深圳机场一餐饮人员核酸检测复核为阳性，之前曾接种疫苗，目前情况如何？
基本情况梳理：
时间点： 具体的确诊时间点需要关注官方通报，但可以推测是在该人员日常工作中进行例行核酸检测时发现的。
身份： 该人员是深圳机场的一名餐饮从业人员，这意味着他/她可能与大量人员有过接触，包括旅客和同事。
核酸检测结果： 最初的核酸检测结果为阳性，随后经过复核，最终确认阳性。这说明了核酸检测本身存在一定的准确性问题，复核是必要的环节。
疫苗接种史： 该人员已经接种了新冠疫苗。这是大家关注的焦点之一，因为这涉及到疫苗的保护力。
目前的情况推测与分析：
1. 感染情况与症状：
无症状或轻症可能性大： 由于该人员已接种疫苗，根据目前疫苗的保护机制，即使感染，很可能表现为无症状或轻症。这意味着他/她可能没有明显的发烧、咳嗽、乏力等症状，或者症状非常轻微，不易察觉。
感染病毒株的类型： 需要关注其感染的具体病毒株。如果是奥密克戎变异株等传染性更强的病毒株，即使接种疫苗，突破性感染（即接种疫苗后仍然感染）的概率也会相对增加。
检测的灵敏度与病毒载量： 核酸检测结果的阳性，也可能与病毒载量有关。即使接种疫苗后体内有抗体，但在感染初期，病毒载量不高时，检测结果也可能出现假阴性，而在后续检测中，随着病毒复制，载量增加而呈现阳性。
2. 传播风险与管控措施：
密接人员追踪与隔离： 作为餐饮人员，其工作岗位可能涉及与多名旅客、同事的密切接触。相关部门一定会立即启动流行病学调查，对该人员的工作轨迹、生活轨迹进行详细追踪，找出其密切接触者、次密切接触者，并根据相关规定进行集中隔离、居家健康监测等措施。
餐饮场所的消杀与排查： 该人员工作的餐饮区域将立即进行全面的环境消杀，并对同班次、同区域的其他工作人员进行核酸检测和健康监测。机场作为高风险场所，其内部的通风、清洁和消毒措施也会受到进一步的加强。
旅客健康监测： 对于在同一时间段、同一区域就餐或工作的旅客，可能会被纳入健康监测范围，例如要求其进行核酸检测或居家健康观察。机场方面也可能根据具体情况，对进出机场的人员进行更严格的健康筛查。
疫苗接种情况的考量： 该人员的疫苗接种情况会作为流调和风险评估的重要参考。接种疫苗人群的免疫力相对较强，发生重症的风险较低，但仍然存在传播病毒的可能。
3. 疫苗保护力的讨论：
疫苗并非100%有效： 需要强调的是，目前市面上所有疫苗都不能做到100%预防感染，它们的主要作用是降低感染后发生重症和死亡的风险。突破性感染是可能发生的，尤其是在病毒变异株不断出现的情况下。
疫苗仍是重要屏障： 尽管存在突破性感染，但接种疫苗仍然是当前最有效的公共卫生干预措施之一。它能显著减少重症病例和死亡人数，减轻医疗系统的压力。
加强免疫的必要性： 随着时间推移和病毒变异，疫苗的保护力可能会有所下降。因此，接种加强针对于维持和提升免疫力至关重要。该人员的疫苗接种时间和接种的疫苗种类（是灭活、mRNA还是其他类型，以及是否接种了加强针）将是评估其感染风险和疫苗保护效果的关键信息。
需要关注的后续信息：
官方通报的详细信息： 深圳卫健委或相关部门会发布更详细的通报，包括该人员的详细流调信息、感染的病毒株类型、是否出现症状等。
对机场运营的影响： 该事件是否会对深圳机场的正常运营造成影响，例如部分区域是否会临时关闭，进出港航班是否受到限制等，都需要关注。
对公众出行建议： 官方可能会针对机场乘客提出具体的出行建议和防护要求。
总而言之，深圳机场餐饮人员核酸复核阳性事件，虽然涉及已接种疫苗人员，但并不意味着疫苗失效。这更凸显了新冠病毒的复杂性和传染性，以及在常态化防控下，持续保持警惕、做好个人防护、遵守各项防疫措施的重要性。相关部门的快速反应和精准管控是阻止疫情扩散的关键。
网友意见
对于印度的病毒，不能用以前的防疫经验。
这个病毒能破疫苗，就不要掩耳盗铃了。
目前的几种疫苗都防不住，还是要按照全民没有疫苗的准备来防。
另外这个病毒的传播能力特别强。
最夸张的是重庆病例，全程防护服N95护目镜都被感染了。
说明有一点疏漏就会被感染。
最早是越南的航班上，以前只能感染前后排的病毒，直接感染了一飞机。
说明以飞机的通风条件，这个病毒的感染能力强好多倍。
广州的病例，是一起在餐厅吃了个饭，就被感染了。
以前都是说密切接触者，现在是不太密切的也会被感染。
所以，对于印度这个变种，还是发现即封闭。
深圳机场发现，深圳市的人员流动先停一停，大规模聚集，摘口罩聚餐的地方先停一停，等等流调和核酸检测。
这个病毒发病快，病毒载量大也有个好处，是容易快点找出来病人，切断传染链。
现在疫苗打完，很多人松懈。
一定要让大众警惕起来，疫苗防不住印度变种。
入境的人员物品防护要到位。新病毒不怕高温，夏天不是保护伞。
疫苗挡不住，传染力强几倍，就是需要很强的人防。
发散一下，广州月初有个护士，也是在1.6和2.4打完两针后感染的，现在深圳这个是1.6和2.9。两个案例里，无论是接种时间还是发病时间还是从接种到发病的时间，都很接近。
所以，有可能是目前的科兴疫苗的防护时间真的就是半年。如果是这样的话，年初接种的人，尤其是高位风险的人群，要考虑继续接种了。
目前在广州、深圳传播的都是始自印度的Delta变种。
导致英国疫情大幅反弹的元凶也是Delta变种，英国新增案例中99%都是Delta变种。
世卫组织表示，新冠变种病毒Delta正成为全球主要流行的变种病毒株，目前已经传播至超过80个国家。
研究表明，Delta变种不仅传播性更强，而且在多地都出现了疫苗“ 免疫逃逸”现象，几乎所有疫苗都受到影响，但影响程度不同。
近日，被寄予厚望德国CureVac临床三期有效率仅为47%，接近于失败，主要原因就是变异病毒的影响。
……
这一切，都决定了疫情防控的难度，广深面临的压力远远超过年初的北京、石家庄、黑龙江等地。
同时，疫苗逃逸现象越来越多，是否根据病毒变异情况研发新的疫苗，或者打加强针，有待进一步研究推进。
行业相关。
我一个室友以及很多同部门的同事都去广州支援了，还没回来。
昨天下班遇到一个同事，他急急忙忙的赶班车，我问他干嘛，他说去支援，我说广州疫情不是要结束了吗？他说深圳又严重了，他们昨天要通宵。我很多同事都是这种，干完自己的工作，一有时间就跑去支援的。去年一个室友，要过年的时候才支援回来，然后又被隔离14天，过年的时候都在隔离。
所以，广州深圳这边的，希望大家周末没啥事儿的都别出去浪了，做好自己的防护，相关工作人员真的很辛苦的。
最近广深的疫情说明病毒的传播性明显上升，原有防疫措施不足以应对，建议对全国的防疫措施继续升级
一、变异毒株的几个特点
1.传播明显加快
广州疾控中心副主任张周斌在5月31日下午举行的疫情新闻发布会上表示，传播速度快、潜伏期短、病毒载量高是广州本轮疫情表现出来的三个特点，这与以往广州所经历的境外输入疫情完全不同，三个特点都加速了病毒代际传播的速度，三者叠加的效应也使得广州本轮疫情加速发展。[1]
张周斌表示，“广州此次所面临的疫情是一个前所未有的对手，难度是前所未有的。这就需要我们采取更坚决、更加果断的措施来应对它。”
张周斌说，“这次本地疫情的平均潜伏期为4天左右，反应传播速率的实时R0在26日达到5之后一直维持高位，直到5月29日达到最大值6.06，昨天（5月30日）第一次下降到4.19。”
疫情8天传了4代[2]，而我国通常情况下寻找病例的密切接触者和次级密切接触者。这就要求我国病毒传两代时间内必须找齐密接和次密接，对流调速度有更高要求。
而原有的新冠肺炎病毒代际间隔为5.7天。[3]
约翰内斯堡飞往深圳的CA868航班，可能发生了飞机上的传播，累及32人确诊。[4]
2.疫情发展到重症快
国务院联防联控机制综合组广东工作组医疗救治组专家、广东省中医院副院长张忠德表示，共同的特点就是，年龄比较大的患者较多，患者病情进展很快，危重病人或者重型病人发病3到4天就转重症。患者的症状比较明显，在其他地方主要症状是发烧的病人不是特别多，有，但是没有这么高。这里80%左右的病人都有发烧，而且很高。病毒的载量很高，而且病毒载量降低的速度很慢。
3.重症率高
国务院联防联控机制综合组广东工作组医疗救治组专家、中山大学附属第一医院重症医学科主任 管向东表示，与从武汉疫情以来以及后面20多次局部聚集性疫情的病人相比，这次进入重型和危重型患者的比例相对偏高，这一批病人大约是10%到12%的比例。以往有的是2%到3%，有的高一点不过是5%到8%，局部的也有8%到10%。[5]
即使考虑到疫苗对减轻重症率有效，疫情爆发后的重症人数也可能超过医疗机构接收能力。
4.耐热性更强
按一般的呼吸道传染病规律，病毒依赖飞沫传播，而飞沫在炎热的天气下无法长期存在。所以一般情况下呼吸道疾病仅在寒冷季节高发。
最近印度的爆发说明病毒已经完全适应了印度的高温环境。
5.病毒进化可能逃脱疫苗
（1）病毒通过“遗传、变异、自然选择”不断进化。
病毒的突变(Mutation)是指基因组中核酸碱基的化学变化。在一次感染中，一个病毒粒子要增殖上百万次，增殖过程中复制发生异常就会造成突变，可以是一个核苷酸的改变，也可为上百上千个核苷酸的缺失或易位。
突变是概率事件。
新冠属于RNA病毒，RNA病毒不稳定，病毒复制中的自然突变率为万分之一到百万分之一。
在绝大多数情况下，突变会导致病毒死亡。如果病毒突变后可以存活，有的基因突变对病毒没有显著影响，在一些情况下病毒会获得性状改变，如传播能力的变化、致病性的变化、对环境耐受力的变化等等。
在广泛使用疫苗后，不适应疫苗环境的毒株会被很快淘汰，有抗性的毒株会存活下来。
如果不进行社会防控，新的可以耐受疫苗环境的变异病毒就会传开，引起新的疫情爆发。
（2）疫苗不是100%有效，存在穿透概率
6.印度变异株可以在有抗体的人群中继续传播
印度卫生部在声明中指出，在该国马哈拉施特拉邦发现的新型变异新冠病毒出现了双重突变，毒株样本上同时出现了E484Q和L452R两个突变[6]，可能弱化免疫效果，且传染性更强。这种双重变异病毒已被命名为“B.1.617”，目前正在印度境内迅速蔓延。其中E484Q突变与南非和巴西发现的变异毒株携带的E484K突变类似。E484K突变因为能够改变病毒刺突蛋白的形状，保护病毒不受疫苗或早起新冠病毒感染引发的抗体的影响，也被称为“逃逸突变”。而曾在丹麦和美国加州发现的L452R突变也被认为能够逃脱细胞免疫。 据印度疾控项目负责官员辛格（Sujeet Singh）透露，在人口超过2000万的德里地区，有一半的确诊病例感染了该变异毒株，其中不乏大量年轻感染者。
7.致死性突变方向不确定
由于新冠潜伏期长且潜伏期可传播，病程长致死慢，即使致死率高也不会对可传播性造成显著影响。所以流行的病毒必然是传播性较强的品种，但不一定是致死性更低的品种。
一些印度医生在接受媒体采访时说，他们注意到近期的新冠病人出现了一定的新症状，例如有：腹泻，腹痛，皮疹，结膜炎，意识模糊，甚至还有患者会口鼻流血。此外，新一轮疫情中的患者也出现呼吸困难加剧和重症人群年轻化的趋势。[7]
8.无论疫苗能否普及，短期内结束疫情的希望不存在
二、对防控措施的问题
1.目前应对疫情输入的措施框架是2020年3月份制定的，制定措施的时候有几个背景：
（1）多数人认为国际疫情能在短期内结束，所以很多措施被设计成临时的，没有考虑长期执行的可持续性。
（2）旧版的病毒传播力有限，可以靠较为简单的防控措施应对。
由于病毒已经完成升级，所以之前的一些方法不好用了。
2.实际实施的时候，存在一些漏洞
（1）没有严格执行相关规范
例如：某些城市将隔离酒店布置在闹市区
规范要求尽量将隔离点布置在远离居民区的地方。[8]
（2）隔离点人员专业性不足，管理不到位
隔离点人员必须具备专业防疫知识，时时刻刻有防疫的意识，需要规范化的培训。
但实际执行效果不太理想，由于工资不高，人员流动性大，隔离点人员防疫能力存在短板。
（3）国际人员输入过于集中
例如去年民航局公布了37个可接收国际客运航班的口岸机场。
实质操作上由于航司基地布局、境外航空公司要求航权对等等原因，入境航班没有分散，北上广深几个机场接收了大多数国际航班，压力过大（备注：北京入境有分流，相对较好）。
深圳机场已经认识到削减航班量的必要性了。
（4）隔离期被人为分隔为两段，第一次隔离到第二次隔离之间存在三不管地带
某旅客2021年4月14日从非洲尼日尔乘坐AF339航班抵达巴黎，4月15日从巴黎搭乘AF198航班至上海入境，医学观察期间多次核酸检测均为阴性。4月30日解除隔离后乘坐K759次列车至杭州南站，后转乘T101次列车到达义乌站。抵达义乌后，直接点对点转运至综合服务点继续集中隔离医学观察。5月1日核酸检测结果为阳性，无发热、咳嗽等症状，经专家组诊断为新冠肺炎无症状感染者。[9]
2021年5月24日，南宁市根据广州市荔湾区疾病预防控制中心的协查函，在对协查重点人员进行排查及核酸检测中，发现核酸检测显示阳性人员1例。
宁某某，男，34岁，现住南宁市西乡塘区金陵镇隆宁街63号。于2021年4月25日从卢旺达回国，入境广州市后在荔湾区隔离酒店集中隔离14天。5月10日解除隔离，5月11日乘坐D204动车至金陵镇家中。5月24日南宁市疾病预防控制中心收到协查函后，立即组织开展核酸检测工作，5月25日5时37分核酸检测结果显示阳性。
该患者在广州解除隔离后第二天才离开广州南站前往南宁，在广州自由活动26小时左右。
三、建议
1.应对疫情要有持久战的意识，必须有常态化、系统化、成梯次有计划地投入
疫情在全球感染上亿人，没有清零的可能性，疫情输入风险将长期存在。
2.在海关、机场、医院等疫情风险大，人员容易过劳的岗位，应当增加编制。
一些地方让一线人员顶着压力，总觉得扛一阵子就能过去，然后一辈子再也遇不上下一次的思想是危险的。工作人员不是神，疲惫了就会降低抵抗力，增大感染概率。
3.分流航班
在国家层面确定统一的隔离标准，在确保安全前不允许乘坐公共交通工具转移隔离地点。同时对全国所有地市的隔离能力、医疗能力进行摸底，确认每个地方的隔离人数上限。超出限额的城市削减国际航班数量，将国际航班转移到隔离能力有富裕的城市。
有条件的城市可以利用负荷不大的军用机场、闲置机场接收入境航班，实现国内航班和国际航班的分流。
4.规范隔离点管理
逐渐关停在闹市区的隔离点，在人烟稀少地区重新选址。提高隔离费用，大幅增加隔离点工作人员待遇，严格培训考核，及时淘汰考核不合格人员。
隔离点所有者为防疫第一责任人，如果出现管理不当造成社区传播，则依法处罚。
5.对高危地点保持高强度监控
对接收国际航班的机场、接收国际货轮的码头、入境人员隔离点等地保持持续监控，在这些地点工作人员定期核酸的基础上，增加周边居民定期核酸检测。
汲取石家庄教训，高危区域的小诊所配置核酸检测力量，实现就医人员100%核酸检测，杜绝不能及时发现疫情的问题。只要能做到早发现，疫情控制难度并不大。
参考
- ^ http://news.yunnan.cn/system/2021/06/01/031486091.shtml
- ^ https://news.sina.com.cn/c/2021-06-01/doc-ikmyaawc8783978.shtml
- ^ https://zhuanlan.zhihu.com/p/372965045
- ^ https://new.qq.com/omn/20210616/20210616A05Y8G00.html
- ^ https://mbd.baidu.com/newspage/data/landingsuper?context=%7B%22nid%22%3A%22news_8597502766464332755%22%7D&n_type=-1&p_from=-1
- ^ https://baijiahao.baidu.com/s?id=1695116965696023923&wfr=spider&for=pc
- ^ https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_12377947
- ^《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》PDF版全文 http://www.gov.cn/xinwen/2021-05/14/5606469/files/97921b2e20134f1faad6af9dacd51d07.pdf
- ^ https://t.ynet.cn/baijia/30741235.html
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