如何看待甘肃火锅店老板坠入水库，保险公司拒赔事件？
甘肃火锅店老板坠入水库，保险公司拒赔这件事，说实话，挺让人心寒的。这事儿要是搁在咱老百姓身上，出了事儿，好不容易盼着保险能给点补偿，结果保险公司咔咔一顿理由给你拒了，那滋味儿，可真是“哑巴吃黄连，有苦说不出”。
咱就说这件事吧，老板好端端的，在自家的水库边上，怎么就“坠”进去了呢？这中间肯定得有个过程，也肯定得有个原因。不过，保险公司一旦跟“赔”字扯上关系，那他们的“专业”就开始发作了。
首先，保险合同里的那些“坑”
你想啊，保险合同那玩意儿，字儿写得密密麻麻，弯弯绕绕，不说个把星期，估计都没人能完全搞懂。那些免责条款，就像是给自己的“免死金牌”，藏得可严实了。
比如，这次事件，保险公司最有可能找的茬儿，就可能是合同里写着的“意外”的定义。什么叫意外？是完全出乎意料，不带有任何主观故意，也不存在可预见性的风险吗？还是说，一些经营场所固有的、或者因为疏忽而导致的风险，就算不上“意外”？
要是老板是在自己的水库边上，可能是在巡视，可能是在做什么跟生意相关的事情。万一，万一当时有某些操作是有点“冒险”的，或者说，水库的防护措施做得不到位，导致了意外的发生。保险公司就能抓住这一点，说“这不完全是意外，有一定的主观或客观过失”。
再说了，“重大过失”也是一个很模糊的概念。在保险公司看来，很多我们觉得小事儿的事儿，比如没做好安全警示，没及时清理杂物，都可能被他们放大成“重大过失”。
其次，保险公司“甩锅”的套路
保险公司拒赔，那可不是闹着玩的，他们有的是时间和精力去研究合同、找证据。他们的目标只有一个：少赔或者不赔。
这次事件，保险公司可能还会从以下几个角度去“找茬”：
经营场所的安全责任： 保险公司可能会说，水库是经营场所的一部分，老板作为经营者，有责任确保场所的安全。如果老板在自己的场所内因为安全措施不到位而发生意外，这不属于保险赔付的范畴，而是经营者自身的责任。
是否属于“劳动事故”： 有些意外险可能不包含“劳动事故”的情况。如果老板在水库边上的活动被认定为与经营活动有直接关联，并且属于工作期间发生的，保险公司就可能以“非意外伤害”或者“不属于保障范围”来拒赔。
死因的“非意外”推定： 即使是坠落，保险公司也可能去调查是否有其他因素导致坠落，比如突发疾病（心脏病、脑溢血等），如果能证明是因为疾病导致失去行动能力而坠落，那么这个“意外”的性质就变了。
信息披露不完整： 在购买保险的时候，投保人有没有如实披露自己的职业、经营场所的实际情况等？如果存在隐瞒或虚报，保险公司也有理由拒赔。
第三，为什么这事儿让人觉得“寒心”？
之所以这件事情会引起广泛关注和讨论，并且让很多人觉得不舒服，主要原因在于：
“雪上加霜”的感受： 老板出了这么大的事，家属已经够悲痛了，结果保险公司还在这儿“卡脖子”，这无异于在伤口上撒盐。人们希望保险能成为一种保障，一种在危难时刻的依靠，而不是又一个“麻烦”。
公平与信任的缺失： 保险的本质是分摊风险，大家交钱，遇到风险时，保险公司理应给予赔付。如果保险公司动辄以各种理由拒赔，就会让人觉得他们的承诺不可信，破坏了投保人与保险公司之间的信任基础。
对普通人的“不友好”： 很多时候，保险合同的语言和操作流程，对于普通人来说门槛太高了。普通人很难完全理解合同条款，也很难与专业的保险公司抗衡。这使得很多时候，处于弱势地位的普通人在面对保险拒赔时，会感到无助和绝望。
那么，这件事儿的后续呢？
一般情况下，遇到这种拒赔事件，家属有几种处理方式：
1. 与保险公司协商： 仔细研究合同，收集证据，与保险公司进行反复沟通，争取他们理解并赔付。
2. 寻求第三方调解： 可以联系当地的保险行业协会或者消费者协会，寻求第三方调解。
3. 通过法律途径解决： 如果协商和调解都无效，最终的办法就是走法律诉讼，通过法院来判决保险公司是否应该赔付。
总之，甘肃火锅店老板坠入水库的保险拒赔事件，不仅仅是一个个案，它暴露出了保险合同的复杂性、保险公司在理赔过程中的一些“套路”，以及消费者在面对这些问题时的困境。这件事情也提醒了大家，在购买保险时，一定要仔细阅读合同，了解清楚保障范围和免责条款，并且保存好所有相关的证据。同时，也希望保险公司能够更加人性化地处理理赔，真正发挥保险的保障作用，而不是让它成为另一个“推诿”的工具。
咱就说这件事吧，老板好端端的，在自家的水库边上，怎么就“坠”进去了呢？这中间肯定得有个过程，也肯定得有个原因。不过，保险公司一旦跟“赔”字扯上关系，那他们的“专业”就开始发作了。
首先，保险合同里的那些“坑”
你想啊，保险合同那玩意儿，字儿写得密密麻麻，弯弯绕绕，不说个把星期，估计都没人能完全搞懂。那些免责条款，就像是给自己的“免死金牌”，藏得可严实了。
比如，这次事件，保险公司最有可能找的茬儿，就可能是合同里写着的“意外”的定义。什么叫意外？是完全出乎意料，不带有任何主观故意，也不存在可预见性的风险吗？还是说，一些经营场所固有的、或者因为疏忽而导致的风险，就算不上“意外”？
要是老板是在自己的水库边上，可能是在巡视，可能是在做什么跟生意相关的事情。万一，万一当时有某些操作是有点“冒险”的，或者说，水库的防护措施做得不到位，导致了意外的发生。保险公司就能抓住这一点，说“这不完全是意外，有一定的主观或客观过失”。
再说了，“重大过失”也是一个很模糊的概念。在保险公司看来，很多我们觉得小事儿的事儿，比如没做好安全警示，没及时清理杂物，都可能被他们放大成“重大过失”。
其次，保险公司“甩锅”的套路
保险公司拒赔，那可不是闹着玩的，他们有的是时间和精力去研究合同、找证据。他们的目标只有一个：少赔或者不赔。
这次事件，保险公司可能还会从以下几个角度去“找茬”：
经营场所的安全责任： 保险公司可能会说，水库是经营场所的一部分，老板作为经营者，有责任确保场所的安全。如果老板在自己的场所内因为安全措施不到位而发生意外，这不属于保险赔付的范畴，而是经营者自身的责任。
是否属于“劳动事故”： 有些意外险可能不包含“劳动事故”的情况。如果老板在水库边上的活动被认定为与经营活动有直接关联，并且属于工作期间发生的，保险公司就可能以“非意外伤害”或者“不属于保障范围”来拒赔。
死因的“非意外”推定： 即使是坠落，保险公司也可能去调查是否有其他因素导致坠落，比如突发疾病（心脏病、脑溢血等），如果能证明是因为疾病导致失去行动能力而坠落，那么这个“意外”的性质就变了。
信息披露不完整： 在购买保险的时候，投保人有没有如实披露自己的职业、经营场所的实际情况等？如果存在隐瞒或虚报，保险公司也有理由拒赔。
第三，为什么这事儿让人觉得“寒心”？
之所以这件事情会引起广泛关注和讨论，并且让很多人觉得不舒服，主要原因在于：
“雪上加霜”的感受： 老板出了这么大的事，家属已经够悲痛了，结果保险公司还在这儿“卡脖子”，这无异于在伤口上撒盐。人们希望保险能成为一种保障，一种在危难时刻的依靠，而不是又一个“麻烦”。
公平与信任的缺失： 保险的本质是分摊风险，大家交钱，遇到风险时，保险公司理应给予赔付。如果保险公司动辄以各种理由拒赔，就会让人觉得他们的承诺不可信，破坏了投保人与保险公司之间的信任基础。
对普通人的“不友好”： 很多时候，保险合同的语言和操作流程，对于普通人来说门槛太高了。普通人很难完全理解合同条款，也很难与专业的保险公司抗衡。这使得很多时候，处于弱势地位的普通人在面对保险拒赔时，会感到无助和绝望。
那么，这件事儿的后续呢？
一般情况下，遇到这种拒赔事件，家属有几种处理方式：
1. 与保险公司协商： 仔细研究合同，收集证据，与保险公司进行反复沟通，争取他们理解并赔付。
2. 寻求第三方调解： 可以联系当地的保险行业协会或者消费者协会，寻求第三方调解。
3. 通过法律途径解决： 如果协商和调解都无效，最终的办法就是走法律诉讼，通过法院来判决保险公司是否应该赔付。
总之，甘肃火锅店老板坠入水库的保险拒赔事件，不仅仅是一个个案，它暴露出了保险合同的复杂性、保险公司在理赔过程中的一些“套路”，以及消费者在面对这些问题时的困境。这件事情也提醒了大家，在购买保险时，一定要仔细阅读合同，了解清楚保障范围和免责条款，并且保存好所有相关的证据。同时，也希望保险公司能够更加人性化地处理理赔，真正发挥保险的保障作用，而不是让它成为另一个“推诿”的工具。
网友意见
一开始我是带着疑惑去点开这个新闻的，后来看到“2400万保险金”一下子就哦了。说一千道一万，原来问题出在这“2400万”上面，金额太大了，甚至很可能远远超过当地分支收到的保费总额。当然，这不是拒赔的理由，这是动机！一旦赔付，分公司不知道会不会被撤，但从总经理到业务员，凡是沾上关系的，都肯定会被“特殊照顾”，所以拼了命的想办法把这件事情压下来。
看完新闻，我想骂脏话，这明显就是欺负人家遗孀！！！
1.王维红一年收入五六百万，生意蒸蒸日上，为了2400万理赔金自杀？莫不是脑子瓦特了！
2.两次血液鉴定结果不一，究竟谁在撒谎？反正我心里有数了！
- 2016年3月21日，四川民生法医学司法鉴定所出具“乙醇浓度为273.0mg/100ml”的醉驾鉴定结果。
- 2016年3月28日，（属于上级鉴定中心的）上海司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具“血液中无兴奋剂”鉴定结果。
所以，问我如何看待这个事件，我想说：
1.不是保险公司越大就越靠谱，平安大不大？国内最大的保险公司了吧，这些年也是负面新闻不断，上次以色列事件就在网上传的沸沸扬扬；
2.利益/损失一旦足够大，保险公司能做什么决定，是不能想象的，就像这次，伪造血液鉴定结果已经构成了伪证罪了吧，另外还有操纵法官判决的嫌疑；
3.从个人层面上来讲，这件事告诉我们：大额保单一定要分拆开来，在不同的公司分别投保（鸡蛋放在不同的篮子里）。这不仅为了自己分散风险，也是帮保险公司分散风险，将来万一出现理赔，有些公司赔付有些公司不赔付，但到底能不能赔付，心里不就有数了？不赔付的流氓公司，直接打官司解决，官司赢了之后就列为黑名单。
PS：怎么判定大额保额？看保额是否超过免体检额度，尽量在免体检额度内投保！
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