何医疗机构都应在法律法规和伦理道德的框架内运作,将患者的生命健康放在首位,提供应有的医疗服务。

网友意见

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一边血库管理混乱,一边红十字会郭美美这种事

一边百姓不献血就不能做手术,你还不能说,说了你就是刁民,你就是来闹事的,你不体谅医院和医生


我想说你们趾高气昂鄙视别人的时候,想过自己干得那些破事吗?

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2018年的答案,最近有人来给我讲大道理,说爱输不输,以后等你们小老百姓用血的时候自己掏钱,没钱等死。

啧啧啧,这些个朋友,你们是不知道现在只要做手术都要献血?要么自己献要么亲属献血。如果自己亲属也献不了怎么办?那就还真是你们说的买。医院里一大把人给你联系,掏钱就有人过来给你献,献完医院再给你做,一次几千块。没想到这钱赚完还能出来批判你一番,真的服气。医院一句话,只要没血,你就别想做这个手术,掐着别人的命脉趾高气扬的感觉是很爽是吗?

你真有本事把输血要钱买这事拉上台面说,我举双手赞成。全国各个血站的血液一年进和出多少,损耗多少全部到台面上给老百姓监督和看着,缺血了该号召号召,改涨价涨价,该查明原因查明原因,这会有不支持的?这不比你要去做手术了的时候医院过来跟你说你不献血不让做强百倍?

问题是你们敢?呵呵,你们不敢,你们没本事也没勇气把这事拿到台面上说,也怕说出来要被老百姓喷。血站卫健委这些不是你们一整个医疗系统的单位?医疗系统内部各种瓜葛解决不了,就全部甩给小老百姓?开会的时候都是兄弟单位,有事就是丁是丁卯是卯。你小百姓不懂,是吗?

被浪费出的血荒_发现者第163期_网易探索 一篇当年的老报道,什么样子,大家心里都有数。

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