美国人为何不去古巴治病？
1. 美国的经济封锁（Embargo）与旅行限制：
这是最根本和最关键的原因。美国政府对古巴实施了长达几十年的经济封锁和旅行限制，使得美国公民前往古巴接受医疗服务变得极其困难且合法性存疑。
经济封锁的直接影响： 封锁阻止了美国企业（包括医疗机构、保险公司、制药公司等）与古巴进行正常的商业往来。这意味着美国公民难以通过合法的途径使用美国医保、信用卡或银行转账来支付在古巴的医疗费用。旅行支票、国际汇款也受到限制。
旅行的法律限制： 虽然奥巴马政府时期曾放松过一些限制，允许特定类别的旅行（如文化交流、学术研究等），但美国公民以旅游为目的前往古巴仍然是被禁止的。即使是以医疗为目的，也需要符合美国财政部海外资产控制办公室（OFAC）的特定许可，并且流程复杂，审批严格。大多数普通美国公民不符合这些许可的条件，或者不愿意冒着违反美国法律的风险前往。
对航空公司的影响： 由于封锁，美国航空公司被禁止直接飞往古巴，这使得两国之间的交通非常不便，需要通过第三国转机，增加了时间和成本。
2. 医疗信息不对称与信任问题：
信息获取困难： 相较于成熟的西方医疗体系，古巴的医疗信息在美国国内并不普遍。美国人可能对古巴的医疗技术水平、医疗设备、药品安全性和有效性缺乏了解和信任。信息来源可能有限且不够权威，难以打消疑虑。
语言障碍： 大多数古巴医生和医疗人员以西班牙语为主要工作语言。尽管一些专门为外国患者服务的医疗机构可能配备了英语翻译，但对于普通美国公民来说，语言沟通可能是一个巨大的障碍，影响到就诊体验和医患沟通的准确性。
对医疗服务质量的担忧： 尽管古巴在某些特定医疗领域（如眼科手术、疫苗研发等）享有国际声誉，但整体医疗基础设施和技术水平可能与美国等发达国家存在差距。美国人普遍习惯于高标准的医疗服务和先进的医疗设备，可能会对古巴的医疗条件产生顾虑。
3. 美国国内医疗体系的成熟度与可及性：
相对完善的国内医疗体系： 美国拥有全球顶尖的医疗技术、设备和药物，以及数量庞大的高素质医疗专业人员。尽管存在医疗费用高昂的问题，但对于大多数拥有医保的美国人来说，在国内可以获得相对便捷和高质量的医疗服务。
“医疗旅游”的考量： 虽然一些美国人会选择到墨西哥、加拿大、哥斯达黎加等国家进行“医疗旅游”，以寻求更低廉的医疗费用，但这些国家在地理位置、文化和法律法规上与美国更为接近，且美国媒体对这些国家医疗体系的报道也相对更多，信息更为透明。古巴则因为政治原因，这种信息交流和便利性受到很大限制。
4. 法律和保险问题：
美国医疗保险的覆盖范围： 绝大多数美国的医疗保险计划（包括私人保险和政府医保如Medicare/Medicaid）都不会覆盖在美国境外发生的医疗费用，除非是紧急情况且事先获得批准。因此，即使前往古巴治病，大部分费用也需要自理。
法律责任与追责： 如果在古巴接受治疗出现医疗事故或纠纷，美国公民在美国的法律体系下很难获得有效的追责和赔偿。这增加了前往古巴治病的风险。
5. 对古巴政治环境的担忧：
政治体制差异： 美国和古巴的政治体制存在巨大差异。一些美国人可能对古巴的政治环境、社会制度以及人权状况存在担忧，这也会影响他们前往的意愿。
旅行安全问题： 尽管古巴整体上是相对安全的旅游目的地，但任何海外旅行都存在一定的安全风险。政治上的不确定性或媒体报道的负面信息可能会加剧这种担忧。
6. 替代选择的存在：
如前所述，美国人如果寻求更经济实惠的医疗服务，有很多其他国家的选择，例如：
墨西哥： 距离近，医疗费用低廉，技术水平相对较高，且旅行限制少。
加拿大： 拥有全民医保，虽然等待时间可能较长，但质量有保障。
哥斯达黎加、厄瓜多尔、泰国、印度等： 在整形外科、牙科、心脏病治疗等方面有专门的医疗旅游市场，且费用远低于美国。
总结来说，美国人不去古巴治病并非是“古巴医疗不好”的简单结论，而是美国政府的长期经济封锁和旅行限制、信息不对称、国内医疗体系的相对完善性、法律和保险的局限性，以及潜在的政治和信任问题共同作用的结果。 尽管古巴在某些领域可能提供具有吸引力的医疗服务，但上述的各种障碍使得大多数美国公民难以、甚至不愿意选择古巴作为医疗目的地。
网友意见
美国已经有人去过了
《医疗内幕》
这部记录片的结尾就是一群在美国医疗体制中看不起病的美国公民（其中有买了保险的），先到关塔那摩要求给他们提供罪犯的医疗福利，无果，然后他们顺路去了趟古巴……
因为你没有先问是不是，就按照“常理”问了“为什么”。
美国大学生冲破法律到古巴医院治病西班牙《起义报》今天报道，一些美国大学生冲破美国封锁古巴的法律，到古巴接受治疗。负责治疗他们的古巴医生说，如果华盛顿取消对它的公民到古巴的禁令，古巴的医院将住满美国人。多年来古巴国家旅游与健康公司推动一项计划，让游客到古巴旅游时得到治疗。许多欧洲、拉美和加拿大的病人到古巴旅游和接受治疗。哈瓦那矫形外科医院的院长坎布拉斯对记者说，他曾经接诊过13位外国总统。在美国医疗费用很高，而在古巴对居民100%免费，对外国病人收取的费用不到美国的一半。这家医院被认为是世界上最大的矫形外科专业医院，每年接治近500名外国人，其中一些是美国人，他们通过第三国或是获得宗教性质的签证到古巴治病，因为美国政府禁止公民作为旅游者到古巴。古巴医生为一些美国人做了手术，将会有一些古巴裔美国公民到古巴接受治疗，因为对他们到古巴旅行的限制已经取消。接受治疗的美国人强调古巴医生的热情治疗。另一家医院的负责人阿纳萨加蒂说，他们也收到许多美国人的信，希望能到古巴接受治疗。
一个美国女孩(母亲是古巴人)脑部长恶性肿瘤，在美国已经花了50万美元，但是仍然没有效果。5年前到古巴接受治疗，收到了疗效。古巴对外国孩子治病不收费。
这可是在极严厉制裁下的结果：
美国人去古巴上了几个常去的订票网站，发现根本就找不到古巴航班的信息，为啥呢？因为这几个网站都属于美国网站，而美国政府对古巴实行禁运。美国对古巴的制裁可算是到了登峰造极的地步，不只禁止任何政治、经济和文化交往，就连民间交往也严格禁止，换言之，美国公民不能去古巴，去玩也不成，否则就是违法。这个我倒是早就知道了，因为美国同事听说去古巴旅游都摇头，说是一旦被逮住，麻烦岂止是一点点，非但不能进入政府部门工作，就是政府项目也都不能做了，背景调查（SECURITY CHECK）绝对通不过，而且最最可恨的是，还有罚款和监狱在等着呢。
我很好奇罚款金额是多少，上网一查，额滴神耶，最高可达二十五万美元，外加最长十年监禁，你说，不就去那岛上遛达一趟晒晒太阳嘛，咋费用就赶上太空旅行了呢？尽管能有十年“免费食宿”，还是太太太贵了吧。
也许是逆反心理比较强的缘故吧，每年还真是有一些美国人明知山有虎偏向虎山行，想方设法去古巴一游。他们大多从加拿大、墨西哥或巴哈马飞哈瓦那（HAVANA）或其它古巴城市，因而让这几个国家很是在古巴旅游上赚了一笔。古巴方面也比较配合，只在游客的旅游卡（TOURIST CARD）上敲出入境章，绝对保证护照上的清白，当然了，美国边检也不是吃素的，如果大冬天的，哪位美国公民晒得黑黑的从多伦多飞回，肯定会有一大堆问题等着回答呢。据说，布什政府执政期间，收到的罚金总额是过去的三倍。
实际上，古巴刚刚开始解冻对美国本土的医疗制裁，美国也立刻向古巴购买了性价比很高的医疗产品：
贸易禁运放松 美国可从古巴获取抗癌药物古巴长达几十年的贸易禁运放松后，不仅仅是旅游业急切地想从中获益。佛罗里达海峡两岸的医学研究人员现在有机会和以前禁止合作的同事合作了。尤其吸引美国的是一种研发了25年的古巴肺癌治疗药物。
美国的《连线》杂志（Wired）报道，美国罗斯威尔公园癌症研究所和古巴分子免疫学中心签署了一份协议致力于研究抗癌药物Cimavax。据称，古巴卫生部生产这种所谓的肺癌疫苗每一支就花费了一美元，现在免费提供给大众。根据协议，古巴分子免疫学中心将与罗斯威尔公园癌症研究所共享研究资料。罗斯威尔公园癌症研究所将使用该资料向美国食品药物管理局（FDA）申请许可，以在美国开展临床试验。
尽管名字如此，它事实上是一种疗法而非疫苗。Cimavax药物的目标对象是肿瘤细胞生成的蛋白。病人的身体反应产生对一种激素的抗体，这种激素引发癌症中无法控制的细胞生长（这种激素，表皮生长因子，也会引起正常的细胞生长）。这样就阻止肿瘤生长或扩散到身体其他部位。美国和欧洲一些现有的癌症疗法与之类似，但罗斯威尔公园癌症研究所的研究人员告诉《连线》杂志他们希望研究是否能将Cimavax作为预防性治疗。他们也正计划观察Cimavax对受表皮生长因子影响的其他类型的癌症是否有效。
结果有效吗？2008年的临床试验报道，接受Cimavax治疗的病人比不接受此治疗的病人平均要多活四到六个月，可能是因为该药物抑制了肿瘤的生长，防止了肿瘤转移。
最后还是推荐这个刚刚热起来的回答：
为什么南美的领导人喜欢到古巴治病，古巴的医疗有这么好吗？ - Hannibal Lecter 的回答古巴政府虽然穷，在医疗教育，建设的投入上是公开公正，不遗余力的，除了国有化了一大批以前美殖时期的医院，研究所，制药厂，哈瓦那的双胞胎医院，海军医院，登革热防治研究所EPK，都是拿得出手见得光的，就算是欧美国家说起来，也不敢随便轻视。古巴部级官员坐的车是小拉达，救护车却是清一色的梅赛德斯奔驰。国家虽然穷，但是给民众最好的，放在大家看得到摸得着的地方，这个是卡氏家族多年来深得民心的根基。
对于传染病，其实重点不是治，是防控和监察，古巴的公共医疗体系之健全，超越很多国家，完全有能力把很多大灾大疫遏制在萌芽阶段。各单位，社区，工厂，学校，机关里面都有千丝万缕的医疗分支，定期检查，隔离，监控。而各种各样的科普宣传教育更是深入家庭。谁得病，不管有钱没钱，先隔离观察，接受治疗。世界上流行什么疫病的时候，外国人入关，常常遇到医疗部门在海关设卡检查。
对了，同一个问题下，有个答案就讲了美国人叛逃到古巴治病的故事：
为什么南美的领导人喜欢到古巴治病，古巴的医疗有这么好吗？ - Tim刘楅的回答有位9.11救灾英雄工伤后被保险公司拒绝赔付，没钱治病，眼看要悲剧。走投无路之下，迈克尔摩尔带他偷跑到古巴。
社会主义大家庭二话不说医疗费全免还把他治好了。
这事播出来之后迈克尔摩尔他们被美国政府找了麻烦，理由是违反了美国对古巴的制裁政策。
总之，先问是不是，再问为什么。
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