如何缓解拔智齿后的头痛？
首先，我们得明白，为什么拔完智齿会头疼？
这其实跟几个原因有关：
手术本身的创伤： 拔智齿虽然是门诊小手术，但终究是对口腔组织的一种刺激和损伤。身体会启动炎症反应来修复，而炎症的信号有时会传递到神经，引起疼痛，甚至蔓延到头部。
麻药的撤退： 拔牙时使用的局部麻醉药药效会慢慢消退，疼痛感随之而来。
肌肉的紧张： 拔牙过程中，你可能因为紧张，不自觉地咬紧牙关，或者面部肌肉用力，这都可能导致拔牙后出现颞下颌关节不适甚至头疼。
炎症的扩散： 极少数情况下，如果伤口有轻微感染，也可能引起疼痛的加剧，并伴随头疼。
好了，了解了原因，咱们就来聊聊如何“对症下药”，缓解这个烦人的头疼：
1. 止痛药：你的首选“战友”
这是最直接、最有效的办法。医生通常会在拔牙后给你开一些止痛药，一定要按照医嘱服用，千万不要擅自加量或停药。
常见的止痛药种类：
布洛芬（Ibuprofen）： 这是非常常见的非甾体抗炎药（NSAIDs），既能止痛，又能消炎，对于拔牙后的肿胀和疼痛效果很好。
对乙酰氨基酚（Paracetamol，也叫扑热息痛）： 如果你的胃不太好，或者对布洛芬类药物过敏，这是个不错的选择。它的消炎作用相对弱一些，但止痛效果也不错。
更强的处方止痛药： 如果疼痛比较剧烈，医生可能会给你开一些含有可待因（Codeine）等成分的处方止痛药，这类药效果更强，但也要遵医嘱服用，注意可能引起的嗜睡等副作用。
服用小贴士：
提前服用： 如果你知道拔牙后可能会疼，可以在麻药劲快过去之前，按照医嘱提前服用第一剂止痛药，这样可以在疼痛还没开始的时候就把它“扼杀在摇篮里”。
规律服用： 不要等到疼得受不了了再吃药，最好是按时规律服用，保持血液中药物的有效浓度，这样疼痛才不容易“卷土重来”。
配合进食： 很多止痛药最好随餐服用，或者至少吃点东西再服用，以减轻对胃肠道的刺激。
2. 冷敷：给发炎的区域降温
拔牙后的头几天，特别是刚拔牙的2448小时内，是肿胀和炎症比较明显的时期。冷敷可以帮助收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。
如何操作：
准备一块干净的毛巾，包裹住冰袋、冷冻的蔬菜袋，或者用湿毛巾浸在冰水中拧干。
将敷料放在拔牙伤口对侧的面颊部，而不是直接敷在拔牙口上。通常是敷在太阳穴或脸颊靠近拔牙区域的位置。
每次敷1520分钟，每隔12小时可以重复一次。
注意不要让敷料直接接触皮肤，以免冻伤。
注意： 超过48小时后，如果伤口没有明显红肿热痛，可以考虑改用热敷，以促进血液循环，帮助恢复。但如果仍有明显肿胀，建议继续遵医嘱进行冷敷或等待医生建议。
3. 休息与放松：身体需要时间恢复
别小看休息的力量！拔牙后，你的身体需要能量来修复创伤，所以充足的休息非常重要。
保持静止： 尽量避免剧烈运动和体力劳动，这些活动会增加心率和血压，可能导致伤口出血或疼痛加剧。
放松心情： 紧张焦虑也会让你的身体更“紧绷”，更容易感受到疼痛。尝试做一些让你放松的事情，比如听听舒缓的音乐，看看喜欢的书（但不要剧烈晃动头部），或者和家人朋友轻松地聊聊天。
充足睡眠： 保证高质量的睡眠，让身体在夜间得到充分的修复。
4. 饮食调整：吃对东西也很关键
拔牙后的饮食也要讲究一些，避免刺激伤口，同时要保证营养。
选择软食、流食： 比如粥、面条、汤羹、酸奶、蒸蛋等。避免过热、过硬、辛辣、酸涩的食物，它们都可能刺激伤口，引起疼痛或影响愈合。
用健侧咀嚼： 尽量用没有拔牙的一侧来咀嚼食物，减轻对伤口的压力。
多喝水： 保持身体水分充足，有助于新陈代谢和伤口愈合。但避免用吸管喝水，因为吸吮的动作可能会导致伤口内形成负压，引起血凝块脱落，导致“干槽症”，那可是非常疼痛的！
5. 保持口腔卫生：但要小心操作
良好的口腔卫生有助于预防感染，但拔牙后初期操作要非常轻柔。
拔牙后24小时内不要漱口： 这是非常重要的一点，避免破坏伤口处的血凝块。
24小时后可以轻柔漱口： 用温盐水（一杯温水加半茶匙盐）轻轻含漱，每天23次，特别是在饭后。漱口时动作要轻柔，不要用力漱。
清洁其他牙齿： 用软毛牙刷轻轻清洁其他没有拔牙的牙齿，避免刷到伤口区域。
6. 避免可能加剧头痛的因素
避免咖啡因： 有些人对咖啡因敏感，可能会加剧头疼。如果你的头疼与饮用咖啡、浓茶有关，可以尝试暂时减少摄入。
避免酒精： 酒精会扩张血管，可能加剧肿胀和疼痛。
避免过度张口说话： 有时大声说话或长时间大笑可能会牵扯到伤口附近的肌肉，引起不适。
什么时候需要警惕，赶紧联系医生？
虽然头疼通常是暂时的，但如果出现以下情况，一定要及时就医：
止痛药无法缓解的剧烈头痛。
头痛伴随发烧（体温超过38.5℃）。
拔牙创口持续出血不止。
拔牙创口出现大量脓液或有明显异味。
脸部或颈部出现明显肿胀并伴有疼痛加剧。
嘴巴张大困难（除了拔牙后的正常反应）。
头痛持续不减，或者在几天后反而加重。
最后想说的是，每个人的体质和拔牙情况都不一样，恢复速度和疼痛程度也会有所差异。 保持耐心，遵照医嘱，用对方法，相信你很快就能摆脱这个小小的困扰，重新享受美食和说话的乐趣！ 如果有什么不确定的，或者感觉不对劲，千万不要犹豫，第一时间联系你的牙医，他们会给你最专业的指导。
网友意见
一般来说上颌智齿比较容易拔， 不用翻瓣， 水肿很轻微。 如果没有药物过敏或者禁忌证，可以用很普通的（OTC NSAID）泰诺止痛片，也就是扑热息痛（醋氨酚）可以压得住这样的疼痛。
一般来说下颌智齿如果有翻瓣去骨， 水肿会比较明显。扑热息痛（醋氨酚）可能压不住这样的疼痛。 如果没有药物过敏或者禁忌证，可以用很普通的（OTC NSAID）ADVIL 止痛片，主要成分为Ibuprofen，中文名称为布洛芬。可以压得住这样的疼痛。
如果这两种药正常剂量都压不住疼痛， 那么您应该及时复诊或者必要时看急诊， 寻求医疗服务。可能是其他问题， 例如上颌窦炎、干槽症、间隙感染、骨折、三叉神经痛甚至和牙齿不相关的心绞痛。 及时和您的医生联系是最正确的。
如果有必要， 您的医生可能会根据您的具体情况给您更强的阿片类处方止痛药或者皮质激素对症治疗减轻症状， 或者更进一步的治疗包括转诊。及时和您的医生联系是最正确的。
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在客家人人群中， 有个很流行的东西。那就是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏症，俗稱“蚕豆病”（Favism），是一種先天遺傳的代謝異常疾病。依流行病學統計資料，中國東南沿海各省，尤其以客家人，閩南人居多，與疟疾（Malaria）流行的地理分佈有關。从人類进化的观点来看，G6PD缺乏症某种程度上是种遗传优势， 当面临疟疾的威胁时， G6PD缺乏症的患者更能生存。它的遺傳方式是性連隱性遺傳(Sex-linkage recessive inherance)，其致病基因位於Ｘ染色體上。因此男孩发病或者说重症的机率比女孩高。蚕豆病（Favism，G6PDD ）的人使用上述两种非甾体解热镇痛药（NSAID）的时候需要小心， 如果发现尿的颜色改变要及时停止服用或者避免服用非甾体解热镇痛药。
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非甾体解热镇痛药（NSAID）
醋氨酚/对乙酰氨基酚 Acetaminophen
最常见的商品名是泰诺（Tylenol）。其镇痛原理不明确。醋氨酚可以有效缓解头痛、经痛以及感冒发烧引起的关节痛，也有退热作用，国内的药名叫“扑热息痛”。醋氨酚一般不刺激肠胃，不会导致雷伊氏综合征（Reye's Syndrome）。由于其较高的安全系数，醋氨酚也是儿童退烧药的主要成分。最常见有两种剂型：325mg／片和 500mg／片。325mg／片的叫 regular strength，500mg／片的叫 extra strength；还有种专门针对关节痛的 650mg/片剂型。注意看包装上的字样，看清楚成分表中的含量，确保买到正确的剂型。成年人及12岁以上儿童一次服1-2片，隔4小时服用一次，成年人最大剂量一天不可超过 4000mg。需要根据买的剂型，计算一下每天最多能吃几片。幼儿剂量一定要认真遵守药品说明书，并非简单按照成人剂量减半服用。所以服用 Tylenol 前需要认真检查是否同时还服用其他药物，以免超量。过量服用 Tylenol 会对肝脏造成损害，患肝病、酗酒者需征求医生意见。
布洛芬 Ibuprofen
布洛芬常见的商品名有美林（Motrin）和 Advil。布洛芬是一种非甾体镇痛抗炎药，通过抑制前列腺素生成以及干扰疼痛信息传递到大脑而起作用，对于头痛、牙痛、经痛、肌肉痛和关节痛都有效，它同时也有退热作用。
布洛芬会抑制胃粘膜的自我保护作用，会引起胃部不适、烧心感，甚至有导致胃出血的可能，建议餐后服用，不可同时服用阿司匹林和萘普生，但在高烧不退和遵守服药间隔的情况下可与对乙酰氨基酚交替使用， 注意是交替服用而不是同时一次吃两种药，要错开。
非处方药的（OTC）布洛芬是 200mg／片的剂型，分为片剂（tablet）和液体胶囊（liquid gel），胶囊在消化道吸收速度比片剂稍快，有人喜欢胶囊是因为比较光滑容易吞咽。成人和12岁以上儿童每次服用1-2片，隔4-6小时服用一次，最大剂量一天不可超过1200mg，若使用5天后仍无法止痛，请征求医生意见。
阿司匹林 Aspirin
阿司匹林/乙酰水杨酸（acetylsalicylic acid），也是一种非甾体解热镇痛药（NSAID）同时还是一种消炎药，以及（小剂量时）抗血小板凝集药。阿司匹林起效比布洛芬慢，不能急速缓解疼痛，但止痛效果较强。阿司匹林最常见的副作用是胃部不适，最好餐后服用。孕妇、哺乳期妇女、年长者、患有慢性病者、酗酒者和有在服用其他非甾体抗炎药者一定要先征询医生意见。
孕期最后3个月，一般不可服用阿司匹林 （致畸胎作用）。儿童一般不可服用阿司匹林，有导致雷伊氏综合征（Reye's Syndrome）风险，可能对大脑和肝脏造成严重损伤。非处方药的阿司匹林有 325mg／片和 500mg／片两种剂量，还有低剂量的 81mg／片。
阿司匹林不可以与布洛芬和萘普生钠同时使用， 会有胃穿孔的危险。
萘普生钠 Naproxen sodium
常见的商品名是 Aleve。它也是一种非甾体解热镇痛药（NSAID）。可缓解偏头痛、牙痛、经痛、肌肉和关节痛等，也有退热作用。因为化学结构类似，禁忌证基本与阿司匹林一致；孕妇不可服用萘普生钠，有增加胎儿先天缺陷的风险；12岁以下儿童不可以服用萘普生钠。
萘普生钠的剂量是 220mg／片，它药效时间长，成人和12岁以上儿童每次服用1片，隔8-12小时服用一次，最大剂量一天不可超过3片。
禁止与布洛芬和阿司匹林同时使用。
孕妇可在医生建议下使用 Tylenol
孕妇和哺乳期妇女止痛退热可以选择Tylenol。除非医生许可，孕妇不应自行使用非甾体类解热镇痛药（NSAID）。哺乳期可使用布洛芬（Motrin／Advil）。
***这些药物的专利权都已经过期，可以放心购买仿制药。价格会十分便宜。甚至一元店也能买到醋氨酚。 在药房购买前可根据自己身体状况，咨询医生或药剂师。
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话痨答主的其他低赞回答：
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“老麦， 大家都说你是笑话、论坛孤儿和神棍。”
“没错。 只有千分之0.5的读者赞同俺的观点。”
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