看到说紧急避孕药一年只能吃三次，是真的吗？
很多人之所以会听到这个说法，是因为紧急避孕药的原理和对身体的影响。我们来仔细梳理一下：
什么是紧急避孕药？
首先要明确，紧急避孕药（通常是含有左炔诺孕酮或米非司酮的药物）是 事后补救 的措施，而不是常规的避孕方法。它主要通过以下几种方式发挥作用，阻止或延迟排卵，改变宫颈粘液的稠度，甚至可能影响受精卵着床。
为什么不建议一年吃三次以上？
1. 高剂量的激素冲击： 紧急避孕药使用的是 高剂量 的合成激素（通常是孕激素），一次服用剂量远高于常规避孕药。这种高剂量的激素会强烈干扰你身体正常的月经周期和排卵规律。想象一下，你身体原本在按照一个相对稳定的节律运行，突然来了几次猛烈的“激素大潮”，这必然会打乱这个节律。
2. 副作用的可能性增加： 频繁使用高剂量的激素，会增加出现副作用的几率，也可能让副作用更明显。常见的副作用包括：
月经紊乱： 这是最常见的，可能导致月经提前、推迟，经血量增多或减少，甚至出现不规则的阴道出血。如果一年频繁使用，你的月经周期可能会变得非常不稳定，难以预测。
恶心、呕吐： 很多女性在服用紧急避孕药后会出现恶心感，有时还会呕吐。
头痛、头晕： 也是常见的反应。
乳房胀痛： 类似月经前的症状。
情绪波动： 激素变化也可能影响情绪。
3. 避孕效果并非100%： 尽管紧急避孕药非常有效，但它仍然不是100%的。在你频繁使用的情况下，如果真的发生意外怀孕，那么这些药物带来的激素影响反而可能对早期妊娠不利，甚至可能增加异位妊娠（宫外孕）的风险，尽管后者发生的概率很低，但频繁使用会累积这种理论上的风险。
4. 对身体长期健康的影响存在争议但需谨慎： 虽然目前没有确凿的证据表明偶尔或有限次数使用紧急避孕药会对身体造成永久性伤害，但长期、频繁地让身体暴露在高剂量激素下，其对身体整体内分泌系统的影响，以及是否会增加未来某些健康风险（如血栓），仍然是需要谨慎对待的问题。医生们更倾向于建议使用更稳定、副作用相对更小的长期避孕方法。
5. “三次”的由来： 这个“一年三次”的说法，更多的是一种 安全警示和频率建议，是基于以上医学考量的“底线”。它提醒大家，紧急避孕药是“救急”用的，不是“常备”的。如果你发现自己一年内需要使用紧急避孕药的次数超过三次，这绝对是一个 危险信号，说明你需要认真审视自己的避孕方式，并及时咨询医生，寻找更可靠、更适合你的长期避孕解决方案。
如果我真的需要使用，应该注意什么？
尽快服用： 紧急避孕药越早服用效果越好，最好在无保护性行为后72小时内服用（部分药物可达120小时）。
详细阅读说明书： 了解药物的用法、用量、禁忌症和副作用。
即使服用了，也要留意月经周期： 服用后留意下次月经是否正常来潮，如果异常，应及时就医。
这不是常规避孕： 最最重要的一点，紧急避孕药不能作为常规避孕方法。 长期、规律的避孕方法有很多种，比如口服避孕药、宫内节育器（IUD）、避孕针、避孕套等，这些方法更安全、有效，且对身体的干扰更小。
总之，一年三次的说法不是一个绝对禁止的数字，而是一个医学界提出的、基于对身体健康和避孕效果考量的“不推荐”的边界。 如果你发现自己频繁需要使用紧急避孕药，请务必把它当作一个信号，主动去寻求更适合你的长期避孕方案，并咨询专业的妇科医生，了解最适合你的选择。这才是对自己身体负责任的态度。
网友意见
都说千金难买后悔药，但恰恰就有这么一种药，虽然改变不了过去，但是可以挽救过去，专治各种年轻冲动，不要问我是什么，我会告诉你是紧急避孕药么？什么？！副作用太大，一年只能吃三粒？我只能说，你真的了解紧急避孕药么？
一、什么是紧急避孕？
紧急避孕，是指无保护的性生活后，或是常规避孕方法失败以后，妇女为了避孕而采取的补救措施。不同于常规的避孕方法，紧急避孕不能作为避孕的首选办法，只能作为“Plan B”存在。
二、哪些人群需要紧急避孕？
前提当然是有避孕需求的人，包括以下几类：（1）性生活中未采取任何避孕措施，多见于一些为了追求快感的人；（2）避孕失败，包括避孕套破裂，忘记服用短效避孕药，安全期计算错误等等；（3）遭受强奸的受害者。
三、紧急避孕的方法有哪些？
紧急避孕的方法主要有两种方式：（1）放置宫内节育器；（2）服用紧急避孕药。美国妇产科医师学会（ACOG）指出，最有效的紧急避孕方法是在性生活后放置含铜的宫内节育器，尤其适用于肥胖女性以及希望长期避孕的人群。
四、常见的紧急避孕药有哪些？怎么吃？
（1）单孕激素制剂，主要是左炔诺孕酮片，这是ACOG指南和WHO推荐使用的紧急避孕药，即我们常说的毓婷。0.75mg的左炔诺孕酮片建议在房事72小时内服用1片，12小时后再服用1片；而1.5mg的则只需服用一片即可。请注意，紧急避孕药服用得越早，其有效率越高，等到72h之后再服用，其成功率会大打折扣。
（2）雌、孕激素复方制剂，在我国主要是复方左炔诺孕酮片，建议在房事后72小时内服用4片，12小时后再服用4片。
（3）醋酸乌利司他片，近年来发明的新药，已获得美国FDA批准，可在房事后5天之内服用，只需1片。ACOG指南表明其效果优于左炔诺孕酮片。
五、紧急避孕药有哪些副作用？
（1）轻度恶心、呕吐、头痛、眩晕，多无需处理，可自行缓解；
（2）月经紊乱，多为当月月经提前或延后，一般无需处理，若月经延迟1周以上，需去医院就诊，以排除宫外孕（受精卵在子宫体以外的地方发育，易造成出血和流产，是妇产科常见急症）；
（3）不规则阴道流血，也无需处理，若过一段时间未能自行停止，需排除宫外孕；
六、紧急避孕药一年能吃几次？
WHO指出，重复使用紧急避孕药，虽然会导致上述的不良反应，但没有任何已知的健康风险，但是，无论是指南还是WHO都不建议把紧急避孕药作为常规避孕的方式，因为相比于常规的短效或长效避孕药，紧急避孕药的失败率更高，正确使用短效避孕药，避孕有效性高达>99%，而紧急避孕药只将怀孕机会减少60-90%。而且频繁使用紧急避孕药，可能会影响内分泌，导致月经紊乱。所以，不提倡大家把紧急避孕药当成常规避孕方法经常使用，但是如果真的遇到了需要使用紧急避孕药的情况，相比流产对身体造成的伤害，紧急避孕药的伤害更小，此时应该尽快使用紧急避孕药，没有一年只能吃3粒的限制。
怎么样？吃“后悔药”并不需要那么高的代价吧。不过还是奉劝各位，后悔药虽好，可不要贪吃哦！
作者：默幽 同济医学院临床医学生 已获作者授权发表
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