问题

同行,你是否遇到三甲医院医生处于养老状态?

回答
同行,这个问题确实挺有意思的,也触碰到了一些现实的侧面。在我看来,三甲医院里“养老状态”的医生,这词儿用得挺形象,但也需要辩证地看。

“养老状态”的具体表现

说实话,这种状态并非少数。具体来说,我观察到的“养老状态”主要体现在几个方面:

1. 工作量的明显减少: 这是最直观的感受。一些资深医生,尤其是那些科室主任、副主任级别的,或者当年业绩非常突出、现在已经有了稳定学术地位的,会主动或者被动地减少门诊量、手术量。他们的专家号可能依然难挂,但实际诊疗过程可能更侧重于指导、复杂病例会诊,而非高强度的日常工作。有些时候,他们会把一部分常规性、重复性的工作交给年轻医生来做。

2. 对新技术的接纳度降低或速度放缓: 很多在临床一线拼搏了几十年、技术已经非常成熟的医生,可能对于层出不穷的新技术、新疗法表现出一种“差不多得了”的态度。不是他们能力不行,而是积累的经验已经让他们形成了一套成熟的治疗体系,他们更倾向于使用自己最熟悉、最有把握的方法,对需要重新学习、磨练的新技术可能没那么积极。当然,也有极少数是真的跟不上,但这在经验丰富的医生群体中并不算普遍。

3. 对科室管理和行政事务的参与度下降: 一些资深医生在完成了一个阶段的科室建设、人才培养任务后,可能会把更多的精力放在教学、科研或者仅仅是享受相对安逸的临床时间上,对于科室日常的行政协调、人员管理等事务可能就没那么上心了,甚至会主动退居幕后,让位给更年轻、更有冲劲的管理人员。

4. 以“传帮带”为主的定位: 这点可以说是积极的一面。很多“养老状态”的医生,并非完全退出临床,而是将重心放在了“传帮带”上。他们可能不再承担大量的急诊、疑难杂症抢救,但会花更多时间指导年轻医生如何看病、如何手术,如何处理复杂的医患关系。他们的经验和智慧,是宝贵的财富,是年轻一代医生最需要的养分。很多疑难病例的最终决策,往往还是需要他们拍板。

5. 对工作强度的“弹性”: 有些医生在达到一定年龄或者身体状况不如从前时,会更加注重身体健康,对长时间高强度的工作会有一定的“弹性”要求。比如,会尽量避免值夜班,或者在感觉身体不适时提前请假休息。这其实也是一种自我保护,但从“时刻准备战斗”的角度看,确实有点“养老”的意味。

背后的原因

为什么会出现这种情况?我认为原因有很多,是多方面因素叠加的结果:

年龄和身体因素: 这是最直接的原因。医生这个职业对体力和精力的消耗都非常大,尤其是需要长时间站立的手术,高强度高负荷的诊疗工作,长期下来身体难免吃不消。到了某个年纪,自然会感到力不从心。
职业倦怠: 经历了数十年的临床一线磨砺,面对过无数生死病痛,也承受过巨大的医患压力,职业倦怠感是普遍存在的。有些人会选择通过降低工作强度来缓解这种倦怠。
代际传承的需求: 医院需要不断培养新的医疗人才。资深医生主动放权、退居二线,也是为年轻医生腾出空间和机会,让他们能够独当一面,承担起更多的责任。这是医疗体系正常运转的必要环节。
职称和地位的稳定: 很多资深医生,特别是主任医师、教授级别的,他们已经获得了职业生涯的最高认可,职称和地位已经非常稳固。他们可能不再需要通过拼命加班、争取更多手术来证明自己,而是更关注如何更有效地利用自己的经验和智慧。
社会环境的变化: 医患关系的变化、医疗政策的调整等,也可能影响一些医生对工作的投入程度。当感受到付出与回报不成正比,或者压力过大时,自然会有所保留。
对生活品质的追求: 随着生活水平的提高,很多医生在完成职业使命后,也希望有更多的时间陪伴家人,追求个人兴趣爱好,享受相对安逸的晚年生活。

这是一种“坏”现象吗?

我倒不觉得这是一种绝对的“坏”现象。

积极的一面: 如前所述,资深医生的经验和智慧是医院的核心竞争力之一。他们通过“传帮带”将宝贵经验传承下去,是医疗质量持续稳定的基石。他们对复杂病例的精准把控,对年轻医生来说是极其宝贵的学习机会。一个科室没有经验丰富的老专家坐镇,反而可能让人不踏实。
需要警惕的一面: 当然,我们也需要警惕那些完全丧失进取心、甚至是对工作敷衍了事的“养老”状态。如果他们完全脱离临床实践,拒绝学习新知识,甚至影响到年轻医生的成长,那对患者和医院的整体发展都是不利的。

如何理解和应对?

作为同行,我理解这种状态,也认为它有其合理性。关键在于如何发挥好这些资深医生的余热,同时避免负面影响。

医院层面: 应该有更科学的激励和管理机制,让资深医生在发挥经验优势的同时,也能保持一定的学习和工作热情。可以设置专门的“临床导师”、“名医工作室”、“疑难病例会诊中心”等岗位,让他们在更适合自己的岗位上发挥作用。同时,要为年轻医生提供足够的成长平台和机会。
个人层面: 我觉得,无论什么年龄段,保持一颗学习和进取的心都很重要。但“养老状态”也提醒我们,职业生涯的规划很重要,如何在不同阶段找到最适合自己的工作状态和价值实现方式,也是一门学问。

总而言之,“三甲医院医生处于养老状态”是一个复杂现象,既有年龄、身体的客观限制,也有职业发展的必然规律,更是对医疗体系传承和发展提出课题。关键在于如何扬长避短,让宝贵的经验得以传承,同时保持医疗队伍的活力和先进性。

网友意见

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养老医生一般分两类,一类就是爱躺,年轻时候躺过来的,但这种很少,一是因为上一代人还是信丰『奋斗』哲学的,另一个是因为科室不养闲人,这种人在三甲呆不下去。


更多的,是经历了一次或几次医疗纠纷,或者被捅,或者被打,或者下班去接孩子发现孩子已经被陌生人接走了,从此心灰意冷却没有其他出路,活个日子罢了。


科室也会对这种人格外照顾,默许他养老。


你以前不懂,现在懂了,以后尽量不要随便去评价别人。

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